Neredna menstruacija po porodu

Spoštovani dr. Pušenjak,
najprej naj Vam voščim en lep in sončen dober dan.Tudi tokrat Vas prosim za Vaše mnenje glede nerednih menstruacij po porodu. Pa gremo lepo po vrsti. Neredne menstruacije se “vlečejo” še od prvega poroda (maj 1999). Pojavljajo se na 35-38 dni, trajajo pa nekje od 10 do 20 dni, s tem, da so prve dni zelo slabe oz. komaj opazne, nato pa proti kongu zelo močne (zadnjih 3-5 dni). Verjemite mi, da se mi zdi, kot da menstruacija traja cel mesec. Že po prvem porodu sem s tem seznanila svojo ginekologinjo, pa je rekla, da ne moreva nič narediti dokler dojim. Po drugem porodu (avgust2001) pa je stanje enako in seveda še vedno tudi dojim. Kaj menite Vi, kako naj uredim to zadevo?
Pa še to. Po porodu je bil PAP test II, po odvzemu ponovnega brisa pa je bil izvid negativen. Kdaj na ponovni pregled? po 6 mesecih ali po 1 letu od zadnjega odvzema?
Tudi glede kontracepcije med doejnjem se z ginekologinjo nikakor ne moreva uskladiti. Vi ste mi priporočili injekcije, ki pa mi jih moja ginekologinja noče dati, ampak mi je predpisala KT Logest, ki pa jih zaradi dojenja še ne morem jemati. Ali lahko dobim injemcijo tudi pri Vas v LJ, Ali nujno pri svoji ginekologinji v CE? Injekcije so mi namreč ljubše kot pa IUT Mirena.
Lep in uspešen da šr naprej!

LP Nataša

Draga Nataša,

kako urediti krvavitve po pordu jetežko uganiti brez določenih izvidov, tako ginekološkega pregleda kot morda UZ rodil. Če bi bilo vse O.K:, bi lahko uporabljali samo gestagene za urejanje ciklusa, kar med dojenjem ni prepovedano, ni pa to seveda kontracepcija. Provera depo injekcije bi lahko uporabljali vendar samo po injekcijo ne morete hoditi kar kamorkoli. To daje osebni ginekolog, in le izjemoma nadomestni zdravnik, ko nadaljevanje zdravljenja, če se ravno zgodi, da osebni ginekolog ni dosegljiv ko je potrebno injekcijo obnosviti. Provera tudi ne zagotavlja, da vmesnih krvavitev ne bo, je pa kontraceptivno sredstvo, ki deluje cca 3 mersece.
Seveda pa lahko v Sloveniji izbirate ginekologa po lastni presoji in ga imate lahko tudi v Ljubljani. Težavica bi bila le v primeru, da boste še kdaj noseči, saj boste v tem primeru morali v Lj. priti vsaj 10 – 13 krat v 8 mesecih.

Po brisu PAP I ni potrebno ponavljati brisa vsaj 1 leto, po vsaj 3 zaporednih “enkah” pa celo ne 3 leta.

Pozdravljeni,

Sem 7 mesecev po porodu. Prvo M po porodu sem dobila 17.3. naslednjo 23.4. in pa potem še 29.6. od takrt pa še nisem dobila M. Vmes sva s partnerjem imela nezaščiten spolni odnos (2x), včeraj sem naredila test (ne z jutranjim urinom) in je bil negativen. Kaj mi svetujete? Naj povem še da so bile M tudi pred nosečnostjo neredne, zanosila sem s femaro.

Hvala za odgovor

….in? Ali še dojite? Če še dojite, je nereden ciklus lahko še povsem normalno stanje, krvavitve pa niso nujno vse menstruacije ampak je katera lahko tudi izven ciklična.

Dojila sva se samo prvi mesec. Na prvem pregledu po porodu mi je G rekla da so jajčniki že pripravljeni in da bo kmalu M in čez dva dni je bila res. Koliko časa naj še čakam preden grem do G? Zanima me še glede na to da sem v prvo zanosila po 2 letih če se to lahko pričakuje tudi pri drugi zanositvi?

Pozdravljeni,

sem mamica dveh otrok, porod pa sem imela pred 6 meseci. V tem času sem dobila mesečno perilo meseca maja, nato meseca junija za dva dni, od takrat perila nimam več. Dojim ne več, s partnerjem pa uporabljava kot zaščitno sredstvo kondom. Ker gremo konec tega meseca na dopust, res ne bi rada imela mesečnega perila, zato me zanima, če lahko kljub temu, da trenutno nimam perila vzamem Primolut Nor tablete oz. katere druge bi bile primerne?

