Pediatrija

Odgovarjajo: Tatjana Grmek Martinjaš, dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine

kontaktni dermatitis

Default avatar
Pozdravljeni, zadnjič sem vam pisala, da ima 7-mesečna hči diagnozo iritativni kontaktni dermatitis. Po ličkih in predvsem spodaj levo in desno od kotičkov ust ter na bradi ima suho, flekasto kožo, ki je včasih rdeča, potem malo zbledi in je rjava, nato se lušči. Srbi je očitno ne. Dermatologinja pravi, da to ni alergija na hrano, ker je drugod po telesu lepa, prebava in ostalo b.p., krvni in kožni testi pri 2. in 6. mesecu negativni, dojim, nisem več na dieti brez mleka in jajc. Kaj bi bilo lahko krivo za tako kožo, če gre za kontaktni dermatitis? Kaj bi jo lahko dražilo? Rada bi našla vzrok, ne le s kremami blažila posledice. Zdaj jo sicer mažem s kremo Cu-Zn od Uriage, če bo kaj pomagalo. Samo očitno jo nekaj moti, ob kar se drgne. Verjetno imate izkušnje s tem: kaj bi veljalo preveriti, mogoče alergijo na nikelj, silikon, kaj še? Je kaj v papirnatih brisačah, s katerimi jo umijem po jedi, kaj v žličkah? Mogoče bi lahko potem še testirali, da vidimo, kaj je krivo. Pa še tole: hči še čisto ne sedi, ali jo lahko posedam, da se igra, če pa se še prevrne? Hvala za odgovor.
Default avatar
Ni mogoče vsega testirati in dokazati in vse, kar srbi in se lušči, ni alergija. Običajno pripišemo tako kožo ostankom hrane, slini, dudici, če jo ima. Umivajte po vsakem hranjenju, namažite na tenko z negovalno oz. tisto kremo, ki ste jo dobili.
Če se otrok ne zna sam usesti in se po posedanju zvrača, potem je ne posedajte. Iz lege na trebuhu (štirinožni položaj) se bo sama usedla in takrat boste brez skrbi.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar
Hvala za odgovor. Hči se slini že od 2. meseca, pa ni nikoli imela tako grde kože, dude nima, ostanki hrane pa so, ki jih umijem z vodo oz. papirnatimi brisačkami. Ampak da bi imela take fleke le od tega, se mi zdi skoraj nemogoče. Žal ne morem poslati slikce v priponki, ker mi zavrača, da bi videli. želela sem le nasvet, kaj bi lahko bilo krivo, če ni alergija na hrano, na kaj bi lahko še reagirala, ker verjetno obravnavate tudi otroke s tovrstnimi težavami. A jim svetujete le mazanje s kremo (če te sploh pomagajo), ali skušate odkriti tudi krivca za takšno stanje kože? S tem mislim, da jih pošljete specialistom, ki jim skušajo pomagati. Še enkrat hvala.
Default avatar
Krivca najpogosteje ne najdemo. Če gre za atopični dermatitis, se bo v vsakem primeru razširil in se pokazal v svoji tipični sliki. Za vnetje kože okoli ust sumimo kombinacijo vzrokov (glivice, bakterijska okužba, draženje z ostanki sline, hrane). Poskusimo najprej z negovalnimi mazili, potem se odločimo za kortikosteoidno mazilo, če so sumljive glivice za protiglivično mazilo in najpogosteje pač vnetje izzveni (samo od sebe? po zdravilih?). Vkolikor se razširi in pojavi na tipičnih mestih, pa vemo, kje smo. Pri alergijah ukrepamo glede na najverjetnejšega povzročitelja, odvisno od starosti in zdravimo tako, da najprej odstranimo alergen in nato zdravimo kožo.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar
Se pravi, da naj bi vnetje bodisi izginilo bodisi se razširilo na druge dele telesa. Kako pa naj vem, če gre za bakterijsko ali glivično vnetje in je treba zdravniku? Zdaj jo mažem s kremo Cu-Zn, ni videti bolje, edino zjutraj je malo bolj rjava koža (še vedno suha in hrapava), zvečer pa spet rdeča. In to po tistem, ko se plazi po tleh. A voda škodi, je bolje čim manj umivat? V bistvu izgleda vnetje v obliki črke U: začne se od sredine ličk pa okoli ust in na brado. Praska se ne. A ni srbenje značilno za dermatitis? Kako naj odstranim alergen, če ne vem, kateri ji povzroča težave?
Default avatar
Ne morete vedeti za kakšno vnetje gre. Tudi sicer zdravimo po statistično najverjetnejšem in po izkušnjah. Zaenkrat se držite navodil dermatologa, še ne bo bolje, se naročite na ponovni pregled. Najslabša možnost je v tem asu poskušati različna mazila in popolnoma zakriti sliko.
Voda lahko tudi škodi, pri nekaterih vnetjih je potrbno umivanje z oljem.
Odstranjevanje alergena je možno po tem, če je alergen dokazan ali zelo verjetno sumljiv. Dokler ne vemo, za kaj gre, nimate česa odstraniti. Dermatitis pomeni vnetje kože in vsako vnetje ne srbi.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar
Spoštovani!

