fbpx

Bulimija

Abeceda bolesti

Bulimija koja je praćena prejedanjem nakon čega se povraćanjem nastoji izbaciti suvišna količina kalorija je praćena specifičnim simptomima i zahtjeva liječenje.

Bulimija (bulimija nervoza) je uz anoreksiju najčešći poremećaj prehrane. Oba poremećaja prati preokupacija hranom, tjelesnom težinom i tjelesnim izgledom. Za razliku od anoreksije, bulimija je praćena prejedanjem nakon čega se nastoji povraćanjem izbaciti suvišna količina kalorija. Osobe s bulimijom u većini slučajeva imaju normalnu tjelesnu težinu. Bulimija najčešće zahvaća 1 do 3 % adolescentica i mladih žena.

Uzrok bolesti

Ne postoji jedinstveni uzrok bolesti. Najčešće se radi o pretjeranoj zabrinutosti za izgled i težinu tijela. Emocionalni poremećaji, poremećaji ličnosti te obiteljski i kulturološki utjecaji mogu imati presudnu ulogu za njezin nastanak.

Simptomi

  • Faza prejedanja je najčešće potaknuta psihosocijalnim stresom i sastoji se od prekomjernog konzumiranja visokokalorične hrane kojom se unosi više od tisuću kalorija. Prejedanje se provodi u tajnosti i to više puta na dan.
  • Namjerno izazvano povraćanje dovodi do erozije zubne cakline, bolesti zubnog mesa, bezbolnog povećanja žlijezda slinovnica te pojave prištića i kožnog osipa.
  • Osobe osjećaju krivnju i grižnju savjesti, pojačano su razdražljive i imaju veći rizik od nastanka depresije i rizičnog ponašanja (alkohol, droga, spolni promiskuitet).
  • U težem obliku bolesti postoji rizik od nastanka hipokalijemije (niske razine kalija u krvi), akutnog gastritisa, rupture jednjaka ili želuca.
  • Ako se za povraćanje koristi sirup ipekakuane, njegova dugotrajna primjena može uzrokovati kardiomiopatiju (bolest srčanog mišića).

Dijagnoza

Dijagnoza se temelji na anamnezi i fizikalnom pregledu. Dijagnozu potvrđuju jake fluktuacije tjelesne težine, pojačana i bespotrebna zabrinutost zbog debljanja i neobjašnjiva hipokalijemija.

Prognoza bolesti

Prognoza bulimije je nešto bolja od prognoze anoreksije. Jaka hipokalijemija može dovesti do poremećaja srčanog ritma i smrti.

Liječenje

Liječenjem se moraju obuhvatiti sva tjelesna oštećenja i komplikacije. Liječenje se provodi psihoterapijom, najčešće kognitivno-bihevioralnom i interpersonalnom. Medikamentna terapija uključuje antidepresive.

 


Newsletter