Morda bom postavila nekoliko čudno vprašanje, ker si ženske večinoma želijo libido povečati. No, jaz ga želim znižati in bi vas prosila, če mi poveste kateri antidepresivi najbolj zmanjšajo libido pri ženski (ne zmožnost doseganja orgazma), ampak samo željo po seksu in po kakšnem času jemanja začnejo delovati.

Prosim, če me ne napotujete na terapijo, ker sem na njej bila, pa problema ni odpravila. Se pa zadeva pojavi samo, ko želim ven iz po mojem mnenju zame škodljive veze. Telo mi ne pusti, dobim napade tesnobe in resnično nenormalno povečan libido.

Najlepša hvala za pomoč

Spoštovana,

Zdravila ki bi bilo registrirano za zmanjšanje libida ni, tako da vam nobeden zdravnik ne more predpisat zdravila s tem namenom.
Res je, da pri antidepresivih iz skupine selektivnih zaviralcev serotoninskih receptorjev, zelo pogosto opažamo zmanjšanje libida in nezmožnost doživljanja orgazma kot neželjeni stranski učinek.
Morate se zavedati, da so tovrstni učinki povsem nepredvidljivi in ni nujno da jih boste prav vi doživela. Ta način reševanja težave se mi zdi povsem mimo, ter vam ga toplo odsvetujem. Mimogrede, antidepresiv zagotovo ne bo odpravil težave v odnosih ki jih opisujete.

Lep pozdrav,

Daniela Fiket,dr.med.
Specializantka psihiatrije in transakcijski analitik-svetovalec

Individualna psihoterapija, skupinska terapija za razpoloženjske in anksiozne motnje, specijalni programi zdravljenja odvisnosti od iger na srečo in odvisnosti od psihoaktivnih supstanc….
Naročanje na:
Tel: 070/544096
Mail: [email protected]

Spoštovana,

trpim za neznosnim stanjem neprestane vzburjenosti, kjer niti orgazem ne pomaga, saj se po doseženem orgazmu vzburjenost takoj zopet pojavi, ponavadi še v hujši obliki. Živim v srečni zvezi, z možem imava redne spolne odnose, čeprav malce manj kot bi si želela, saj imava 3 otroke, službo, dela je veliko, stresa tudi precej. Težava z vzburjenostjo se je pojavila praktično iz nič, brez posebnega vzroka. Mislim, da ne potrebujem posebno razlagati, da je takšno življenje pravi pekel, da začenjam sovražiti svoje telo oz. svoje spolne organe. Ker sem ugotovila, da je občutek po vsakem orgazmu še močnejši, se masturbacije in spolnih odnosov trenutno seveda izogibam.

O svojem problemu sem vprašala tudi vašega kolega na ginekološkem forumu. Po njegovem mnenju gre za sindrom neprestane spolne vzburjenosti (PGAS – pesistent genital arousal syndrom), ki pa je praktično še neraziskan. Predlagal mi je zdravljenje z antidepresivi.

Želela bi vas vprašati, ali veste kaj o tem stanju in kateri antidepresiv bi lahko jemala? Seveda se zavedam, da ni garancije, da bo učinkovalo, toda nekaj moram ukreniti in poskusiti v upanju, da “se me prime”.

Hvala za vaš odgovor in lep pozdrav.

Pozdravljeni,

priznam, da sem dosedaj o Sindromu neprestane spolne vzburjenosti znala malo več kot nič, zato se vam zahvaljujem, ker ste me spodbudila na malo raziskovanja 😉

PGAS (Persistent genital arousal syndrome) je relativno “nova” bolezen, prvič opisana leta 2005. Par let kasneje so dogovorjeni kriteriji za diagnozo in ti so:
1. Simptomi spolne vzburjenosti ki trajajo dlje časa (ure ali dneve),
2. Simptomi spolne vzburjenosti ne izzvenijo po enem ali več orgazmov,
3. Simptomi spolne vzburjenosti nimajo nobene povezave s subjektivnim občutkom spolne želje
4. Simptome lahko sproži spolna aktivnosti, ampak tudi neseksualni stimulus (sedenje, oprijeta oblačila, kolesarjenje itp.)
5. Simptome bolnik doživlja kot neprijetne, neželjene, vsiljive,
6. Simptomi provzročajo distres.

