Med.Over.Net

Manualna medicina - zdravljenje gibalnega sistema

Odgovarjajo: Sergej Fedorov, dr. med., specialist manualne medicine • Andrej Kotov, dr. med., spec. nevrolog, spec. manualne medicine

Diagnostika in terapevtsko zdravljenje pri bolečinskih stanjih, odprava simptomov hrbtenice, sklepov, mišic, bolečin v križu, glavobolov, vrtoglavic, slabosti, težav na področju notranjih organov in določenih nevroloških obolenj. Odpravlja vzroke bolečin brez zdravil in kirurškega posega.

Sergej Fedorov , dr. med., specialist manualne medicine

Sergej Fedorov

Andrej Kotov , dr. med., spec. nevrolog, spec. manualne medicine

Andrej Kotov

Deluje v ordinaciji MO-GY v Ljubljani od januarja 2009. Leta 1994 je končal  medicinsko fakulteto v Minsku in leta 1995 specializiral iz področja nevrologije. Specializacijo manualne medicine je končal leta 1997. Ves čas se je tudi izpopolnjeval na področju nevrologije in leta 2005 magistriral iz tega področja (ima najvišjo – tretjo stopnjo nevrologa). Potek študija in dela 1994 – Končal medicinsko fakulteto, 6 let splošna medicina 1995 – Specializacija iz podorčja nevrologije 1997 – Specializacija manualne medicine 1997 – Specializacija zdravnik nevropatolog 2005 – Končal najvišjo stopnjo nevrologije – nevrolog 3. stopnje 2006 – Specializacija – rehabilitacija in fizioterapija v nevrologiji 2006 – Specializacija – manualna terapija v nevrologiji 1999 – 2000 Vodja nevrološkega oddelka zdr. doma št. 20 v Minsku 2000 – 2003 Nevrolog – ordinator na kliničnem centru (II. Klinika) v Minsku 2003 – 2008 Vodja nevrološkega oddelka in glavni konsultant klinike Beloruske železnice v Minsku

izvid MR

Default avatar

mets

Spoštovani !

Oče se je zdravil zaradi maligne neoplazme rektuma. Zdaj je bil poslan še na MR hrbtenice.
Prosim za razlago izvida:

Toraklana hrbtenica ima še ohranjeno kifozo. Videti je degenerativne sprmeembe: iregularnosti krovnih plošč, robna osteofitna apozicija, predvsem anterolateralno na desni, kjer se tvorijo ankilozirajoči mostički.
V več vretencih so fokalne psrmembe signala, ki so T1/T2 hiperintenzivne, vendar tudi STIR hiperintenzivne.; vsebujejo iregularno hipointenzivno mrežo. V korpusu Th12 zajemajo skoraj celoten volumen korpusa, širijo se tudi v pedikle; v manjši meri so spremembe izražene v korpusu Th11 in Th5. Kolikor je mogoče oceniti, kažejo spremembe na angiolipome.
Posteriorne konture torakalnih diskusov so ohranjene, ni videti diskalnih izobčenj, ki bi povzročala zožitev spinalnega kanala, recesov ali formanov. Torakalni spinalni kanal je primerno širok. V duralni vreči ni videti patoloških formacij. Medula ne kaže patoloških sprmeemb.
Angiolipom v korpusu Th12 je največji in zajema tudi področje pediklov, ni migiče izključiti patološke frakture (zaradi razredčnene kostnine angiomsko sprmeemnjenega korpusa); osteohipertrofična spondilopatija Foreister.
MKB-10
D179
M481

Lumbalna hrbtenica ima ohranjeno lordozo. V korpusih L1, L2, L3, v desnem pediklu L4, je videti fokalne sprmemebe signala, ki so T1/T2 hiperintenzivne, STIR pretežno možno hipointenzie, vsebujejo iregularno hipointenzivno mrežo. Spremembe kažejo na angiolipome (za razliko od tuistih v torakalnem predelu so STIR hipointenzive - kar kaže, da v njih prevladuje signal maščobe.) Spremembe signala v zvezi z osteohondrozo v L4-5, tipa Modic 2. Povsem maščobno prestrukturiran (T1/T2 hiper in STIR hipointenziven) signal iz spodnjega dela L5 in celotnega prikazanega dela sakruma - do S4, kar je videti v zvezi z maščobnim prestrukturiranjem kostnega mozga v polju RT.

Signal iz diskusov je T2 hipointenzivno sprmeenjen.

Lumblani diskus L1-2 je malo znižam. Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu. Spinalni kanal ni pomembno zožen....itd. do L5-S1, kjer so prisotne manjše spremembe signala v zvezi z osteohondrozo, blaga robna osteofitna apozicija.
V duralni vreči ni videti patoloških formacij, prav tako ne medula.

