Med.Over.Net

Pediatrija

Odgovarjajo: Tatjana Grmek Martinjaš, dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine

Res alergija?

Default avatar

tina2007

Pozdravljeni!

Glede alergij sem prebrala kar precej, otrok je bil jeseni tudi testiran, ampak ne najdem pametne razlage, kaj se hčeri dogaja.
Lani v času prvomajskih počitnic je na morju dobila rdeč osip po telesu, predvsem po odkritih delih, mislili smo, da od kreme za sončenje ali pa od sonca. Bili smo pri pediatru, alergologu in dermatologu, ker zadeva po enem mesecu ni izginila in je iz teh drobnih pikic, ki so čez čas postale kožne barve, nastal srbeč izpuščaj. Hčerko je srbelo tudi lasišče. Diagnoza je bil dermatitis, dajali smo ji Zyrtec in mazali z vsemi možnimi kremami, ki so nam jih predpisali. Po cca. dveh mesecih se je zadeva začela izboljševat in nekje v juliju je bila bp, samo ob stiku z morsko vodo so se ji po nogicah spet naredili lišaji, ampak nič hujšega. Sklepala sem, da mora biti alergična na nekaj, kar cveti od maja do junija, kljub temu da ni imela nobenih drugih težav kot samo s kožo. Iz gole moje radovednosti je bila jeseni testirana in na veliko presenečenje ni alergična na nobeno rastlino, temveč na mačko in psa. Z muco je dnevno v stiku, nima pa nobenih težav - ne kiha, ne teče ji iz nosa, nič je ne srbi, skratka, če ne bi šli na testiranje, sploh ne bi vedeli, da je na kaj alergična. Od julija do sedaj je bila brez težav, koža lepa, nič je ni srbelo. Sredi prejšnjega tedna, ko je vse začelo cveteti, pa so se lanske težave ponovile. Spet jo srbi glava, dobila je osip po obrazu (kožne barve v večini, okoli ust pa rdeče, zgleda kot da bi se ji zdrob prilepil na obraz:)), na pregibih rok rdeče pikice. Iz oči ji ne teče, smrkava ni. Pravi, da je nič ne srbi, čeprav si glavo kar fejst čoha.
Bolj kot razmišljam, manj mi je jasno. Kako bi lahko alergija na mačko izbruhnila ravno isti čas kot lani, drugače pa je otrok celo leto brez težav? Je to sploh alergija, če pa so njeni znaki srbeče oči, smrkanje, kihanje, hčera pa teh težav sploh nima? Sama sem bila do pubertete alergična na cvetni prah in dobro vem, da mi takrat niti ni bilo za živet, tako sem bila boga. Imam tudi seboroični dermatitis, če vam to kaj pomaga.
Res si sama ne znam razložiti zadeve... Imate kakšno idejo, kaj bi to lahko bilo (in ali bi vi otroka s takšnimi znaki cepili proti KME)?

Se opravičujem za dolg post:)

Lep večer,

Tina
Default avatar

Tanč

Če alergija ni posredovana po IgE protitelesih in ne gre za takojšnjo občutljivost, potem so testi vedno negativni, težave in znaki pa so.
Alergija lahko poteka samo s kožnimi znaki (kot pri vas), lahko pa tudi kot alergijsko vnetje nosne sluznice, v tem primeru otrok kiha, smrka, kašlja in ga srbijo tako oči kot nos. Torej samo kožni znaki nikakor ne izključujejo alergije.
Če so torej vbodni testi negativni, bi morda bilo smiselno narediti krpične teste, ki potrdijo tudi alergije, posredovane po kasnem tipu.
Po opisu težav pa je alerrgijsko vnetje kože ali na sonce ali na kakšen alergen v ozračju (cvetni prah, drevesni pelodi) najbolj verjeten, Uporabljamo antihistaminike, za kožo kortikosteroide in negovalna mazila ter izogibanje alergenu. Če po stiku z mačko nima poslabšanja kožnih znakov, potem ima sicer protitelesa proti mačji dlaki, nima pa alergije, izražene z znaki.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar

