Pozdravljeni.
Pred 15 leti so moji mami, ki je zdaj stara 74 let, odstranili maternico in 1 jajčnik. Imela je ponižano maternico in njen ginekolog (Boln. Postojna) se je odločil, da je to najboljša rešitev. Od takrat naprej pa ima stalne težave, ki so vsako leto večje.
Ker jo je ginekolog pred operacijo zdravil za vnet mehur, je jemala veliko časa Primotren, ki ji je povzročil Sjogrenovo bolezen (nedelovanje žlez slinovk). Od takrat naprej ima stalno suha usta, oči, nožnico. V resnici pa sploh ni bil vnet mehur ampak samo ponižana maternica.
Po operaciji ima že 15 let stalna vnetja nožnice (bolečine, peče), zadnje par let pa še vnetje danke (hemeroidi-obiskuje proktologa), zdaj pa še vnetje želodčne sluznice zaradi bakterije Helicobater pylori. Pred par leti pa se jih je pojavil še pruh, ki ga občuti tako, da dobi izboklino na trebuhu, ki gre potem sama nazaj. Skratka, občutek ima, da je v trebuhu vse zelo ponižano, in ko vse to pritisne na nožnico in danko jo močno boli. Zdravnica in ginekolog jo zdravita samo simptomatsko (zdravnica daje analgetike, ginekolog Canasten, proktolog pa jih podveže hemeroid). To je kot začaran krog brez konca. Vsi jo odpravijo na hitro, ker se verjetno nikomur na da ukvarjat s 74 let staro žensko.
Zdaj ima že dobre 3 tedne vse težave skupaj, močno jo natiska dol, boli jo nožnica, ki je vneta, izvid vode ni bil prav dober, zato je dobila antibiotik, boli jo danka. Občutek ima, da kamor se trebuh poniža, tam jo boli. Ginekolog pravi: Ja gospa, zima je pa je vse slabše, spomladi bo bolje. Zdravnica pa je rekla, da najbrž ni mehur vzrok težav in bo danes še enkrat dala vodo. Skratka, nikomur se ne zdi to dovolj pomembno, da bi ji pomagal.

A mi lahko prosim svetujete, kako naj ji pomagamo, da bo bolje? Kam naj jo naročimo, da jo pregledajo? UZ? Kakšen samoplačniški zdravnik, ki se ukvarja s takimi težavami?

Hvala za vaš odgovor.
Teja

Spoštovani,

bojim se, da za vašo mamo ni čudežne rešitve pri nobenem strokovnjaku. Sjoegrenova bolezen je revmatološkega izvora, gre za avtoimuno obolenje proti slinavkam in drugim žlezam z zunanjim izločanjem. Primotren s tem nima nič opraviti. Težave se seveda potencirajo s starostjo, saj na vse skupaj negativno vplivajo tudi dolgoletno pomanjkanje spolnih hormonov, krčenje tkiv sečnice in veziva okrog sečnice in mehurja (tako zaradi vezivnega obolenja, staranja tkiv in odsotnosti spolnih hormonov) in deloma tudi zaradi vrzeli v področju male medenice in medenične prepone, ki je nastala po odstranitvi maternice. Ne gre torej za to, da se nikomur ne bi dalo ukvarjati s težavami vaše mame temveč vzročnega zdravljenja pravzaprav ni in je na voljo zgolj lajšanje simptomov in težav. Hm…torej kako naprej? Predvsem na hitro ni mogoče kaj dosti doseči. Pomembna je nega celotnega področja spolovila, presredka in okolice zadnjične odprtine, ki mora biti čim več časa čisto in ne pretirano zaprto zaradi vlage, ki omogoča različnim klicam, zlasti glivam, da se razraščajo in povzročajo dodatne težave. Kila na trebuhu je še najmanjši problem. Morda bi bilo primerno, če bi se naredilo še eno ginekološko operacijo, tokrat z zaprtjem nožnice (kolpokleizo), kar bi mami verjetno vsaj odvzelo občutek neprestanega tiščanja v nožnici. Glede tega bi se bilo treba dogovoriti z ginekologom za napotitev v bolnišnico. Težave s sečili lahko zdravimo le s preventivo, torej z dovolj tekočine in občasno, če pride do infekcije z antibiotiki.