Med.Over.Net

Bolezni prebavil (gastroenterologija)

Odgovarjajo: Asist. Željko Perdija, dr. med., spec. interne medicine

Gastroskopija, kolonoskopija (brez bolečin z anestezijo), ultrazvok …
Imate težave s prebavili? Med njimi so pogoste gastroezofagealna refluksna bolezen, razjeda želodca ali dvanajstnika, kronična vnetna črevesna bolezen, sindrom razdražljivega črevesa, rak prebavil, žolčni kamni … Vas zanima, kako poteka diagnostika bolezni prebavil - ultrazvočna preiskava trebuha, gastroskopija, kolonoskopija (tudi v anesteziji ali sedaciji), laktozna intoleranca, alergije na hrano?

Asist. Željko Perdija , dr. med., spec. interne medicine

Željko Perdija

Asist. Željko Perdija, dr. med., specialist interne medicine, subspecialist pulmologije z dodatnimi znanji na področju gastroenterologije predvsem na področju endoskopije prebavil in ultrazvočne diagnostike. Rojen je bil 1. 12. 1966 v Tuzli, končal medicinsko fakulteto 7. 4. 1993 na Medicinski fakulteti Univerze v Tuzli. Specialistični izpit iz interne medicine je opravil 26.1.2001 v UKC Ljubljana. Od leta 1995 je bil redno zaposlen v Splošni bolnišnici Maribor na oddelku za pljučne bolezni. Opravil  je strokovni podiplomski študij iz področja ultrazvoka v gastroenterologiji in hepatologiji na Medicinski fakulteti univerze v Zagrebu in ga zaključil 21. 6. 1999. Nadaljeval je s znanstvenim doktorskim podiplomskim študijem na medicinski fakulteti v Zagrebu od leta 2002. Opravil je vse predvidene izpite leta 2004. Trenutno je v zaključni fazi izdelave doktorske disertacije na Odjelu za biotehnologiju Univerze v Rijeki. Od 2008 leta do 2014 leta je bil zaposlen na internem oddelku Splošne bolnišnice Jožeta Potrča v Ptuju. Opravljal je delo specialista internista. Opravil je dodatno usposabljanje na področju endoskopije prebavil na Gastroenterološki kliniki UKC Ljubljana. Kot izvajalec preiskav je sodeloval v nacionalnem programu za zgodnje odkrivanje raka na debelem črevesju SVIT. V naziv asistenta je bil habilitiran na Medicinski fakulteti v Mariboru. Predavateljske izkušnje pa si je pridobil tudi s poučevanjem na Zdravstveni šoli v Mariboru, dolgoletne klinične pa v Splošni bolnišnici Maribor, Univerzitetni kliniki za pljučne bolezni in alergijo Golnik, Splošni bolnišnici Ptuj in z delom v zdravstvenih domovih. Pogodbeno trenutno dela v več različnih ustanov kot pulmolog in gastroenterolog (Splošna bolnišnica Slovenj Gradec-endoskopska enota, Zdravsteni dom Lenart-pulmološka ambulanta, Zdravstveni dom Ormož-pulmološka ambulanta, Internistična Gastroenterološka ambulanta Sonja Puhr Moličnik-kot izvajalec endoskopskih posegov, rehabilitacijski center Fontana Maribor-internistična, gastroenterološka in pulmološka ambulanta. Od decembra 2014 leta je redno zaposlen v Centru za interno in interventno medicino plus, CiiM plus d.o.o. na Jezdarski ulici 2 v Mariboru. Opravlja dela strokovnega direktorja ter klinično prakso iz interne medicine vključno z svetovanjem o uporabi kanabinoidov bolnikom z različnimi kliničnimi stanji. Kot specialist interne medicine je z diagnostiko in zdravstvenimi posegi v vsakodnevnem stiku s pacienti. Pred nekaj leti se je pričel usposabljati oz. izobraževati tudi na področju terapevtske uporabe konoplje oz kanabinoidov. Zadnja leta mu vedno več pacientov zaupa, da samoiniciativno ali v povezavi s strokovnjaki iz držav, v katerih velja ustreznejša pravna in dejanska regulacija, v terapijo za izboljšanje zdravja ali počutja vključujejo uporabo kanabinoidov. Pozitivni odzivi pacientov, vedno več znanstvenih, strokovnih in kliničnih ugotovitev ter številne terapevtske možnosti so spodbudile njegovo temeljitejše zanimanje za navedeno področje, predvsem za CBD. Zaključil je intenzivni štiritedenski e-izobraževalni program Concepts of Cannabis Science I, ki ga izvaja Kenevir Research (Oregon, ZDA), kot tudi nadaljevalni program: Concepts of Cannabis Science II. Član je upravnega odbora in strokovni sodelavec Mednarodnega inštituta za kanabionide – ICANNA. Včlanjen je v različna zdravniška združenja in društva v Sloveniji in Evropi.

Mikroskopski kolitis

Default avatar

damjan 1985

Spoštovani!

Dva meseca sem imel hude driske. Včasih celo do 30 krat na dan. Mislil sem, da se mi bo zmešalo. Na infekcijski so pregledali blato na klostridij, patogene bakterije in parazite, izvidi so bili negativni. Kljub temu so mi predpisali Efloran. Izboljšanja ni bilo, zato sem bil poslan na koloskopijo. Makroskopsko je bilo črevo bp, vzeli so 6 vzorcev za biopsijo. Biopsija je bila negativna, znakov mikroskopskega kolitisa niso našli. Našli so samo posamezne limfocite v sluznici, ki pa ne zadostujejo za diagnozo mikro kolitis. Diagnoza je bila sindrom razdražljivega črevesja. S časoma so driske prenehale.
Imam pa eno vprašanje in sicer, ko sem šel na koloskopijo sem že dva tedna jemal Salofalk 3000 mg/dan. Zanima me, če bi bilo možno, da bi zaradi tega prišlo do lažno negativnega izvida glede mikro kolitisa? Torej v smislu, da bi salofalk tako zelo zmanjšal vnetje in je zato negativen izvid?

Najlepša hvala za odgovor!
Default avatar

nsmrekar

Pozdravljeni!

terapija izbora mikroskopskega kolitisa je Budenofalk. Ponavadi Salofalk pri tej obliki vnetja ne pomaga, tako da je malo verjetno, da bil izvid lažno negativen.


Lp,Nataša Smrekar
Default avatar

damjan 1985

O ful lepa hvala za odgovor, da lahko s tem končno zaključim.

Me pa zanima samo še ena zadeva. Namreč že več kot leto dni imam precejšnje težave s spanjem. Zdravnica mi je predpisala antidepresiv Zoloft (sertraline) v zelo nizkih dozah. Nisem depresiven sicer, niti anksiozen, samo pač ko bi moral iti spat, enostavno ne gre. Nisem ga še začel jemati, ker sem na netu najdu ogromno študij, da je ravno sertraline v povezavi s pojavom mikro kolitisa. Zanima, če imate vi kaj izkušenj s tem ozirom znanje o tem, če to drži?
Default avatar

nsmrekar

Pozdravljeni!

Sertraline je zdravilo, za katerega je znano, da lahko sproži mikroskopski kolitis- v koliko procentih, žal ne vem. Ni pa nujno, da ga sprožil pri vas-ponavadi za mikroskopskim kolitisom obolevajo ženske s povprečno starostjo 65 let.

Lp,Nataša Smrekar

Moderatorji

Asist. Željko Perdija , dr. med., spec. interne medicine
Željko Perdija