Med.Over.Net

ABC ginekologije in porodništva

Odgovarjajo: mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar

Vsa vprašanja v zvezi z ginekologijo in porodništvom.

mag. Stanko Pušenjak , dr. med., specialist ginekolog in porodničar

Stanko Pušenjak

MR v nosečnosti

Default avatar

zalostna26

Lepo pozdravljeni,

sem v 7.tednu nosečnosti in me zanima kakšne posledice pusti magnetna resonanca (MR) glave na plod?

Hvala za odgovor, Sanja
Default avatar

Stanko Pušenjak

spoštovani,

kot prvo se MR dela tudi na plodu, kadar sumimo na kakšno pomembno napako na živčevju in tega zgolj na podlagi UZ slik ne znamo dovolj dobro pojasniti. Kot drugo je glava nosečnice skoraj 1 m oddaljena od maternice in samo glavo je mogoče slikati tudi tako, da je trup zunaj MR magnetnega polja. Torej od MR glave nosečnice ne pričakujemo nobenih škodljivih posledic pri otroku.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

bmamica

Pozdrav,
Tudi jaz imam vprašanje glede MR v zgodnji nosečnosti.
Ko še nisem vedela, da sem noseča (cca 4. teden) sem opravila MR desnega kolena. Čeprav sem na vprašalniku označila, da nisem prepričana glede nosečnosti, mi MR-ja niso odsvetovalni. Ko sem to ob prvem pregledu povedala svoji ginekologinji mi je povedala, da ga običajno v prvem trimesečju odsvetujejo.
Sedaj sem v 9. tednu in me močno skrbi kakšne posledice je lahko imel MR na fetus. Prosim za pojasnilo v zvezi s tem.
Poleg tega me zanima, ali obstajajo kakšne preiskave, ki bi lahko dokazale ali ovrgle možnosti posledic že v tem obdobju? Ali mi lahko napišete ime ordinacije, kjer bi lahko take preiskave opravila?
Za odgovore se vnaprej zahvaljujem.
Default avatar

Stanko Pušenjak

Spoštovani,

samo brez panike. NMR se načeloma tiče atomske zgradbe snovi in ne kemične, torej na kemijo in medmolekularne vezi, s tem pa tudi na fiziološke procese in razvoj ploda ne vpliva, zato v načelu v teoriji sploh ne bi smel imeti vpliva na nosečnost. No, ker eksperimentalnih dokazov za to nimamo, se držimo vsaj načela uporabe najnižjega možnega magnetnega polja, s katerim je mogoče doseči zadovoljivo ločljivost slike. praviloma je to 2T (tesla) moči magnetnega polja. Navsezadnje pravite, da so vam slikali koleno in ste to verjetno opravili v za nogo prilagojenem aparatu za NMR. Verjetno niste bili celi v magnetni cevi? No, kakorkoli, mislim, da so vaše skrbi odveč. Plod pa se bo itak preveril z UZ vsaj 2x, pri okrog 12 tednih in nato še okrog 22. tedna nosečnosti ob morfologiji. Trenutno ni teorije, da bi lahko karkoli preverjali.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

Laurita

Pozdravljeni,

kako je pa s slikanjem možganskega ožilja, torej ct angiografijo v nosečnosti? So lahko kake težave glede na kontrastno sredstvo? Kakšne so lahko reakcije ?
Default avatar

Stanko Pušenjak

Spoštovani,

na to vprašanje sicer ne znam odgovoriti, ampak bi malo zavil s poti. Če je potrebna takšna preiskava, potem se na nosečnost ne moremo ozirati, saj se tovrstnih preiskav res ne dela za vsak slučaj, ampak običajno le takrat, ko je nujno. Na srečo je CT žarek zelo usmerjen in je nezaželeno sevanje na nižje ležeče predele telesa zanemarljivo majhno. Glede kontrasta pa res ne vem in bo treba vprašati radiologa ali pa genetika, ki ima ustrezne informacije o vplivih zdravil in drugih snovi na nosečnost in plod.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

lolyy

Po izračunih bi naj bila v času slikanja z magnetno resonanco v 5. ali 6. tednu takrat. Slikanje je pa bilo en dan glava, drug dan vrat, vse brez kontrasta. Kaj je pametno narediti splav? Prosim povejte mi.
Default avatar