tina2007

Hvala za odgovor.
Delali so vbodne teste. Bili smo v privat ambulanti s koncesijo. Se ti krpični testi delajo tudi v ambulantah ali samo v bolnici? Kdo izda napotnico, če je testiranje v bolnici (otrokov pediater ali alergolog)?
Včeraj je bila hčerka na cepljenju proti KME (ne pri svoji pediatrinji). Ta pediater, ki jo je cepil, jo je pregledal in predlagal, naj ji dajem Zyrtec, ker se je praskala (po glavi in po obrazu). Ker ni njen zdravnik, nisem mogla preveč spraševat. Na navodilih Zyrtec piše, da lahko dam 2x na dan. Ali niso otroci po teh zdravilih zaspani (za Claritin je bilo tečeno, da ji lahko dam samo zvečer)? Je s tem zdravilom drugače in če ji dam samo zvečer, ali se doza poveča? Kako dolgo ji ga lahko dajem?
Pa še to: ali je kakšen šampon, ki bi pomagal, da se ne bi praskala po lasišču?

Hvala,

Tina
Default avatar

Tanč

Krpične teste na napotnico pediatra, če težave vztrajajo in so vbodni testi negativni, opravijo tako dermatologi kot alergologi, za koncesionarsko ambulanto pa vprašajte, če jih orpavljajo.
Zyrtec lahko dajete, načeloma tudi samo 1x dnevno. Novejši antihistaminiki imajo manj uspavalnega učinika, zato se ravnajte po otrokovem počutju. Če ga date zjutraj in je otrok zaspan, ga prestavite na zvečer oz. pozno popoldne.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar

tina2007

Pozdravljeni!

Hčerina alergija je vse slabša, Zyrtec ji ne pomaga kaj dosti, zdaj ima rdečo še kožo okoli oči, vse zelo jo srbi. Zgleda, da jo draži nekaj, kar raste v bližini vrtca, ker je, ko pridejo iz sprehoda ali igrišča, vsa rdeča in vse jo srbi. Na pregled sva naročeni v ponedeljek, ker odhajamo na morje (upam, da je tam to, kar na Štajerskem sedaj cveti, že odcvetelo). Lani je bila enaka zgodba, ampak se žal ne spomnim, včeraj pa sem pediatrinjo pozabila vprašati, ali jo lahko mažem po srbečih delih (predvsem po pregibih rok in po glavi) s Fenistilom. Zdi se mi, da smo lani dobili navodila, da lahko, ampak nisem sigurna. Ali bi Tobrex v oči kaj pomagal, da ji oteklina in rdečica okoli njih izgine? Stara je 2,5 leti. Drugih težav nima, samo vse jo srbi.

Najlepša hvala in lepe praznike vam želim!

Tina
Default avatar

Tanč

Potrebuje tudi kapljice proti alergiji za oči (Opatanol, Zaditen, Zadoten SDU), predvsem pa izogibanje vsaj v tem času najbolj intenzivnega cvetenja. pri vsakem prihodu v prostor je nujno potrebno otroka stuširati, izrpati oči in nos (izperemo mehansko cvetni prah), doma je (žal) potrebno imeti zaprta okna in vrata.
Tobrex ne bo čisto nič opomagal (razen tistega ddela, če je zaradi mencanja bakterijska okužba), ker gre pač za antibiotine kapljice in ne za kapljice proti alergiji.
S fenistil gelom lahko mažete, je pa pri poslabšanju stanja kože seveda potrebno mazati s kortikosteroidi.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar

tina2007

Pozdravljeni!

Hčerina alergija je še vedno prisotna. Glava jo zelo srbi, opazila sem, da ima suho lasišče, ki se lušči (kot droben prhljaj). Se zelo praska, včasih celo do krvi. Ali ji lahko lase perem s kakšnim posebnim šamponom (sedaj ji z A-dermino Exomega peno za atopično in zelo suho kožo)? Stara je 2,5 let, drugih zdravil ne jemlje (razen cca mesec in pol Zyrtec zaradi alergije).

Hvala,

Tina
Default avatar

Tanč

Suha koža vedno srbi in se lušči. Lahko uporabite kakšen drug primeren šampon, pa res dobro izpiranje, po umivanju pa v lasišče vtrete mastno mleko za nego telesa.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46

Moderatorji

Tatjana Grmek Martinjaš , dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine
Tanč