Miomi in ciste
Spoštovani!
Stara sem 41 let. Na UZV sem dobila izvid, da je v prednji steni manjši intramoralni miom velik 1 cm, v zadnji steni uterusa proti NMU miom 2,8×3 cm in v sprednji steni uterusa v fundusu levo subserozni miom velik 3,56×3,82 cm sestavlljen iz več manjših miomčkov. En jajčnik je velik 4 cm3, z cistico do 1,10 cm, drugi volumen jajčnika je 3,4 cm3, z nekaj manjšimi cisticami do 0,98 cm. Ginekolog mi je svetoval laporoskopsko operacijo. Nisem še rodila, niti zanosila, bi pa morda v bližnji prihodnosti. Omenil je, da bi ob porodu potem morala imeti carski rez (če delajo operacije na maternici), zaradi česar potem ne bi mogla imeti takojšnjega stika z otrokom, kar se mi pa ne zdi najbolje. Pred nekaj leti sem imela že konizacijo in nujno laporoskopsko operacijo zaradi endometrioze (nekajkratna zelo huda bolečina, ki je ob operaciji nato pokazala, da je tkivo že razpadalo, čeprav so me pošiljali kar domov…) .
Zdaj se s partnerjem odločava za skupno življenje in bi se morda odločila tudi za otroke. Partner si jih sicer bolj želi kot jaz.
Strah me je vsega tega, želim si, da bi se lahko izognila tem posegom in poskusila naravno zanositi in roditi, če mi je tako namenjeno. Ali menite, da je laporoskopska operacija v mojem primeru potrebna (omenil je še, da bi mi ob tem tudi prepihali jajčnike) ali bi se dalo tudi brez tega?
Hvala za vaše mnenje. Lep pozdrav.
Spoštovani,
kaj naj vam povem? Stari ste 41 let, kar vas uvršča med ženske, ki tudi če bi takoj začeli delati na zanositvi, lovijo zadnji vlak. Miomi v maternici niso najbolj spodbudna informacija in zahtevajo odločitev ali bi raje tvegali nosečnost z njimi, kar lahko pomeni večjo verjetnost splava in/ali prezgodnjega poroda, pa tudi večjo verjetnost potrebe po CR zaradi močno povečanih miomov ali pa se vnaprej odločimo, da se miomi raje odstranijo, kar pa pod določenimi pogoji res pomeni nujnost CR ob porodu. Ne glede na vse priporočam, da vodilo pri odločitvi o operaciji ni način poroda temveč prej želja ali otroka želite ali ne. Brez miomov bodo možnosti za zdravo zanositev in nosečnost vsekakor večje.
lep pozdrav
Mene pa zanima, če lahko ginekologinja z UZ loči, ali gre za miom ali za cisto. Meni je rekla, da imam na maternici cisto (vodeno), sicer vem kakšna je razlika med miomom in cisto, me pa zanima če se to z UZ vidi. Pri čem je večji problem pri nosečnosti, pri miomu ali cisti in zakaj? Če cista ne raste in je velika nekje 3X4 ali lahko ovira nosečnost? Zaenkrat je rekla ginekologinja, da počakava 3 mesece, kaj bo s to cisto.Stara sem 33 in sem že 1X rodila.
Najlepše se vam zahvaljujem za odgovor
Spoštovani,
hm…?…bojim se, da sprašujete “slepca”, kako se nekaj vidi. Mislim, na maternici načeloma ni cist, zato ne vem, kaj je vaša ginekologinja videla in kaj bi to lahko bilo. Včasih je kak miom bolj “redek” in ustvarja vtis tekočinske tvorbe, čeprav to ni, včasih adenomioza, ki je v načelu tvorba iz maternične sluznice v steni maternice,(zlasti tik pred M ustvari sliko cistične tvorbe, ki pa tekom ciklusa svoj videz intenzivno spreminja iz zelo redke v miomu podobno in nazaj v cistično. Skratka, brez slike je žal težko ugibati in razpravljati. Sicer pa je stopnja oviranja nosečnosti odvisna od lege in narave tvorbe v maternični steni. Miom moti zlasti, če je pod sluznico, adenomioza pa nosečnost ogroža ne glede na lego, zlasti, če se posteljica tvori v njeni bližini.
Spoštovani,
glede na to, da je miom majhen in da boste še dojili, se lahko zgodi, da se bo v tem času sam toliko zmanjšal, da ga sploh ne bo več mogoče najti, sicer pa vseh miomov niti ni treba odstranjevati. Ta potreba je odvisna od tega, kako je velik in kje v maternici leži, kolikšne , če sploh, težave povzroča, pa tudi od reprodukcijskih načrtov, nosečnosti ipd.
cista na zunanji strani se maternice verjetno le dotika. če se hkrati ne dotika jajčnika, gre najverjetneje za nenevarno Gartnerjevo (paraovarijsko) cisto, ki je tam večinoma v zasnovi že od rojstva, lahko pa sčasoma zraste. Vsekakor se takšnih cist posebej ne operira, zato bo kontrola UZ čez 3 do 4 mesece povsem ustrezna.