Bronhalna astma je difuzna upala dišnih puteva koja stvara djelomične ili potpune reverzibilne bronhoopstrukcije (suženja malih dišnih putova). Od bronhalne astme boluje oko 4 do 7% ukupnog svjetskog stanovništva. Bronhalna astma je vodeći uzrok hospitalizacije djece i njihovog izostanka iz škole. Češća je u gradskim populacijama.
Uzrok bolesti
Bolest nastaje međudjelovanjem vanjskih i genetskih faktora. U razvoju bolesti sudjeluju alergijski i nealergijski čimbenici. Alergijski čimbenici su pelud, kućna prašina, grinje, životinjska dlaka i mnogi drugi. U najčešće nealergene ubrajamo duhanski dim, fizički i emocionalni napor te udisanje hladnog i suhog zraka. Gojaznost i hrana siromašna vitaminom C, vitaminom E i omega-3-masnim kiselinama pogoduju u nastanku bolesti. Različite strane čestice i iritansi prisutni na radnom mjestu uzrokuju profesionalnu astmu.
Simptomi
- Bronhalnu astmu prati kašalj, dispneja (otežano disanje), gušenje, stezanje u prsištu i piskanje.
- Astmatični napad započinje svrbežom vrata i prsnog koša, hripanjem, kašljanjem, dispnejom, gušenjem i osjećajem tjeskobe. Bolesnici se napinju prema naprijed i bore se za zrak. Javlja se napor, znojenje i tahikardija (ubrzani rad srca).
- U izrazito teškom obliku bolesti se javlja cijanoza (plavkasto obojenje kože kao posljedica nedovoljne količine kisika u krvi) kože, smetenost i tupost.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, fizikalnog pregleda, testova za procjenu plućne funkcije (spirometrija) i rengenskog snimanja pluća.
Prognoza bolesti
Liječi li se bolest pravilno i na vrijeme, prognoza bolesti je dobra. Bolest, uz primjenu terapije omogućuje gotovo normalan život. Profesionalna astma ponekad zahtijeva promjenu zanimanja.
Liječenje
Cilj liječenja je poboljšanje stupnja funkcije pluća, smanjenje broja hitnih intervencija i spriječavanje komplikacija bolesti. Liječenje uključuje izbjegavanje kontakta s uzročnicima bolesti. Medikamentna terapija obuhvaća beta-agoniste i inhalacijske kortikosteroide. Važno je educirati bolesnike o bolesti, važnosti i načinima njezinog liječenja.