Med.Over.Net

Manualna medicina - zdravljenje gibalnega sistema

Odgovarjajo: Sergej Fedorov, dr. med., specialist manualne medicine • Andrej Kotov, dr. med., spec. nevrolog, spec. manualne medicine

Diagnostika in terapevtsko zdravljenje pri bolečinskih stanjih, odprava simptomov hrbtenice, sklepov, mišic, bolečin v križu, glavobolov, vrtoglavic, slabosti, težav na področju notranjih organov in določenih nevroloških obolenj. Odpravlja vzroke bolečin brez zdravil in kirurškega posega.

Sergej Fedorov , dr. med., specialist manualne medicine

Sergej Fedorov

Andrej Kotov , dr. med., spec. nevrolog, spec. manualne medicine

Andrej Kotov

Deluje v ordinaciji MO-GY v Ljubljani od januarja 2009. Leta 1994 je končal  medicinsko fakulteto v Minsku in leta 1995 specializiral iz področja nevrologije. Specializacijo manualne medicine je končal leta 1997. Ves čas se je tudi izpopolnjeval na področju nevrologije in leta 2005 magistriral iz tega področja (ima najvišjo – tretjo stopnjo nevrologa). Potek študija in dela 1994 – Končal medicinsko fakulteto, 6 let splošna medicina 1995 – Specializacija iz podorčja nevrologije 1997 – Specializacija manualne medicine 1997 – Specializacija zdravnik nevropatolog 2005 – Končal najvišjo stopnjo nevrologije – nevrolog 3. stopnje 2006 – Specializacija – rehabilitacija in fizioterapija v nevrologiji 2006 – Specializacija – manualna terapija v nevrologiji 1999 – 2000 Vodja nevrološkega oddelka zdr. doma št. 20 v Minsku 2000 – 2003 Nevrolog – ordinator na kliničnem centru (II. Klinika) v Minsku 2003 – 2008 Vodja nevrološkega oddelka in glavni konsultant klinike Beloruske železnice v Minsku

MRI vratne hrbtenice - prosim za razlago izvida

Default avatar

pupaprimorka

Pozdravljeni, stara sem 34 let, zaradi bolečin v vratu sem bila napotena na MRI vratne hrbtenice, prosim za razlago.

Pregledana je bila vratna hrbtenica z običajnimi sekvencami v sagitalni in transverzalni ravnini.

Izravnana fiziološka lordoza, nakazana kifotična angulacija v višini C3-C4.
Začetna do zmerna difuzna spondiloza, zlasti na spodnjih segmentih. Začetna difuzna spondiloartroza.
začetna degeneracija i.v. diskusov C3-C4 in C4-C5, zmerna degeneracija in zožitev v višinah C5-C6 in C6-C7.
V višinah C3-C4 in C4-C5 spondilofit disk kompleks nakazano utesnjuje sprednji likvorski prostor in v manjši meri zožuje i.v. foramne, več na desni strani.
V nivojih C5-C6 in C6-C7 spondilofit disk kompleks zmerno utesnuje sprednji likvorski prostor, skupaj s spondiloartrozo zmerno zožuje i.v. foramna levi in dokaj izrazito na desni strani.
V višini C5-C6 se diferencira tudi manjša dorzalna centralna protruzija i.v. diskusa.
Medula je primerno široka, normalne intenzitete signala.

Mnenje: začetne do zmerne difuzne degenerativne spremembe. Degenerativne stenoze centralnega spinalnega kanala in i.v. foramnov, zlasti v višinah C5-C6 in C6-C7. Manjša centralna protuzija i.v. diskusa C5-C6.

Kaj mi na podlagi izvida svetujete? Obisk pri nevrologu, ortopedu, mogoče manulano terapijo? Kaj lahko storim, da zaustavim degenerativne spremembe?

Hvala za odgovor!
Default avatar

Sergej Fedorov

Pozdravljeni,

v predelu vratne hrbenice so izražene številne obrabne spremembe, ki pa niso sveže, saj so na vseh nivojih prisotni izrastki (t.i. spomdilofiti), kar pomeni, da so spremembe stare že več kot 5 let. Večina simptomov in težav, s tem povezanih, najverjetneje izhaja iz prostora C5-C6, predvidevam, da gre za precej močne bolečinske občutke v predelu vratu, ki sevajo v eno ali obe roki. Pozitivno je, da nikjer ni znakov vkleščenosti hrbtenjače (medule), kar posledično pomeni, da kakšren koli operativni poseg (še) ne pride v poštev.

Obrabnih sprememb sicer z nobeno tehniko zdravljenja ne moremo pozdraviti, lahko pa s pomočjo manualne medicine olajšamo oziroma pozdravimo simptome, povezane z njimi.

