odstranitev ledvice in vranice
Pozdravljeni,
stricu so zaradi ugotovljene tvorbe na ledvicah(ugotovljena pri operaciji -odstranitev žolča), ledvico prejšnji teden odstranili. Tvorba je bila tako velika, da je baje pritiskala tudi na vranico, zato so mu tudi vranico malo “postrgali”, včeraj zvečer, ko se je pripravljal na današnji odhod domov, pa dobil bolečine in so mu takoj opravili še en operativni poseg in mu odstranili še vranico. Zanima me kako bo s stricem , po prvi operaciji je dobro okreval. Glede na odstranitev vranice lahko sklepamo, da je bila tvorba rakava. Zanima me na kaj mora stric po teh dveh operacijah paziti in ali bo lahko normalno živel. Ali obstaja še kakšna nevarnost nadaljnega razvoja bolezni in na katere organe.
Zahvaljujem se vam za kakršen koli odgovor in vas lepo pozdravljam,
Darja
Spoštovani!
Lahko je rak ledvice preraščal na vranico, ki pa je zelo krhka in je zaradi tega krvavel in je bila posledično potrebna popolna odstranitev.
Zasevki so lahko marsikje, ni pa nujno. Rak ledvic ne zaseva tako hitro, kot nekateri drugi raki. Seveda ni moč prerokovati, bodo pa zdravniki opravili dodatne preglede in preisakve ter se po potrebi odločili za dodatno kemoterapijo ali obsevanje.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Samo v informacijo: ledvicni raki (vse 4 glavne vrste) so rezistentni na kemoterapijo in obsevanje! Zanje NE obstaja kemoterapija v taksnem smislu kot jo poznamo za zdravljenje nekaterih drugih malignih obolenj, obsevanje pa se uporablja samo kot paliativna oblika pri lajsanju bolecin v primeru kostnih metastaz (v vprimeru osteoliticnih lahko celo povzroci “Cernobil efekt”, kajti v osteoliticni votlini je lahko skrito mehko tkivo, ob katerega scintigrafija (oziroma njen izotop) ne trci, kakor sicer v osteoblasticno metastazo).
Pri ledvicnem raku se zdravniki torej NE MOREJO odlociti za kemoterapijo oziroma obsevanje, kajti obe metodi sta neuspesni, druga lahko celo povzroci hitro napredovanje bolezni.
Do leta dni nazaj je bila prva linija zdravljena Interferon + Interleukin (imunoterapija), vendar je odziv nanjo priblizno 7%, stranski ucinki pa zelo hudi. V zadnjem letu je FDA zaprosila proizvajalca Pfizer (in ne kot je obicajna obratna pot), ce bi preskocil 3. in 4. fazo preizkusanje zdravila Sunitinib (Sutent), kajti zdravilo je v prvih dveh fazah izkazalo izjemen odziv v primerjavi s prej edino in prvo linijo zdravljenja. Pfizer je privolil in FDA je kot novo prvo linojo zdravljenja napredovalne (metastatke) oblike ledvicnega raka (Renal Cell Carcinoma) odobrila Sunitinib, ki ga je mogoce dobiti tudi na OI v Ljubljani.
Sunitinib/Sutent je namenjen napredovalni obliki ledvicnega raka v mehke organe (skusa prepreciti proliferacijo malignih celic in angiogenezo (lastni krvozilni sistem, ki ga zgradi tumorska tvorba in skozi katerega se “prehranjuje”) medtem, ko za kostne metastaze uporabljajo bisfosfonate, ce le ledvicna funkcija preostale ledvici po radikalni nefrektomiji prve, omogoca – ZOMETO.
Lp,
Neja