fbpx

Dekubitus

Abeceda bolesti

Dekubitus je oštećenje kože koje nastaje zbog nedostatka krvnog protoka i nadražaja kože iznad kosti. Nastaje na mjestima gdje je koža bila duže vrijeme pod pritiskom kreveta, invalidskih kolica, udlage ili drugih tvrdih predmeta.

Dekubitus je lokalizirano oštećenje kože koje nastaje zbog nadražaja i trenja kože iznad kosti te nedovoljne cirkulacije. Najčešće nastaje na mjestima gdje je koža bila duže vrijeme izložena pritisku raznih tvrdih predmeta kao što su krevet, invalidska kolica, udlage i slično. Najrizičnija područja za nastanak dekubitusa su meka tkiva između koštanih izbočenja i podloge, primjerice područje križne i sjedne kosti, bočni greben zdjelice, petna kost i vanjski gležanj.

Uzrok bolesti

Dekubitus nastaje zbog prekida opskrbe krvlju pojedinih područja kože uslijed dugotrajnog pritiska na meka tkiva. U faktore rizika ubrajamo mirovanje, paralizu, produljenu izloženost vlazi od mokraće i stolice, smanjenu osjetljivost na bol i pothranjenost. Dekubitusu su stoga posebno podložne smanjeno pokretne ili nepokretne osobe, starije osobe, pothranjeni pacijenti te osobe s ozljedama kralježnične moždine.

Simptomi

Postoji četiri stadija bolesti. Pojedini stadij određuju specifični simptomi.

  • U početnom stadiju je prisutno samo crvenilo zahvaćenog dijela kože. Koža je na tom području toplija.
  • U drugom stadiju, koža je crvena, otečena, na dodir osjetljiva, stvaraju se mjehurići, počinje odumiranje površinskog sloja kože koji se može ljuštiti.
  • U trećem stadiju, nastale rane prekidaju kontinuitet kože izlažući dublje slojeve kože.
  • U četvrtom stadiju, rane se proširuju duboko kroz kožu i masno tkivo u mišiće kako bi u petom stadiju razorile sam mišić.
  • U posljednjem, najdubljem stadiju dekubitusa, kost je ogoljena, oštećena i inficirana.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze i fizikalnog pregleda.

Prognoza bolesti

Prognoza dekubitusa ovisi o stadiju bolesti. Dekubitus je ozbiljna bolest koja može ugrožavati život.

Liječenje

Liječenje dekubitusa je dug i složen proces koji zahtijeva multidisciplinaran pristup. U ranim stadijima se može izliječiti sam ako se ukloni pritisak. U drugom stadiju se preporučuju koristiti pokrivala za vlažno cijeljenje rane koja omogućuju što brže zarastanje rane. Teški oblici se liječe terapijom antibioticima ili antisepticima te kirurškom operacijom, tzv. nekrektomijom.

Najbolje liječenje je zapravo prevencija – smanjivanje ili potpuno uklanjanje pritiska na meko tkivo te održavanje rane i njezine okoline čistom i suhom.

Foto: Pexels


Newsletter