Stanko Pušenjak

sem že večkrat povedal, da NMR nima znanih učinkov na plod, zato splav ni potreben.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

lolyy

Joj skrbi me ker so.na nekem forumu napisali, da lahko pride do okvare sluha? Uporabljali pa so 1,5 tesla obakrat. Torej preiskava je bila izvedena ena v cet, ena v petek obakrat po 15 minut. Ce sem imela zadnjo menstruacijo 3.julija, povprecno pa imam 30 dnevni cikel, v katerem tednu sem?
Default avatar

Stanko Pušenjak

mislim, glede na to, kaj vse študirate in v kakšne dimenzije strokovnih debat se spuščate, domnevam, da si znate tudi sami izračunati, v katerem tednu nosečnosti ste...madonca, no! Dvomim, da ste imeli ZM 3. julija, prej junija??? Danes ste noseči 5 tednov + 3 dni, če ste imeli reden 30-dnevni ciklus.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

lolyy

Problem je ker ne vem glede ciklusa. Med cetrtim in sedtim tednom bi lahko imela mr vpliv?
Default avatar

Stanko Pušenjak

česar ne vemo, ne moremo ocenjevati, dejstvo pa je, da MR nima vpliva na kemijske reakcije ampak le na fiziko jeder atomov, ki pa se ne odražajo na genetiki niti v presnovi, zato gre predvidevati, da NMR nima posledic na razvoju ploda. CT ste imeli v času, ko se vse dogaja po načelu "vse ali nič" in to sem že tolikokrat ponovil, da ne morem več. Odločite se po svoje ali boste nosečnost nadaljevali ali ne. Do 10. tedna vam za morebitno prekinitev itak ni treba imeti nobenih razlogov.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

lolyy

Problem je, da ne vem kaj naj, saj me skrbi okvara sluha. Sem pa klicala v genetsko posvetovalnico pa so rekli, da naj ne bi bilo vpliva. V primeru, da se odločim za splav, kako to poteka?
Default avatar

Stanko Pušenjak

ne poznam nobene okvare, ki bi bila dokazana po NMR.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

lolyy

Prosim povejte mi ce sem lahko brez skrbi? Ker na mr izjavi za paciente pise da lahko v prvem tromesecju pusti okvare. Vi.bi kot ginekolog svoji pacientki odsvetovali splav zaradi mr? To nima.veze.ce sem.bila dvakrat?
Default avatar

Stanko Pušenjak

ne nima veze, če ste bili 2x ali 10x ali X krat.. Gre za načelo uporabe energije in vpliva na snov. Seveda niso bili na nosečnicah izvedeni vsi testi, kot bi morali biti, da bi lahko govorili v znanstvenem smislu, ampak že sam princip vpliva magnetnega polja na živo tkivo, kaže, da učinkov v našem smislu dojemanja sprememb, ni. Tako je, svoji pacientki ne bi priporočil splava.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

lolyy

Hvala g.doktor, sicer pa je itak možnost že sama po sebi, da npr. pride do kake nepravilnosti pri otroku, kar se pa potem vidi s pregledi in se potem pač ukrepa ne? Mi poveste na katerih pregledih in kdaj se to vidi ter kko se ukrepa?
Default avatar

Stanko Pušenjak

nehajte prosim. Ko bo čas in če bo treba, boste vse pravočasno izvedeli. Tale odisejada nima konca!
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

lolyy

Pozdravljeni,

zakaj pa radiologi naj ne bi naredili mr v prvem trimesečju, če bi vedeli za nosečnost? Včeraj sem bila pri ginekologu in je tudi rekel, da ne rabim skrbeti glede magnetne, sploh pa ni bilo s kontrastom. Na uz je potrdil nosečnost, ampak naj bi merilo samo 3mm, torej bi naj bila noseča manj kot 5 tednov in 5 dni, koliko torej?
Je res da je 5. teden in 6. najbolj kritičen kar se tiče razvoja organov?
Default avatar

Stanko Pušenjak

nehajte secirati vsako situacijo na osnovne in subatomske delce in kvarke in bozone ipd, ker se tako ne da živet. Noseči ste, kolikor ste +/- 7 dni, NMR je bil opravljen in to ne bo imelo posledic in zdaj ustavite konje. Nehajte, dokler je še čas, ker tega z vami nihče ne bo preživljal in prenašal. V prihodnje vam bom odgovarjal le še na res nova vprašanja. Glede na to, da je vprašanj in odgovorov na forumu dosegljivih preko 100.000 pa dvomim, da bo lahko vprašati kaj res novega. Poskušam vam pomagati, nisem pa vaša mama.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------

Moderatorji

mag. Stanko Pušenjak , dr. med., specialist ginekolog in porodničar
Stanko Pušenjak
cron