Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva črevesna endometrioza

črevesna endometrioza

Pozdravljeni,
veliko ste mi že pomagali (tudi odkriti črevesno endometriozo) in se ponovno obračam na vas. Prosim vas če mi lahko poveste čim več o tej bolezni. Endometrioza je bila ugotovljena decembra laporoskopsko, sedaj pa močno krvavim na blatu (sama kri). Bila sem na rektoskopiji, ki ni pokazala nič, ter na endo uz, ki pa je pokazal (citiram): V rektovaginalnem področju je vidna hiperehogena masa, premera 20mm, ki v večjem delu močno vtiska steno rektuma, v krajšem segmentu pa je muskularis proprija stene rektuma prekinjena, nevidna, možna infiltracija v steno rektuma.
Mnenje: suspektna infiltracija endometričnega žarišča v steno rektuma v rektovaginalnem septumu.

To je izvid iz Bleda. Ne razumem prav veliko. Koliko je to hudo? Ali se z operacijo vse odstrani? Zakaj nastane? Ali se ponavlja? Kakšne so posledice? Zanima me čim več, saj na internetu ne najdem kaj dosti.

Najlepša hvala za pomoč!

Spoštovani,

točnega pomena konkretne spremembe sicer ne poznam, ker s tem ne delam, vendar, se običajno spremembe tega tipa praviloma odstrani tako,da se odstrani del črevesne cevi v celoti (resekcija) in se ostala konca ponovno združi (end-to-end anastomoza). Kako se pristopi, je odvisno od višine spremembe, o tem pa se bo treba pogovoriti s kirurgom in ginekologom, ki bosta to operirala. Običajno namreč pri teh operacijah sodelujejo ginekologi z abdominalnimi kirurgi, specialisti za debelo črevo. Če diagnoza še vedno ni povsem jasna, bo morda pred operacijo treba opraviti še NMR medenice in končnega črevesa. Ker je operacija precej tvegana in nikakor rutinska, je smiselna zelo natančna in popolna diagnoza.Sicer pa to kirurgi zelo dobro vedo, zato so po mojem mnenju pretirane skrbi zaradi tega odveč.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani!
Sem ena izmed nesrečnic, ki so ji lani opravili resekcijo dela črevesja zaradi endometriozne bule. Takrat so mi povedali, da mi bodo poskušali odstraniti samo bulo, brez resekcije črevesja, vendar se je nažalost izšlo drugače in so mi morali odstraniti cca 12 cm črevesja. Okrevanje je bilo hitro in zdaj nimam nobenih težav, celo zanosila sem v tem času. Noben pa tudi meni ni znal povedati zakaj nastane, le opozorili so me, da se mi lahko ponovi.

Zato bi Vas vprašala ali kontracepcija zavira endometriozo tudi v črevesju. Ker so me kar prestrašili s posledicami ob morebitni ponovitvi, sem razmišljala o takojšnji kontacepciji po porodu. Katero kontracepcijo in kdaj bi lahko jemala? Mislim pa seveda polno dojiti, če bo le mogoče. O tem se bom seveda pogovorila še s svojo ginekologinjo, vendar bi vseeno rada še eno mnenje, saj me je ponovitve endometrioze v črevesju zelo strah.

Lep pozdrav!

nova
Uredništvo priporoča

endometriozo dokaj dobro zavirajo tri stanja oziroma ukrep: nosečnost, polno dojenje in uporaba KT in to povsod, kjerkoli v telesu se sicer razvije. Dokler bi polno dojili, bi vam priporočil injekcije Depo Provera, ki tudi zavirajo ovulacijo in s tem tudi endometriozo, po prenehanju dojenja pa kombinirane KT.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

zadnjič sem vam pisala, ko so mi odkrili črevesno endometriozo, sedaj pa sem že po operaciji.Bila je zahtevna operacija. Odrezali so 15 cm črevesja, jajčniki, mala medenica, maternica in mehur so bili pa vsi zlepljeni. Poseg sem imela konec novembra (25.11.2008). Naslednjo menstruacijo sem dobila normalno17.12., kakšnih posebnih težav do takrat ni bilo, razen bolečega mehurja ko grem na vodo (menda zaradi katetra). Sicer pa so težave, ki jih imam že 5 let po menstruaciji (bolečine v predelu rame,ki so hujše ko ležim, če se mi kolca…) še vedno prisotne. ko sem to omenila zdravnici, je rekla naj počakam še zdravilišče, mogoče bo bolje.
Težava zaradi katere vam pišem… Menstruacijo sem imela vedno točno, sedaj pa so se pojavile krvavitve (dobiti jo moram 14.1.). Pojavilo se je ob spolnem odnosu, ki je bil tudi zelo boleč. Malo sem krvavela 2 dni, danes po spolnem odnosu pa zopet močna krvavitev. še vedno traja, a ne zelo močno. Tudi bolečine so bile prisotne. Skrbi me, ker ne vem kaj je to. Da bi bila menstruacija dvomim, saj je vedno točna, pa tudi bolečin ob njej ni… Ali bi bilo potrebno na kakšen pregled, ali lahko čakam?

Hvala!

Srečno 2009!