Bolezen je še premalo raziskana, zato ni povsem jasno kateri so vzroki, tipičen potek in katero zdravljenje je koristno.
Nekatere raziskave so našle povezavo med PGAS in Sindromom nemirnih nog, druge so našle povezavo med PGAS in depresijo, anksioznostjo ter obsesivno-kompulzivno motnjo. Spolna zloraba v preteklosti je bila bolj pogosta v skupini s PGAS kot v kontrolni skupini. Tudi določene ginekološke in nevrološke bolzni so v skupini z PGAS bolj pogoste.
Ker pravih študij preprosto še ni, zdravljenje je “empirično” oz. po izkušnjah. In izkušnje so, da je potrebno se izogibati vsem dejavnikom ki sprožajo spolno vzburjenje (kar pacientke tudi same hitro prepoznajo). Naj bi pomagale tudi hladne obloge. Ker je stanje tako pogosto povezano z anksioznimi in razpoloženjskimi motnjami, se svetuje psihoterapevtsko zdravljenje in podporne skupine. Pomagajo tudi antidepresivi iz skupine SSRI in SNRI. Morda so koristna tudi zdravila ki se uporabljajo za zdravljenje nevropatske bolečine (pregabalin in gabapentin).
Verjetno vas zanima, kateremu specialistu bi se morala obrniti. Odgovor na o vprašanje ni enostavno. To je bolezen ki nekako “pripada” malo ginekologom, malo več psihiatrom, ter največ nevrologom. Morda bi bilo najbolj logično, se oglasiti v ambulanto za spolno zdravlje (http://www.psih-klinika.si/strokovne-enote/center-za-mentalno-zdravje/ambulanta-za-spolno-zdravje/), ter vas bodo oni napotili naprej, če bo potrebno.

Želim vam veliko sreče, lep pozdrav,

Daniela Fiket,dr.med.
Specializantka psihiatrije in transakcijska analitičarka-svetovalka

Individualna psihoterapija, skupinska terapija za razpoloženjske in anksiozne motnje, specijalni programi zdravljenja odvisnosti od iger na srečo in odvisnosti od psihoaktivnih supstanc….
Naročanje na:
Tel: 070/544096
Mail: [email protected]

Spoštovana,

iskreno se vam zahvaljujem za vaš trud in odgovor.

Precej sem tudi sama prebrala o tem in res je zoprno, ker praktično nihče nič ne ve o tem stanju. Prispevkov v slovenščini praktično ni, kar je bilo raziskanega, so največ opravili v Ameriki. Prebiram mnoge forume in ogromno ljudi verjame, da gre za eno izmišljeno stanje, da mora biti mož vesel takšne ženske, naj bom zadovoljna, ker imajo ženske pretežno nizek libido in podobno, kar me seveda zelo, zelo potre. Sama doživljam to stanje, ki je daleč od namišljenega, še manj od prijetnega. Sem kakor ujetnik lastnega telesa.

Glede vašega predloga, da bi se obrnila na kliniko za spolno zdravje: verjetno potrebujem napotnico? Ali prosim zanjo splošnega zdravnika ali ginekologa? Kakšna je čakalna doba?

Še enkrat iskrena hvala. Lepo pozdravljeni.

Pozdravljeni,

vam kar verjamem, da je zoprno ker se ljudje na ta račun hecajo, si pa predstavljam koliko mora bit moteče. Gre pa zelo verjetno za poškodbo živcev (nevropatija) v področju spolnih organov, tako kot je to pri sindromu nemirnih nog, ali različnih bolečinskih sindromov. Verjetno se bo dalo pomagati na podoben način. Ker dovolj izkušenj še ni, bo treba malo poskušat, kaj bi vam lahko pomagalo od prej navedenih zdravil. Prej vam nisem napisala, da se priporoča tudi razširjen ginekološki in nevrološki pregled, da bi se izključile nekatere bolezni ki so jih pogosto našli v povezavi s PGAS in so ozdravljive. Ni pa sigurno da provzročajo težavo, spet, ker ni dovolj raziskav.

Pozanimajte se v Ambulanti za spolno zdravje, ali potrebujete napotnico, vsekakor se morate naročiti, ne vem kolikšne so čakalne dobe.

Kopiram:
Ambulanta deluje vsak dan od ponedeljka do četrtka, ob petkih zgolj nujni primeri ali kot nasveti po telefonu, ki je dostopen med 12-13 uro.
– Ponedeljek: 09.00 – 13.00 ure
– Torek: 09.00 – 15.00 ure
– Sreda: 09.00 – 15.00 ure
– Četrtek: 12.00 – 17.00 ure
– Petek: 09.00 – 12.00 ure

Ambulanta se nahaja v sklopu Centra za mentalno zdravje, Zaloška 29 v Ljubljani – v prostorih Katedre za psihiatrijo.

Telefon za naročanje: 01/5874 942 – ga. Maruša Jančar.
Elektronski naslov: irena.rahne[@]psih-klinika.si

Lep pozdrav,

Daniela Fiket,dr.med.
Specializantka psihiatrije in transakcijska analitičarka-svetovalka

Individualna psihoterapija, skupinska terapija za razpoloženjske in anksiozne motnje, specijalni programi zdravljenja odvisnosti od iger na srečo in odvisnosti od psihoaktivnih supstanc….
Naročanje na:
Tel: 070/544096
Mail: [email protected]