Spoštovani,

Stara sem 32 let. Že več kot 10 let imam zelo pogoste postkoitalne cistitise, ki sem jih nekaj let uspešno preprečevala s postkoitalno profilakso (norfloksacin). Zadnje leto, pa so se mi začeli kljub profilaksi ponovno ponavljati, šlo je za E.coli rezistentno na številne antibiotike. Okužno sem pozdavila s Pancefom.

Napotena sem bila k nefrologu, ki mi je predlagal bris sečnice za iskanje morebitnih povzročiteljev utretritisa, ki bi me naredili bolj dovzetno za ponavljajoče se okužbe z drugimi bakterijami.

Trenutno sem noseča 10 tednov in mi je moj ginekolog, ki naj bi opravil bris, le tega odsvetoval, da ne bi prišlo do okužbe. Zanima me, kaj vi mislite o tem. Naj izprosim bris, kot predlaga nefrolog, ali naj ga odložim za po nosečnosti? Naj tudi med nosečnostjo jemljem primerno profilakso (nitrofurantoin, vem, da norfloksacina ne smem). Ali naj se sploh odrečem spolnim odnosom, za više dobro 🙂 ?

Hvala za odgovor.

P.s UZ sečil je bil normalen, tudi sicer sem zdrava.

Spoštovani,

z omenjenim kroničnim stanjem imamo ginekologi relativno malo izkušenj, ker so zelo redka, če ste noseči, pa sem bolj za preventivo(abstinenca od spolnih odnosov) kot za zdravljenje, zlasti, če imamo opravka s potencialno rezistenco bakterij na antibiotike, kar nas sčasoma sili v uporabo manj preverjenih, novejših antibiotikov, ki so lahko tudi bolj toksični tako za neposrednega uporabnika kot manj varni za plod. Bris sečnice pa nikakor ne more škoditi, saj se pri tem ne gre v globino sečnice ampak se jo obriše v predelu zunanjega ustja, to pa ne more širiti infekcije. Od antibiotikov v nosečnosti so primerni le penicillinski, cefalosporinski antibiotiki in makrolidi, pogojno se sme uporabljati še trimetoprim in sulfonamide ter aminoglikozidi medtem ko se kinolone odsvetuje, prav tako so prepovedani tetraciklini.