Spoštovani,

od česa nove težave v zvezi s krvavitvami, žal ne vem, diagnozo pa zagotovo lahko postavimo le s pregledom. Bolečine so pri vašem stanju najverjetneje posledica brazgotinjenja po operaciji ali pač endometrioze kot osnovne bolezni, ki jo zgolj operacija lahko le zazdravi, pozdravi pa ne, ker je to bolezen, ki traja do mene ali do odstranitve maternice in rodil na sploh.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Hvala za odgovor.Ginekologinja mi je dala tablete za prekinitev krvavitve. Pregleda ni delala, je rekla da je to od operacije (da je bila zahtevna operacija, pa gotovo vpliva stres, narkoza…in pač večkrat pride do krvavitve).
Prosila bi vas še za eno mnenje. Vsak mesec se mi po menstruaciji pojavi bolečina v predelu lopatice, rame in zajema cel desni zgornji del. O tem ste mi že povedali, da gre gotovo za preneseno bolečino. Bolečine so močne, ponoči se zaradi njih zbujam in trajajo nekaj dni (povprečno 3). Mislim da to ni ravno normalno da me boli že več kot 4 leta vsak mesec in po vsaki operaciji upam da bo dobro (december2007 – endometrioza na jajčnikih, november 2008 – črevesna endometrioza). Ali mi lahko priporočate mogoče kakšne preglede, ki bi jih lahko še opravila?

Spoštovani,

žal je prav zaradi takih reči izredno pomemben natančen in obsežen pogovor s kirurgom pred operacijo. Bolečina v desni rami nakazuje, da gre za problem v predelu trebušne prepone, dejstvo, da boli ob M pa, da gre z veliko verjetnostjo za endometriozo v tem predelu trebušne votline. Edina oblika konzervativne terapije endometrioze in njenih zapletov je zaustavitev ovulatorno menstrualnega ciklusa, to pa dosežemo s kombiniranimi KT ali zelo visokimi odmerki progestagenov. Ob operaciji črevesa bi morali zelo natančno preveriti tudi področje prepone in bi tudi tam lahko žarišča endometrioze odstranili, če bi jih iskali in našli.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

Sedaj sem 3 dni (huda bolečina na desni strani v predelu lopatice – v času menstruacije)ležala v bolnišnici na Golniku, zaradi suma na pljučno embolijo. Sum so sicer hitro ovrgli, vendar sem tam čakala na ct, da bi videli, če gre za plevralno endometriozo. Danes so me sicer brez tega pregleda poslali domov, češ da je bolje da grem na MRI. Zanima me, kako je s tem. Ali je vseeno, v katerem delu ciklusa grem na ta pregled, ali moram takrat imeti menstruacijo (bo kadarkoli enako pokazalo)? Sicer sem imela to diagnozo postavljeno že več kot 4 leta nazaj, pa so sedaj prišli do enake diagnoze. Zanima me, kaj to pomeni plevralna endometrioza. Zgoraj sem sicer že pisala, da sem endometriozo imela že vsepovsod. Kakšen poseg pa je v tem primeru? Koliko režejo, kje, je zahtevno?

Najlepša hvala za pomoč.

Vesna

Spoštovani,

kje in koliko ter kako “režejo” pri plevralni endometriozi, žal ne vem, ker to delajo torakalni kirurgi. Plevralna endometrioza pomeni ,da imate tkivo maternične sluznice v predelu pljučnih mren. Pri tako maligni endometriozi, ki jo imamo morda 1x letno v vsej Sloveniji in še to ne, je pravzaprav edina možna dokončna terapija odstranitev rodil in če ne, vam bo odleglo šele v menopavzi. Če želite še roditi, bi bilo najbolje to opraviti čim prej ter se nato odločiti za radikalno zdravljenje.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani!

Čisto po naključju sem prišla do te teme in zdaj sem pošteno prestrašena. Med menstruacijo sem večkrat opazila da mi iz zadnjice priteče par kapljic krvi, glih toliko, da je madež na perilu ali vložku. To je predvsem v prvih dneh menstruacije, recimo do 5x v ciklu. Nimam nobenih problemov s prebavo, redno odvajam. Stara sem 36 let, za mano so tri porodi, zanositev praktično takojšnja, nosečnosti BP, porodi s carskim rezom. Ne čutim nobenih bolečin ne v trebuhu ne zadaj, v bistvu nič , zaradi česar bi posumila na endometriozo, le teh par kapljic krvi med menstruacijo me skrbi. Res je, da v zadnjih 7 letih nisem imela dosti menstruacij, saj sem bila v tem času 3x noseča, pa tudi otroci so dojeni do cca 16 meseca, nekje po enem letu po porodu pa sem dobila menstruacijo, zato tudi nisem bila pozorna na to, kaj se dogaja tam zadaj…

Torej h komu naj se obrnem, da razčistimo to zadevo, je to sum na črevesno endometriozo in kaj sledi?

Hvala za vašo pomoč!.

Spoštovani,

glede na to, da krvavite iz končnega dela črevesa, ker omenjate krvav iztok iz danke, bi pričakoval spremembo na zadnjih 10 do 15 cm končnega črevesa, zato bi za enkrat zadostovala rektoskopija. to izvaja kirurg proktolog. Po mojem bi bili najhitreje na vrsti pri Iatrosu na Parmovi v Ljubljani, kjer dela sicer zasebnik, ampak ima tudi koncesijo. napotnico pa bi vam moral napisati bodisi ginekolog ali splošni zdravnik.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close