Hepatitis
Pozdrav vsem,
Eno leto in pol nazaj sem spoznala krasno osebo z temno preteklostjo. Bil je narkoman, ki pa je sedaj ozdravljen.
Zaupal mi je, da je doživljensko zaznamovan z to boleznijo, kar ga spravlja v obup. Želi si vse kar pomeni “normalna” družina – ženo, otroka,..
Ker ne vem kam me bo peljala pot želim vse možne informacije. Vse kar vem je le to, da se menda bolezen prenaša z krvjo?
Prosim, povejte mi kje je meja pri intimnosti !!
Lep pozdrav.
Kaj je hepatitis?
Hepatitis pomeni vnetje jeter. Povzročijo ga kemikalije, alkohol in različni virusi. Virus hepatitisa C (HCV) so odkrili leta 1988. Pred tem je bil znan kot virus “ne A ne B hepatitisa”.
HCV je eden izmed sedmih znanih virusov (A-G), ki povzročajo vnetje jeter, le-to pa lahko vodi do ciroze in raka na jetrih. Znanih je več sojev virusa hepatitisa C. Tudi ljudje, ki so že enkrat okuženi, se morajo varovati, saj lahko ponovna okužba z istim ali drugim sojem virusa izzove hujšo obliko bolezni.
Od leta 1993 je pri nas mogoče s testom ugotoviti, ali je v krvi virus hepatitisa C. Na ta način je preiskana tudi vsa kri darovalcev. Okužena kri se izloči in zavrže, okuženi človek pa ne more biti več krvodajalec.
Največ okuženih in obolelih je med intravenoznimi uživalci drog in odvisnimi od alkohola.
Znaki bolezni
Bolezen se začne ponavadi neopazno ali pa z nespecifičnimi znaki, kot so: blag prehlad, slabost, bolečine v trebuhu, slabo počutje, izguba apetita, bruhanje, driska, bolečine v mišicah ali zlatenica.
Simptomi kronične infekcije (trajajoče več kot 6 mesecev) pa so:
• splošna utrujenost,
• bolečine v trebuhu,
• glavobol,
• povišana telesna temperatura,
• izguba telesne teže,
• slabost,
• zlatenica
• bolečine v delu jeter.
Navadno se ti simptomi pojavijo v zadnji fazi bolezni jeter (ciroza), drugače pa jih večina ljudi, okuženih s HCV jem, nima ali pa jih ne zazna. Ker je o bolezni in poteku le-te še precej neznanega, se okužbe sploh ne zavedajo.
Prenašanje in širjenje HCV-ja
Virus hepatitisa C se skoraj vedno prenaša s stikom s krvjo okuženega človeka. Možnost okužbe preko krvi je pri HCV dosti večja kot pri virusu HIV, saj je veliko trdovratnejši in odpornejši in ostane na primer na priboru za vbrizgavanje veliko dlje kot virus HIV. Pri uživalcih drog je poglavitni vzrok infekcije uporaba nesterilnih igel in brizgalk pa tudi drugega pribora za vbrizgavanje (voda, kozarci, žlice, filtri,..).
Ali se lahko okuži tudi partner ali otrok?
Virus hepatitisa C se ne prenaša z objemanjem, uporabljanjem istih krožnikov, skupnega pribora, istega stranišča… Prenos HCV-ja s spolnimi odnosi še ni dokazan, po nekaterih raziskavah pa je mogoč, torej uporabljajte kondom. Verjetnost, da se bo virus prenesel na otroka med nosečnostjo, je majhna, večja je med porodom, zato je potrebno zdravnika opozoriti na okužbo. Tveganje je večje, če se je mati pravkar okužila ali če je bolezen že močno razvita. Za zdaj še ni popolnoma jasno, ali se HCV prenaša z dojenjem, zato se dojenje ponavadi odsvetuje, še posebej, če je dodatni test PCR pozitiven. Nevarnost je večja tudi, če je bradavica poškodovana (razpokana).
Kako ga ugotovijo?
Med 2. do 26, tednom po okužbi začne imunski sistem proizvajati protein – protitelo za virus hepatitisa C. Krvni test pokaže navzočnost teh protiteles. Iz tega lahko sklepamo, da gre za okužbo – bodisi “svežo” ali pa že zastarano. To še ne pomeni, da ste zboleli za hepatitisom C, ampak ste najverjetneje nosilec virusa.
Dodatna preiskava PCR pokaže stopnjo aktivnosti virusa. Ugotavljanje vrednosti encimov in biopsija (odvzem koščka tkiva) jeter pa pokažeta, koliko so jetra
poškodovana.