Se bom priključila kar te temi.

Moj 4,5 mesečni sin ima prav tako vneto kožo po bradici in okoli ust. Koža je rahlo rdeča in polna mozoljčkov. Najslabše je bod bradico. Sama menim da je to zaradi obilnega slinjenja, verjetno tudi zaradi dude in zdaj tudi zaradi GH, ki sva jo začela uvajati. Najprej je bila koža polna rdečih mozoljčkov pod bradico, potem pa se je fantek začel obračati iz hrbta na trebuh in mu več sline treče tudi po ličkih. Mislim da so se zato tudi tam pojavili mozoljčki in je koža razdražena. Čez dan se stanje poslabša, ponoči pa umiri. Zjutraj ima po bradici bolj suho kožo. Drugje po telesu ima čisto kožo. Občasno se mu pojavi kak mozoljček tudi drugje po telesu. Včeraj se je pojavilo nekaj mozoljčkov pod očesom. Čez dan ga večkrat umijem z vodo oz. obvezno po vsakem hranjenju in namažem z bepantenom. Zanima me s katerimi kremami naj še poskusim negovati njegovo kožo? Katere negovalne kreme? Kaj priporočate?

Naj povem, da se zaradi suma na alergijo na KML hrani z Allernovo. Sicer pa še čakamo na rezultate krvnih testov.

Zanima me še kako se kaže alergija na GH? Verjetno se pojavi reakcija po celem telesu... Trenutno sem mu dala korenček in cvetačo. Zvečer pa dobi par žličk riževih kosmičev.

Na koncu bi se vam pa še zahvalila dr. Tanč. Pisala sem vam že zaradi obilnega polivanja in zaradi znakov refluksa. Prav vi ste mi svetovali naj poskusimo z Allernovo in stanje se je res izboljšalo že v 1 tednu. Hvala za vaše nasvete. Želim vam uspešno delo še naprej.

S spoštovanjem
Default avatar
KOža otroka z alergijo (ki je zelo verjetna, kot berem, da se je stanje po uvedbi Allernove izboljšalo) je občutljiva, lahko kaže vnetne znake na sicer običajne dražljaje (kot je slina, ostanki hrane ipd). Večkrat dnevno ga umijte z vodo, da odstranite ostanke hrane, osušite in namažite s hladilnim mazilom ali Riboderminom ali poskusite Mustelino Stelatopio. Če ne bo bolje, bo morda potrebno kortikosteroidno mazilo.
Nekaterim otrokom se po umivanju z vodo stanje poslabša, čistimo z oljnato gazico.
Alergije na GH ne more biti, lahko le na kakšno sestavino, ki jo ponudite čeprav je malo verjetno. Le pri otrocih s hudimi alergijami na številne alergene že v dojenčkovem obdobju je laergen še kaj drugega kot kravje mleko in jajce.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46

Moderatorji

Tatjana Grmek Martinjaš , dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine
Tanč