popkovina in ultrazvok

Spoštovani,

CR je operacija, s katero se rešujejo življenje in zdravje otroka ali nosečnice in ni namenjen izogibanju neizogibnemu. Življenje včasih ni prizanesljivo in če bi na mrtvem plodu delali CR (kar se v nekaterih državah, kjer je medicina že povsem izgubila kompas, zlasti v ZDA včasih iz povsem jurističnih razlogov počne) bi pristali na veliko škodo pri ženski za nikakršno dobrobit.
Glede ovite popkovine sem spisal že nič koliko odgovorov. Plod se s popkovino ovije najpogosteje že v prvem trimesečju, oziroma vsekakor pred 28. tednom ter je z ovito popkovino rojenih okrog 10% otrok brez vsakršnih posledic. Ovita popkovina torej ni razlog za kakršnokoli ukrepanje. Problem ovite popkovine pravzaprav ni njena ovitost ampak njena dolžina, na kar seveda ne moremo vplivati. Če se lahko popkovina 3x in večkrat ovije okrog vratu, trupa in drugih okončin, mora biti izjemno dolga in večinoma gre za popkovino, ki meri več kot 100cm. To samo po sebi prinaša tveganje odmrtja ploda, saj mora srce kri črpati skozi zelo dolge ozke žile, preden pride do posteljice in pri tem lahko pride do mnogo zapletov, od nehotenega nepričakovanega strdka v žili do preprostega odpovedovanja plodovega srca in če je popkovina še ovita, je to pri tanki popkovini včasih lahko problem. Vse to je sicer s pomočjo UZ deloma mogoče opazovati in ocenjevati, ni pa nobenega standarda, niti izmerljivih parametrov, ki bi nam dali orodje za odločitev, kateremu plodu bi s predčasnim CR mogoče koristili, kje pa bi verjetneje pri ženski povzročili več škode in povečali tveganja po nepotrebnem.
Pri vaši kolegici torej ni bilo prav nič spregledano niti ravnano malomarno, nepravilno ali kakorkoli napačno ampak je bila žrtev neljubega, relativno redkega naključja proti kateremu žal ni učinkovitega leka niti ukrepa.