Potek bolezni
Prvi simptomi hepatitisa C se pokažejo 1-3 mesece po okužbi. V postinkubacijskem obdobju le 10 % obolelih trpi zaradi utrujenosti, izgube apetita, vročine, slabosti v želodcu ali zlatenice. Izmed 100 ljudi, izpostavljenih HCV-ju, jih bo približno 20 do 50 virus “izničilo” kar samo od sebe po 4-6 tednih okuženosti. Kako se to zgodi, še ni znano. Pri preostalih 50 do 80-ih pa se bolezen razvije v kronično, to pomeni, da virus ves čas ostaja v jetrih.
Od teh 50 do 80-ih ljudi:
• jih 1/4 ne bo imela simptomov,
• približno 1/2 jih bo imela znake bolezni,
• polovica vseh pa bo v do dvajsetih letih dobila cirozo jeter in morda jetrnega raka.
Cepljenje in zdravljenje
Za zdaj cepiva še ni mogoče niti izdelati niti ga prav kmalu pričakovati. Nekatere študije pa kažejo, da cepljenje proti hepatitisu B (lahko se cepite v Centru za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti) zmanjšuje možnost razvoja kroničnega hepatitisa.
Za zdaj je edino zdravilo alfa-interferon, zdravilo, ki zmanjšuje količino virusa v krvi. Zdravljenje je učinkovito v 50% primerov, vendar se polovica izmed njih v šestih mesecih povrne v prejšnje stanje.
Interferon ima neprijetne stranske učinke, je zelo drag, zdravljenje pa traja do leta in pol. Zaradi tega i.v. uživalcev drog ni smiselno zdraviti, dokler daljši čas ne abstinirajo.
O možnostih zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom v Centru za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od drog.
Kaj lahko storite sami?
• Jetra očistijo kri vseh strupenih snovi: čim manj je teh snovi, manj dela imajo.
• Jetrom najbolj škoduje alkohol. Torej je treba alkoholne pijače zamenjati z nealkoholnimi. Če pa se jim že ne morete popolnoma odpovedati, pijte nizko alkoholne pijače in se izogibajte družbam, v katerih se veliko popiva.
• Uživajte čim manj živalskih maščob in segajte raje po malo kaloričnih mlečnih izdelkih.
• Upoštevajte navodila zdravnika in redno nadzirajte delovanje svojih jeter.
• Rane in ureznine prekrijte z obližem, ki ne prepušča vode.
• Tetovirajte se in ušesa luknjajte le tam, kjer imajo popolne metode sterilizacije.
• Ne izposojajte si zobnih krtačk in britvic.
• Seznanite svojega zdravnika in zobozdravnika z infekcijo.
• Izogibajte se stresom in počivajte, ko se ne počutite dobro.
• Ne izposojajte si pribora za vbrizgavanje. Ne darujte krvi, semena ali organov.
• Če ste okuženi vi, vaš partner ali pa kar oba, pri spolnem odnosu obvezno uporabljajte kondom.
Hepatitis C in intravenozno uživanje drog
Hepatitis C je postal eden izmed poglavitnih problemov intravenoznih uživalcev drog. Veliko jih hepatitis C že ima in nevarnost okužbe je vse večja tudi za tiste uživalce drog, ki še niso okuženi. Ni pomembno, katere droge si vbrizgavajo – heroin, metadon, tablete, speed, ecstasy ali steroide pomembno je, kako to počnejo. Preventivni ukrepi, povezani z virusom HIV, naj bi v večini primerov preprečili tudi infekcijo z virusom hepatitisa C. Uživalci drog bi te preventivne ukrepe morali upoštevati, tako da bi se izognili prvi ali ponovni okužbi
Če je kljub rizičnemu vedenju vaš izvid še negativen, to lahko pripišete le sreči in najbolje bo, da že kar danes spremenite svoje vedenje in svoj način življenja.
(Pripravili: dr. Andrej Kastelic, Mateja Dermota, Tatja Kostnapfel Rihtar)
Tanteli!
Resnično ste zaskrbljeni zaradi fanta. Pravilno je, da se seznanite in ste previdni, vendarle pa mislim, da je panika odveč. Je pa res, da je bolje, da ste vnaprej previdni, saj ni stoprocentnih dokazov kako vse se lahko s hepatitisom okužiš.
Hepatitis C je torej virusna bolezen.
Virusi hepatitisa živijo v telesnih tekočinah, v krvi, spermi, vaginalnih izločkih, slini, urinu in mleku doječe matere. Prenesejo se, ko okužena telesna tekočina preide v kri druge osebe. Najlažje so to zgodi ob souporabi pribora za vbrizgavanje in med nezaščitenim spolnim odnosom. Stene nožnice in koža penisa so zelo tanke, zato se med odnosom zlahka poškodujejo, ob tem pa virus preide v kri. Torej redna uporaba kondoma prepreči širjenje okužb z hepatitisom.