Hvala lepa že vnaprej
Default avatar

Sergej Fedorov

Slika je precej resna, gre za pojavo angiolipoma (tumor iz mastnega tkiva in kapilar) na več mestih, ponekod, posebej na Th 12 vpliva na razredčeno strukturo kostnih tkiv. Povsod v prsnem delu so tudi našli posledice grobe obrabe, ponekod izgleda kot bolezen Forestier (ankiloza medvretenčnih sklepov).
V ledvenem delu je obraba največja v segmentu L4-L5, našli so številne angiolipome, ki so ponekod že deloma nadomestili kostno tkivo.
Hrbtenica v celoti je zelo občutljiva na fizikalne spremembe, zato nikakršna fizikalna terapija ni priporočljiva, manualna terapija je kontraindicirana in svetujem, da se oče zdravi strogo pod nasvetom splošnega zdravnika in onkologa.

Lep pozdrav
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

Vida-MR

Pozdravljeni,
tudi jaz vas bi prosila za razlago mojega izvida magnetne resonance vratne hrbtenice. Na slikanje sem bila napotena zaradi več let trajajočih težav oziroma močnih občasnih bolečin v obeh rokah.

IZVID MR VRATNE HRBTENICE:
Preiskavo opravimo v standardnih ravninah in sekvencah.
Blaga spondiloza od C4 navzdol.
Iv. hondroza, izrazita spondiloza ter manjša široka protruzija iv. diska, na nivoju c5 c6.
Spondilofit disk kompleks in izrazito utesnjuje pripadajoča nevroforamna, minimalno pa odrivajo tudi duralno vrečo.
Na nivoju C6 C7 spondilofit kisk kompleks nekoliko utesnjuje nevroforamen desno.
Medula spinalis ima na vseh nivojih normalen signal.
Tudi skelet ima normalen signal.

MNENJE:
Iv. hodrnoza, izrazita spondiloza ter manjša protruzija iv. diska C5 C6 z izraziro utesnitvijo nevroforamnov obojestransko.
Za: as.dr., Mitja Rupreht dr.med., spec. radiolog.

VPRAŠANJE:
Zanima me kaj je vzrok za moje stanje?
Ali je stvar mogoče izboljšati?
Kakšne so možnosti in načini zdravljenja?
Predvsem, pa če se da odpraviti občasne bolečine v rokah, saj sem ob zadjih morala več dni prejemati protibolečinske injekcije.
Hvala za odgovor. LP, Vida.
Default avatar

Sergej Fedorov

Opažena je precejšnja obraba v vratnem delu hrbtenice od 4. vretenca navzdol, najbolj izrazite pa so spremembe v segmentih C5-C6 in C6-C7, iz obeh teh segmentov izvirajo živci (C6 in C7), ki vplivajo na bolečinske simptome v rokah.
Iz izvida sklepam, da spremembe niso sveže, stare so vsaj 3 do 5 let.
Glede na to, da navajate simptome v obeh rokah sumim, da je vzrok v segmentu C5-C6, saj so tam opazili zožitev tako levega kot tudi desnega izstopišča živca.
Z manualno medicino lahko v teh segmentih sprostimo mišice, s tem izboljšamo krvni obtok v tem segmentu kot tudi zmanjšamo draženje živca in s tem zmanjšamo ali celo (največkrat) odpravimo bolečinske simptome, zto vam svetujem, da se s slikami oglasite v vam najbližji ordinaciji MO-GY.

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

jelka mr

Lep pozdrav! Lepo vas prosim za obrazložitev izvida mr.Blaga strukturna atrofija prikazanega dela aksialnega skeleta.Intervertebralna osteohondroza s protrudiranim diskom v višini c4 do c6: v višini c4-5 je malenkost utesnjen prednji likvorski prostor in začetni del levega foramna,v višini c5-6 pa je ta protruzija paracentralno bolj po desni strani. Imam zelo hude bolečine v glavi začne se od vratu navzgor v glavo.Zdaj me boli že 14 dni nepretrgoma.Lepo vas prosim da mi odgovorite ,da bom vedela ali so te bolečine od vratu. Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem
Default avatar

Bojan03

Pozdravljeni!

Tudi jaz bi vas prosil za obrazložitev izvida MR hrbtenice, simptomi so močne bolečine v spodnjem delu hrbtenice, ki se širijo v levo nogo.