Za vaš odgovor se zahvaljujem.

glede na to, da odsotna M ni nekaj nujnega, če ne gre za nosečnost, lahko počaka do nekje 3 mesece, preden se s tem velja ukvarjati in zdraviti. Kar zadeva zanositev pa je toliko pogojev zadnjo, da jo je enostavno nemogoče napovedati. lahko se zgodi takoj ali pa nikoli, večinoma nekje vmes in dejstvo, da pred prvo nosečnostjo 2 leti niste zanosili ne pove o naslednji zanositvi žal skoraj nič, zlasti ne, če ni bil identificiran noben konkreten razlog za to.

Spoštovani,

če s Primolutom začnete kasneje kot 2 dni pred M, procesa običajno ni več mogoče ustaviti. torej predlagam, da s Primolutom, če že, začnete vsaj teden dni pred odhodom in če vam uspe krvavitev odložiti do odhoda, boste takšno stanje verjetno lahko vzdrževali tudi še vsaj 2 tedna po tem.

Spoštovani dr.Pušenjak,

imam vprašanje glede neredne menstruacije…
Sem 4 mesece po porodu (carski rez) in ne dojim.
-Prvo menstruacijo sem dobila 7 tednov po porodu – močna krvavitev 5 dni
-Drugo menstruacijo sem dobila 12 tednov po porodu – blaga krvavitev 4 dni
-Tretjo menstruacijo sem dobila 16 tednov po porodu – močna krvavitev 6 dni

Sedaj sem pa 18 tednov po porodu in sem dobila močno krvavitev, ki spominja na menstruacijo, torej le po enem tednu premora. Poleg tega sem kakšen teden bol brez energije in stalno utrujena, kot včasih pred in med menstruacijo.

Pred nosečnostjo sem imela dokaj neredno menstruacijo (vendar vedno po več kot štirih tednih in nikoli prej), ki pa se je v zadnjem letu pred zanositvijo ustalila.

Torej moje vprašanje je ali je možna tako neredna menstruacija 4 mesece po porodu z le tedenskim premorom ali je možno da gre za kakšne posledice carskega reza?

Hvala za Vaš čas!

LP

Spoštovani,

menstruacija po porodu je lahko nekaj časa tudi neredna in nepredvidljiva. Čeprav ne dojite, motnja 4 mesece po porodu ni kaj izjemnega. Kaj jo je povzročilo, ne bi vedel, ampak bi jo za enkrat ignoriral. Če se bodo krvavitve tudi v prihodnje ponavljale na < 3 tedne, pa obiščite ginekologa. Carski rez pa nima nič s tem.

Spoštovani g. Pušenjak!

Avgusta 2013 sem rodila. Pred porodom sem imela redne menstruacije na cca 30-33 dni, vsaka menstruacija je trajala 7 dni. Dojila sem vse do aprila in v času dojenja nisem imela menstruacije. Po prenehanju dojenja sem po dveh tednih dobila menstruacijo. Krvavitve so bile načeloma enake kot pred porodom. Po enem mesecu sem ponovno dobila menstruacijo, kot sem načeloma pričakovala, le-ta je prav tako trajala 7 dni. Krvavitev je popolnoma prenehala.
Štiri dni kasneje (v času ovulacije?) pa sem spet opazila krvavitev. Na začetku je bila zanemarljiva, sedaj pa traja že 3. dan in je enako močna kot menstruacija.

Sklepam, da se mi cikel še ni popolnoma uredil, in da bo s časoma to izzvenelo? Predvidevam, da je to normalno?
Načeloma me neredna menstruacija ne moti, moti me samo dejstvo, da gremo kmalu na morje; tam pa si nerednih krvavitev ravno ne želim… Ali obstaja kakšen način, da se temu izognem? Med dojenjem nisem jemala nobenih kontracepcijskih tablet, imam pa še recept za Cerazette. Si lahko s tem kako pomagam? Pred leti sem ti prav tako (po nasvetu ginekologa) lahko zakasnila menstruacijo z Logestom (dve tableti na dan). Kakšnega Orgametrila bi se rada izognila…

Hvala za vaš odgovor!

Spoštovani,

s Cerazettom boste verjetno težko vplivali za krvavitve, sploh pa bi z njimi lahko uspeli le, če bi jih bili jemali redno že nekaj tednov. Zdaj akutno boste težko kaj dosegli samo s progestageni. Mogoče bi si pri ginekologu pridobili recept za kombinirane KT na osnovi levonorgestrela, najbolje Stediril-m in z njimi začeli takoj oziroma čim prej, nato pa ne glede na zaključek pretisnega ovoja nadaljevali z naslednjim.