Na enak način se okužba prenaša pri tetoviranju oziroma uporabi okuženih predmetov za prebadanje kože. Možen je tudi prenos okužbe z matere na otroka v času nosečnosti preko posteljice.
Le za približno polovico okuženih je način okužbe pojasnjen, vendar ni bojazni, da bi se virus hepatitisa C prenesel pri običajnih socialnih stikih med ljudmi. Mogoč je prenos med družinskimi člani (predvsem pri souporabi pribora za osebno nego).
Pozdravljena.
Nekje sva na iztem, samo da jaz imam z okuženim otroka. Ko sva se spoznala mi je priznal, da se je drogiral. Takrat sem ga poslala na testiranje in ugotovila sva, da ima HCV. Njega je skoraj pobralo, mene pa tudi. Takrat je obvestil vse bivše punce in njihovi testi so bili negativni. Spolne odnose sva imela seveda z kondomom. Začela sva hodit k njegovi zdravnici in ugotovili, da njegov hepatitis ni reaktiven. Naredil je ultrazvok jeter in pokazalo se je, da ima jetra kot normalen zdrav človek. Seveda sem pričela raziskovat o tem in ugotovila, da je možnost med spolnimi odnosi med resnimi partnerji lahko na leto 0,06%. To pa sama veš, da je malo.
Ne želim te tolažit oz. odrinjat vstran. Prav je, da skupaj stopita do doktorja specialista za to-infektologa, ter vidita kakšna je situacija.
Verjamem, da je za tebe mora, ampak nikoli ni tako slabo, da nebi bilo še slabše.
tudi meni so leta 93 odkrili vhc dve leti sem se zdravil z intronom insem v kar dobri kondiciji.
V izvidu mi pa piše da sem popolni responder.
Lab. izvidi v mejah normale brez virusnega bremena že od leta 2001.
Včasih v družbi spijem tudi kakšno pivo g. Pečelin sprašujem a lahko včasi spijem 2-3 piva pa še to da tudi rad hodim v hribe in, da se počutim zdrav,da sem poročen imam hčerko, ki se je rodila l.94 inje zdrava.
Kako mi kaj kaže za v naprej hvala za odgovor g. Pečelin.
Kontrole imam 2x na leto.
Pozdrav!
Prvo moram povedati, da ne prihajam iz zdravniških krogov zato vam ne morem napovedati kakšna bi bila diagnoza vašega zdravja za naprej. Me pa veseli, da ste se tako uspešno zdravili in zaenkrat vam očitno kaže dobro, lahko ste veseli, da je tudi vaša hčerka zdrava. Lahko pa iz moje perspektive povem, da bi se bilo vsekakor bolje izogibati alkohola in seveda še naprej vzdrževati telesno kondicijo s hojo v hribe za katero ni nujno, da jo zaključite z vrčkom piva. Povedali ste, da včasih spijete kakšno pivo, kaj za vas pomeni včasih presodite sami, verjetno ne bo konec sveta, če bi poredkoma kaj spili, se je pa izogibati pijači, če ste že bili kdaj odvisnik oz. v vašem primeru lahko zdrav način življenja, prehranjevanja, veliko gibanja itn. ogromno pripomorejo k dobremu zdravstvenemu stanju.
Znano je, da redno in prekomerno uživanje alkohola vodi do resnih zdravstvenih zapletov; začasno kemično neravnovesje v telesu, poškodbe tkiv v ustih, žrelu in želodcu, poškodbe jeter (ciroza, HEPATITIS), poškodbe srčne mišice, itd.
Zakaj bi silili v deročo reko, če ste komaj izplavali iz nje. Posvetite se svoji družinici in iščite srečo v malih stvareh, ki nam jih prinaša življenje. Če želite sebi in svojim bližnjim dobro spoštujte svoje trenutno zdravstveno stanje in ne silite v ponovne zaplete zaradi nekaj vrčkov piva, ki ne bodo pripomogli niti k boljšemu fizičnemu počutju niti k vašemu osebnemu zadovoljstvu.
Veliko veselja v vaši družini in trdnega zdravja vam želim!
Javite se še kaj
jaz sem kot bivša narkomanka dobila hepatitis C. našli so mi ga, ko sem bila v tretjem mesecu nosečnosti, prej se mi o tem ni sanjalo.
jasno, da sem doživela totalen šok, vendar so me pomirili in rekli, da lahko brez problema donosim, da so le zelo majhne teoretične možnosti, da se plod okuži.
sedaj imam devetmesečno punčko in je zdrava, čeprav je stalno v fizičnem kontaktu z mano. le dojila je nisem.
moj fant pa je eden od tistih, ki ga je imel, in je telo virus uničilo samo od sebe, in tudi sedaj ni okužen, čeprav ne seksava s kondomom. še protiteles mu niso našli v krvi.
zdaj pa upam, da bom upravičena do zdravljenja… čez kake dva tedna zvem…