Izvid:
Znižana intenziteta signala i.v. diska na T2 obteženih posnetkih v višini L4-L5 in L5-S1, i.v. prostor L5-S1 je znižan - dehidracija, disekacija.
V višini L4-L5 centralno duralno protruzija i.v. diska, duralna vreča je nekoliko odrinjena, ni pa utesnitve nevralne strukture.
V višini L5-S1 je večja levostranska dorzolateralna diskus hernija, ki zapolnjuje lateralni recesus in oži spodnji del i.v. foramna po levi strani. Korenina S1 levo je v lateralnem recesusu odrinjena in utesnjena.
Drugje na prikazanih segmentih spinalni kanal primerno širok.
Na prikazanem skeletu ni patoloških sprememb.

Hvala za pomoč in prijazen pozdrav.
Default avatar

eua

Spoštovani,

zaradi bolečin v vratu trajajočih dva meseca sem pred tednom dni opravila MR. Izvid pravi, da je razvidna skolioza, tendenca k lordozi, med c5 in c6 pa je prisotna manjša hernija.
Ker živim v tujini trenutno ne vem kako si lahko pomagam sama.
Stara sem 24 let in poleg bolečin v vratu se mi občasno pojavljajo mravljinci v roki in bolečina v ramenih ter pikajoči glavoboli.
Prosim vas za nasvet in razlago stanja.
Hvala
LP
eva
Default avatar

Sergej Fedorov

Pozdravljeni,

vezano na vaši izvid in simptome ocenjujem, da gre za znake napačne drže, vzrok pa je manjša hernija v vratnem delu hrbtenice (področje C5-C6); za samostojno zdravljenje težko brez pregleda predpišem kakšrno koli obliko; potreboval bi tudi vsaj informacije o življenjskem slogu - ali opravljate težko delo, dolgotrajno sedenje itd.
Sami si lahko pomagate predvsem tako, da najdete ugoden položaj ponoči, pri spanju. Morda malo nižji in večji vzglavnik. Glede zdravil kot rečeno vam brez pregleda ne morem predpisati ničesar. Pazite tudi pri gibanju; sunkovitih gibov naj bo čim manj. Velikih sprememb v vašem primeru v bližnji prihodnosti ni za pričakovati, niti v pozitivnem pa tudi ne v negativnem smislu.

Tovrstne primere v naših ordinacijah uspešno zdravimo s tehnikami manualne medicine. Morda v kraju kjer bivate lahko najdete kakšno zasebno ordinacijo, pazite le, da se obrnete na zdravika specialista in ne k kakšnemu samooklicanemu strokovnjaku, saj je vratni del hrbtenice zelo občutljiv del in vam lahko s terapijami hitro naredijo več škode kot koristi.

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

sandy77

Lepo pozdravljeni ,lepo bi vas prosila za razlago izvida imela sem drugo magnetno resonanco ,hvala Primerna ukrivljenost L/S hrbtenice Manjše spondilotične spremembe na več segmentih in zmerna izguba intenzitete signala iv.diskov zaradi degeneracije. Višina iv. prostorov je primerna Vaksalni ravnini je v nivoju L2 L3 vidna denostranska herniacija iv. diska ki minimalno pritiska na duralno vrečo . Od nivoja L3 do S1 je videti manjše protruzuje iv. diskov ,spinalni kanal ni bistveno utesnjen Iv. foramni so prosti Blažje deg. spremembe L/S hrbtenice z manjšimi protruzijami iv. diskov in manjšo denostransko herniacijo iv. diskov L2 L3 brez pomembnejše ustesnitve spinalnega kanala zanima me kakšno je zdravljenje in če je potrebna operacija hvala za odgovor
Default avatar

jelka mr

[left][left][center][center][center][right][/right][/center][/center][/center][/left][/left]
jelka mr je napisal/a:
Lep pozdrav! Lepo vas prosim za obrazložitev izvida mr.Blaga strukturna atrofija prikazanega dela aksialnega skeleta.Intervertebralna osteohondroza s protrudiranim diskom v višini c4 do c6: v višini c4-5 je malenkost utesnjen prednji likvorski prostor in začetni del levega foramna,v višini c5-6 pa je ta protruzija paracentralno bolj po desni strani. Imam zelo hude bolečine v glavi začne se od vratu navzgor v glavo.Zdaj me boli že 14 dni nepretrgoma.Lepo vas prosim da mi odgovorite ,da bom vedela ali so te bolečine od vratu. Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem
Default avatar