Za bolj natančen nasvet se lahko naročite na pregled v eno od naših ordinacij, posredujem vam povezavo do kontaktnih informacij: http://mo-gy.si/ordinacije-5/

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

MajaVV

Spoštovani,
Zelo vam bom hvaležna za laično obrazložitev izvida MRI, ki pravi:
Blaga sinistrokonveksna deviacija vratne hrbtenice, izrazito izravnana vratna lordoza.
Vidne so dokaj izrazite degenerativno stenozantne spremembe vratne hrbtenice, naj izraziteje na segmentih C4-C5 in C5-C6, kjer sta izraziti i.v. osteohondrozi z močno degeneriranima diskoma, z velikimi in dorzolateralnimi diskosteofit kompleksi(trdima diskoma), ki povsem izstiskata sprednji likvorski prostor, blago utesnjujeta oba lateralna recesusa, malo izraziteje desno in verjetno utesnjujeta priležne korenine v lateralnih recesusih, predvsem desne C5 in C6.
Vidna je tudi dokaj izrazita subtotalna foraminalna stenoza C5-C6 desno in zelo izrazita C5-C6 levo, ter dokaj izraziti stenozi C4-C5 obojestransko, malo več desno.
V korpusih C4, C5 in C6 je edem v okviru aktivnih i.v. osteohondroz, degenerativne narave.
V meduli spinalis je suspektno suptilno zvišanje T2 signala v višini C5-C6-blaga kompresivna mielopatija?, klinika?
V višini C6-C7 je zmeren malo bolj desnostranski dorzolateralnim diskosteofit in zmerna desnostranska ter blaga levostranska foraminalna stenoza.
Na zgornjih torakalnih segmentih do Th5 pomembnih protruzij naplastitev ali utesnitev ni.

Stara sem 45 let in kot samozaposlena prodajam talne obloge in jih tudi prenašam.

V naprej hvala za odgovor in lep pozdrav,

Maja
Default avatar

Sergej Fedorov

Pozdravljeni,

Izvid nakazuje na številne obrabne spremembe v vratnem delu hrbtenice, ki so za vašo starost (pre)izrazite. Morda kot posledica prisiljene drže, preobremenjenosti ali pa tudi dednih posebnosti. Dejstvo je, da se teh sprememb ne da pozdraviti, je pa možno z različnimi tehnikami lajšati simptome in zaustaviti spremembe. Protibolečinske tablete so sicer v fazi močnih bolečinskih občutkov primerne, če ne celo nujne, vendar dolgoročno niso rešitev, saj "zdravijo" posledice, ne odpravljajo pa tudi vzroka težav. Izvid kaže tudi že na simetrični odgovor telesa s t.i. izrastki, ki so nastali na določenih delih. V skrajnem primeru je rešitev operativni poseg, za katerega pa (še) ni znakov nujnosti.

S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere. Priporočam vam, da se naročite na pregled v vam najbližjo ordinacijo, s seboj pa prinesete tudi vse izvide in slike. Kot rečeno je vaš primer precej zahteven, poleg zdravljenja bodo za odpravo težav zagotovo potrebne tudi spremembe v načinu življenja.

Posredujem vam povezavo do kontaktnih informacij za naročilo: http://mo-gy.si/ordinacije-5/

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

MajaVV

Spoštovani,
zelo hvaležna sem vam za odgovor. V tem času sem pridobila še izvid RTG hrbtenice ki pravi:
RTG vratne hrbtenice:
zmerno znižan je i.v.prostor C4-C5 ter nekoliko manj C5-C6. Znaki začetne do zmerne spondiloze C4-C5 z a teriornimi in manjšimi posteriornimi osteofiti ter nekoliko manj izražena C5-C6. Posledično je nekoliko lomljena os na C5-C6 z začetno kifozo. Zmerna spondilartoza od C3 kavdalno.
RTG torakalne hrbtenice:
mestoma nekoliko ožji i.v. prostori v osrednjem delu torakalne hrbtenice. Znaki začetne do zmerne spondiloze s predvsem lateralnimi osteofiti na predvsem zgornji in osrednji tretjini torakalne hrbtenice.
Sicer je torakalna in LS hrbtenica videti zmerno do izrazito skoliotično rotirana.
RTG LS hrbtenice:
I.v. prostori so videti primerno široki. Znaki začetne spondiloze z minimalnimi anteriornimi osteofiti na L2-Ĺ3. Spondilartroza od L4 do S1. Poudarjen lumbosakralni kot.

V naprej hvala in lep pozdrav želim,

Maja
Default avatar

Sergej Fedorov

Pozdravljeni,

glede vratnega dela hrbtenice moram povedati, da RTG preiskava ne kaže nič novega. MRI podaja namreč bistveno bolj natančno sliko, razlike v opisih med obema preiskavama pa so prisotne zaradi razlik v samih oblikah preiskave. V prsnem delu gre za obrabne spremembe, v prehodu med prsnim in ledvenim delom je vidna skolioza. Ta ukrivljenost je lahko posledica otroške skolioze, lahko pa da je do nje prišlo zaradi napačnega sodelovanja mišic (t.i. protibolečinska drža).

Vezano tudi na prejšnji odgovor, spremembe v hrbtenici so številne, vendar zmerne, najbolj resne so v vratnem delu.

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.

Moderatorji

Sergej Fedorov , dr. med., specialist manualne medicine
Sergej Fedorov
Andrej Kotov , dr. med., spec. nevrolog, spec. manualne medicine
Andrej Kotov