Najdi forum

CTG izvid

Pred dvema tednoma (v 33. tednu) sem sla v ginekološko ambulanto izredno zaradi zelo močnih krčev. Predpisali so mi Mg, ker pa sem bila uro pred tem že na samoplačniškem UZ (ki je pokazal, da je z otrokom vse v redu), mi je zdravnik samo svetoval, da v naj v primeru, če se bodo krči ponavljali, odidem do porodnišnice na pregled. Na naslednji pregled me je naročil čez 2 tedna in v kartoteko pripisal, da moram takrat opraviti CTG.

V času teh dveh tednov sem bila tudi na urgenci (spet krči). Opravili so CTG, UZ, vse v redu. Ker so se ob krčh pojavljale še driske, me je splošna zdravnica poslala na preiskave krvi in vode. Trenutno imam postavljeno diagnozo suma na malabsorbcijski sindrom, torej težava, ki je povezana s prebavili, ne z rodili.

Danes sem bila na rednem pregledu. Opravili so mi CTG. Na napravo sem bila priključena 25 minut. Sestre, ki so opravljale CTG (več se jih je izmenjevalo) so vse po vrsti trdile, da je otrok premiren, da bi moral biti graf utripa bolj razgiban, imeti več vrhov. Vmes sem se morala malo sprehoditi po stopnicah, narediti več počepov, malo poskakovati, češ da se bo potem otrok zbudil. Jaz sem ves čas otroka lepo čutila, niti slučajno se mi ni zdelo, da bi spal, saj je kar pošteno brcal in se premikal.

Zdravnik je CTG izvid od daleč na hitro pogledal in rekel, da je dober. V kartoteko je zapisal povprečno frekvenco utripov 141. Ko sem izved nesla do ambulante, sem opazila, da je graf utripov res precej nerazgiban, brez izrazitih vrhov. Odstopanja navzgor in navzdol so bila okoli 10 – 15, noben vrh ni presegel 160 utripov/min.

Zdaj me skrbi ali je verjeti sestram ali zdravniku. Zavedam se, da je zdravnik veliko bolj usposobljen za razlago izvidov, vendar bi od njega pričakovala, da bo izvid vsaj vzel v roke, ne pa ga za sekundo ošinil s pogledom. To ni moj izbrani ginekolog, ampak nadomestni, ker je moja ginekologinja že dalj časa odsotna. V strokovnost tega zdravnika sem že prej zelo dvomila, saj osebno poznam gospo, ki ji je 4 mesece zatrjeval, da je noseča, kasneje pa se je izkazalo, da ima velik maternični tumor. O odnosu tega zdravnika pa sploh nima smisla zgubljati besed. 10 minut, kar sem bila pri njem v ambulanti, me skorajda ni pogledal v obraz, vsa moja vprašanja je preslišal, na koncu me je še skorajda nadrl, da naj si grem na CSD urediti porodniško za nazaj(!), ker mi on več ne more dati bolniške 45 dni pred PDP, pa ga sploh nisem prosila za bolniško. Pa na vso silo me je skušal prepričati, da so bile moje bolečine, zaradi katerih sem bila na urgenci, nekaj brezveznega in da me bolijo kolki(!!!). Ne vem od kdaj so kolki znotraj trebušne votline, po mojem laičnem mnenju pa nobena bolečina, ki je tako ostra in močna, da se človek ne more nekaj minut niti premakniti ali normalno dihati, ni zanemarljiva. Čudno in nepotrebno se mu je spolh zdelo, zakaj mi je prejšnjič zdravnik v kartoteko vpisal, naj mi opravijo CTG.

Zaupam v zdravniško strokovnost, sledim njihovim navodilom, tokrat pa sem res razočarana. Upam, da razumete mojo zaskrbljenost ali je z otrokovim utripom res vse v redu. Kolikšen bi moral biti utrip v 35. tednu? Ko so mi pred dvema tednoma naredili CTG v porodnišnici, je bil graf utripov resnično veliko bolj razgiban, občasno se je dvignil na 170, povprečje je bilo okoli 150. Je to zanemarljiva razlika? Obakrat je bilo gibanje otroka enako, mogoče danes celo bolj intenzivno, tako da sem popolnoma prepričana, da otrok danes ni spal.

Spoštovani,

žal po pošti s še tako dobrim laičnim opisom izgleda CTG zapisa, ni mogoče ocenjevati ustreznosti le-tega. Načeloma pa nekdo, ki ve, kako mora izgledati CTG zapis, tega tes zna oceniti tudi le z bežnim ošvrkom pogleda, kar vam sicer pri omenjenem zdravniku ni bilo všeč. Zakaj so bile spremembe frekvence utripa brez občasnih dvigov vam svda ne znam povedati, lahko pa potrdim, da je kakršnakoli povprečna frekvenca utripov med 110 in 160 na minuto normalna in plodu primerna.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,
prosila bi za vaš komentar, kdaj bi se lahko začel porod, kmali ali lahko še dolgo čakam, po vaših izkušnjah, če mi lahko poveste?
Diagnoza: Nepravi porod pred dopolnjenim 37 ted.- leta 2011, stara sem sedaj 35 let
Gravid: 37-38 ted.
ST.somaticus: v mejah normale
RR: 125/85 mmHg
St.Obst.:
Zadnja porodniška preiskava: plod je v glavični vstavi
Notranja porodniška preiskava: v vagini je fiziološki izcedek
Bishop: 1,2,2,1,0 (6)
CTG reaktiven, tokogram: 1 tonizacija, glavica prilegla ? -KAJ TO POMENI?
Hb: 115, L: 8,9

To bo to 🙂 LP

nova
Uredništvo priporoča

Spoštovani,
edino, kar mi nekaj pove je ocena MV po Bishopu, kar pomeni, da se stanje lepo pripravlja. Ampak nič več kot to, torej vam žal ne znam napovedati, kdaj se bo porod začel sam od sebe. lahko še danes zvečer, lahko pa še v 10 dneh ne.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close