Sergej Fedorov

sandy77 je napisal/a:
Lepo pozdravljeni ,lepo bi vas prosila za razlago izvida imela sem drugo magnetno resonanco ,hvala Primerna ukrivljenost L/S hrbtenice Manjše spondilotične spremembe na več segmentih in zmerna izguba intenzitete signala iv.diskov zaradi degeneracije. Višina iv. prostorov je primerna Vaksalni ravnini je v nivoju L2 L3 vidna denostranska herniacija iv. diska ki minimalno pritiska na duralno vrečo . Od nivoja L3 do S1 je videti manjše protruzuje iv. diskov ,spinalni kanal ni bistveno utesnjen Iv. foramni so prosti Blažje deg. spremembe L/S hrbtenice z manjšimi protruzijami iv. diskov in manjšo denostransko herniacijo iv. diskov L2 L3 brez pomembnejše ustesnitve spinalnega kanala zanima me kakšno je zdravljenje in če je potrebna operacija hvala za odgovor
Pozdravljeni,

naj začnem s tem, kar je v vašem primeru najpomembnejše: na slikanju niso našli vzroka za operativni poseg, kljub temu pa gre za dokaj velike spremembe v spodnjem delu hrbtenice - obrabo medvretenčnih ploščic, ki pa k sreči ne utesnjujejo niti hrbteničnega kanala niti izstopišča živcev.
V naših ordinacijah uspešno zdravimo veliko pacientov s podobnimi simptomi. V kolikor se odločite za pregled pri nas, prosim, da s seboj prinesete vse izvide in slike.
Posredujem vam povezavo do kontaktov ordinacij: http://mo-gy.si/ordinacije-5/

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

Sergej Fedorov

jelka mr je napisal/a:
Lep pozdrav! Lepo vas prosim za obrazložitev izvida mr.Blaga strukturna atrofija prikazanega dela aksialnega skeleta.Intervertebralna osteohondroza s protrudiranim diskom v višini c4 do c6: v višini c4-5 je malenkost utesnjen prednji likvorski prostor in začetni del levega foramna,v višini c5-6 pa je ta protruzija paracentralno bolj po desni strani. Imam zelo hude bolečine v glavi začne se od vratu navzgor v glavo.Zdaj me boli že 14 dni nepretrgoma.Lepo vas prosim da mi odgovorite ,da bom vedela ali so te bolečine od vratu. Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem
Pozdravljeni,

v vašem primeru gre verjetno za draženje korenin v predelu C4-C5, iz tega predela se potopoma bolečinski občutki selijo navzgor proti glavi. Stopnja obrabe ni izrazita, na slikah tudi ni opažena kakšna koli utesnjenost hrbtenjače.

Na podlagi izvidov in opisa simptomov sumim, da gre za t.i. cervikokranialgijo. Pri tem bi dal tudi nasvet glede pomembnosti, da najdete ugoden položaj ponoči, med spanjem, saj lahko to bistveno vpliva na vaše težave.

S tehnikami manualne medicine pričakujem, da lahko uspešno pozdravimo simptome. Vsekakor pa je potrebno na pregledu s klinično sliko oceniti dejansko stanje.

V kolikor se boste odločili za pregled pri nas, prosim, da s seboj prinesete tudi vse izvide in slike.

Pozdravljeni,

naj začnem s tem, kar je v vašem primeru najpomembnejše:: na slikanju niso našli vzroka za operativni poseg, kljub temu pa gre za dokaj velike spremembe v spodnjem delu hrbtenice - obrabo medvretenčnih ploščic, ki pa k sreči ne utesnjujejo niti hrbteničnega kanala niti izstopišča živcev.
V naših ordinacijah uspešno zdravimo veliko pacientov s podobnimi simptomi. V kolikor se odločite za pregled pri nas, prosim, da s seboj prinesete vse izvide in slike.

Posredujem vam povezavo do kontaktov ordinacij: http://mo-gy.si/ordinacije-5/

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

Joica40

Spoštovani!
PRILAGAM vam izvid od MR LUMBOSAKRALNE HRBTENICE za katerega pa vas prosim za obrazložitev.
Namreč v predelu križa me že dalj časa- skoraj eno leto spremlja bolečina pri vsakem novem oz. drugačnem gibu. Tudi ponoči se zbujam zaradi bolečin pri obračanju v postelji in si moram pomagat z rokami. Zjutraj pa komaj vstanem in začnem hodit. Tudi, če nekaj časa stojim pri miru komaj seveda z bolečino pričnem z hojo. Predno sem bila na MR sem bila že pri nevrologu in ortopedu pa sta mi oba svetovala samo telovadbo s katero naj včvrtim hrbtne mišice.
Telovadila sem vsaj štirikrat na teden in to pol leta pa sprememb nisem zaznala.
prosim še za vaše mnenje.
Hvala!
Default avatar

Sergej Fedorov

Pozdravljeni,

pripetega izvida žal ne vidim oziroma ste ga verjetno pozabili pripeti.

