fbpx

Dispareunija

Abeceda bolesti

Dispareunija je karakteristična za žene, najčešće u dobi od 30. do 35. godine. Međutim, problem koji predstavlja jednako negativno utječe i na muškarce. Dispareunija ima veliki utjecaj na psihičko i emocionalno stanje oba partnera zbog čega narušava partnerske odnose i smanjuje kvalitetu njihovog života.

oblici kašlja

Dispareunija je ponavljajuća ili perzistirajuća bol za vrijeme spolnog odnosa. Pojavljuje se kao površna ili duboka te kao primarna ili sekundarna. Dok se bol kod površne dispareunije pojavljuje već kod pokušaja penetracije, kod duboke dispareunije je prisutna tek za vrijeme duboke vaginalne penetracije. Nadalje, primarna dispareunija opisuje bol već od prvog spolnog odnosa dok se sekundarna dispareunija pojavljuje naknadno uslijed urednih spolnih odnosa.

Dispareunija je karakteristična za žene, najčešće u dobi od 30. do 35. godine. Međutim, problem koji predstavlja jednako negativno utječe i na muškarce. Dispareunija ima veliki utjecaj na psihičko i emocionalno stanje oba partnera zbog čega narušava partnerske odnose i smanjuje kvalitetu njihovog života.

Uzrok bolesti

Dispareunija je vrlo česta kod žena nakon poroda. U tom razdoblju, glavnim uzrokom boli se smatraju opstetričke ozljede i oštećenja sfinktera. Dispareunija se sve češće povezuje i s carskim rezom, epiziotomijom i nekim vrstama karcinoma. Stručnjaci naglašavaju da se među čestim faktorima rizika nalaze i poremećaji menstrualnog ciklusa, vaginalne infekcije, endometrioza i menopauza.

Simptomi

  • Dispareunija se javlja u obliku vaginizma, vulvodinije, smanjene vaginalne lubrikacije, postpartalne dispareunije i vaginalne atrofije.
  • O vaginizmu govorimo kod nevoljnih kontrakcija mišića zdjeličnog dna koje zbog boli, straha i anksioznosti onemogućavaju penetraciju spolnog uda.
  • Vulvodinija je nelagoda u području stidnice praćena izrazito žarećom boli. Može biti konstantna ili prisutna samo tijekom spolnog odnosa.
  • Smanjena vaginalna lubrikacija, nastala zbog vaginalne suhoće ili poremećaja seksualnog uzbuđenja, može rezultirati trenjem i mikrotraumama stidnice i rodnice. Sve to stvara izražene bolove.
  • Procjenjuje se da se s postpartalnom dispareunijom susreće čak oko 40% žena do tri mjeseca nakon porođaja te oko 22% žena do šest mjeseci nakon porođaja. Najčešće se povezuje s dojenjem zbog kojeg dolazi do smanjene koncentracije estrogena, posljedične vaginalne suhoće i bolova.
  • Zbog smanjene koncentracije estrogena, javlja se i vaginalna atrofija u postmenopauzi. Manifestira se stanjivanjem, sušenjem i upalnim promjenama vaginalnih stijenki, a sve to uzrokuje bol pri spolnom odnosu.

Dijagnoza

Dijagnoza dispareunije se postavlja uzimanjem kompletne anamneze, procjenom psihičkog stanja i ginekološkim pregledom zdjelice.

Prognoza bolesti

Sve dok se bol potpuno ne ukloni, važno je suzdržavati se od snošaja. Zbog pridruženih psihičkih simptoma, straha, anksioznosti i depresije, bolest se može otežano liječiti.

Liječenje

Liječenje se usmjerava na uklanjanje uzroka dispareunije. Ovisno o uzroku, uključuje primjenu anestetičke masti, maziva prije snošaja i sjedećih kupki. Ženama koje se nalaze u postmenopauzi se savjetuje lokalno uzimanje estrogenske kreme ili estrogenske terapije u obliku tableta. Upala i infekcije rodnice se liječe odgovarajućim lijekovima. 

Foto: Pexels


Newsletter