pozdravljni!

imam dve vprašanji!sem v 20 tednu nosečnosti in me zanimam kako je stem ker sem imela dones pregled in mi je g rekel da je malo mehkejši mv!pa me zanima če je to kaj nevarnega?pa še eno na kaj lahko vpliva previsok krvni tlak med nosečnostjo?

hvala

Spoštovani,

“mehkejši MV” ima polovica nosečnic, zato to ni nikakršno merilo tveganja za splav ali porod. visok krvni tlak prvenstveno ogroža nosečnico (če je res visok (nad 160/100 mmHg) in ga ni mogoče znižati z zdravili. Sicer pa je to dejavnik tveganja za razvoj preeklampsije, če je posledica nezadostnega pretoka krvi skozi maternico pa je lahko napovednik za slabšo plodovo rast v 3. tretjini nosečnosti.

Pozdravljeni!

Se bom navezala kar na tole vprašanje. In sicer me zanima katera zdravila proti visokemu krvnemu tlaku so dovoljena v nosečnosti.
Pred cca. mesecem dni sem namreč začela jemati Concor, in sicer polovico tabletke (2,5mg od 5mg) dnevno. Pritisk sem imela 140/95, kak dan tudi 155/100, večinoma pa nekje 140/90. Po raznih pregledih (RTG vratne hrbtenice, EKG, UZ srca, kjer so sicer vidne rahle degenerativne spremembme, vendar so vsi izvidi še v mejah normale), je kardiolog podal mnenje, da je visok oz. višji krvni tlak lahko posledica stresa, katerega skušam odpraviti z jogo, sprehodi in drugo rekreacijo. Da pa ne bi preveč obremenjevali srca je predlagal najnižjo dozo Concor-ja za dva meseca, potem kontrola. Naj še povem, da sem stara 32 let, visoka 170 cm, 57 kg, ne jem pretirano slane hrane, ne pijem in ne kadim. Bila pa bi to druga nosečnost, če bi se seveda odločili za to.
Prva nosečnost pred 8 leti je potekala bp.

Hvala za odgovor,

Betka

Spoštovani,

v nosečnosti sicer najpogosteje uporabljamo methyl-dopo, ki je zelo staro in tudi malo učinkovito zdravilo, vendar lahko uporabimo tudi druga zdravila, zlasti kalcijeve antagoniste in beta blokatorje, običajno pa v nižjih odmerkih kot sicer. V nosečnosti niso dovoljeni zaviralci konvertaze angiotenzina (ACE inhibitorji), ki pa so med najširše uporabljenimi in tudi med trenutno najučinkovitejšimi antihipertenzivi v splošni uporabi ter imajo tudi pri samem bolniku najmanj motečih stranskih učinkov.

Se bom tudi jaz navezala kar na tole temo. Me zanima samo nekaj:

moja prva nosečnost se je končala z hudo obliko preeklamsije v 33. tednu in s hudo zahiranostjo otročka. Sedaj sem drugič noseča, v 29. tednu in zaenkrat je z obema vse OK. Že od začetka 14. tedna jemljem Aspirin Protect 100 mg in kalcijeve šumeče tablete. Včeraj sem imela samoplačniški 3D UZ in ta ginekologinja mi je svetovala še dodatno jemanje Omega 3 tablet. malce sem pobrskala po vaših prejšnjih nasvetih, kjer ste odsvetovali hkratno jemanje Aspirina in Omega 3 tablet. Je še vedno takšno vaše mnenje ali morda lahko vseeno preventivno poskrbim, da se mi pritisk ne poviša?

Kljub temu, da ta nosečnost poteka brez vseh problemov, me je občasno zelo strah, da se bolezen vseeno ponovi. Resnično hvala za vaš odgovor.

Spoštovani,

očitno kolegica, ki vam je to priporočila ne razume prav dobro, kako obe snovi delujeta na problem preeklampsije. Po načinu delovanja, ki je različno, oboje skupaj nima smisla jemati in se je treba opredeliti za enega od obeh. Učinek obojega je namreč manjši od vsakega za sebe. Sicer pa smo vsaj deloma sposobni napovedati tveganje za preeklampsijo s pomočjo merjenja pretokov skozi maternični arteriji. Če v pretokih ni tako imenovanih zarez, je tveganje itak nizko.