Lahko pa na podlagi opisanih simptomov svetujem naslednje: glede na to, da ortoped svetuje telovadbo, je potrebno strokovno zdravljenje. Sama telovadba je namreč primerna za obdobje brez bolečin, sicer se lahko težave samo poslabšajo. Vzroke težav je potrebno sprva pozdraviti, telovadba pa je primerna kot posledično zdravljenje.

Predlagam, da se z izvidi oglasite v eni od naših ordinacij, kjer vam bomo lahko na podlagi pregleda; anamneze dosedanjih izvidov in pridobljene klinične slike, natančno svetovali glede nadaljnjega zdravljenja.

Posredujem vam povezavo do kontaktov za naročilo:
http://mo-gy.si/ordinacije-5/

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.
Default avatar

simcij

Spoštovani,

tudi jaz bi vas lepo prosila za bolj laičen prevod mojega izvida MR lumbo-sakralne hrbtenice.

Lumbalna hrbtenica ima ohranjeno lordozo. Le manjše degenerativne deformantne spremembe hrbtenice: iregularnosti krovnih plošč, robna osteofitna apozicija v L4-5 in L5-S1, kjer je videti manjše spremembe signala iz subhondralne spongioze v zvezi z degeneracijo. Drugih sprememb intenzitete signala iz skeleta ni videti. Signal iz diskusov L4-5 in L5-S1 je T2 hipointenzivno spremenjen.

Lumbalni diskusi od L1-2 do L3-4 imajo ohranjeno višino in konturo; signal diskusov je primerne intenzitete. Spinalni kanal je primerno širok.
Lumbalni diskus L4-5 je znižan. Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu, posterocentralna diskalna ekstruzija, ki je fokalno večja desno posterolateralno. Pridružene so manjše degenerativne spremembe malih sklepov. Diskalna ekstruzija povzroča močno zoženje duralne vreče, povsem je stisnjen desni reces v katerem je stisnjena korenina L5 dex..
Lumbalni diskus L5-S1 je malo znižan. Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu, več posteriorno in na levi strani. Spremembe povzročajo blago zoženje kanala in foramnov.

V duralni vreči ni videti patoloških formacij. Medula ne kaže patoloških sprememb signala.

Gre za večjo posterocentralno ekstruzijo L4-5, fokalno več desno posterolateralno: ekstruzija povzroča močno zoženje duralne vreče, povsem je stisnjen desni reces v katerem je stisnjena korenina L5 dex..

Najlepša hvala,

Simona
Default avatar

Sergej Fedorov

Pozdravljeni,

vaš izvid je precej obsežen, na splošno povedano pa gre predvsen ta obrabne sprememe po celotni hrbtenici. Največja in takorekoč edina resna sprememba je v ledvenem delu hrbtenice, bolj natančno v prostoru L4-L5, hernija se je obrnila v desno strani in utesnjuje korenino pripadajočega živca oziroma izstopišče živca L5.

Brez klinične slike, t.j. pregleda, pa vam težko svetujem o možnostih nadaljnjega zdravljenja. Morda je sprememba tako pomembna, da bo potreben operativni poseg. Nujno bi moral namreč v vašem primeru klinično sliko primerjati z MRI izvidom in pogledati tudi slike, ne zgolj izvida.

V kolikor se odločite za pregled v naših ordinacijah vam posredujem povezavo do kontaktnih podatkov:
http://mo-gy.si/ordinacije-5/

Lep pozdrav,
Sergej Fedorov, dr. med., spec. nevrolog
spec. manualne medicine

Ordinacije manualne medicine MO-GY v Sloveniji:
Ljubljana, dr. Andrej Kotov, T: 01/561 25 21
Maribor, dr. Sergej Fedorov, dr. Denis Kupa, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Moravske Toplice, dr. Sergej Fedorov, dr. Vladimir Fedorov T: 02/470 24 13
Nova Gorica, dr. Genadij Filipov, dr.Arkadij Januškevič, T: 05/300 23 77
Koper: dr. Arkadij Januškevič, dr. Genadij FIlipov T: 05/300 23 77

Brezplačna telefonska številka: 080 12 03

http://mo-gy.si/
[email protected]

V kolikor boste prišli k nam na pregled, vas prosimo, da s seboj prinesete natisnjena vaša vprašanja in naše odgovore. Odgovori preko foruma ne morejo nadomestiti kliničnega pregleda.

Moderatorji

Sergej Fedorov , dr. med., specialist manualne medicine
Sergej Fedorov
Andrej Kotov , dr. med., spec. nevrolog, spec. manualne medicine
Andrej Kotov