Med.Over.Net

Hormonske motnje

Odgovarjajo: asis. dr. Edi Pirnat, dr. med., spec. internist-tirolog

Imate težave s ščitnico? Morda težave z nepravilnim delovanjem žlez, nadledvičnih žlez, jajčnikov...? Zastavite vprašanje, ali preberite že objavljene strokovne odgovore. asist. dr. Katja Zaletel, dr. med., KC, Klinika za nuklearno medicino

asis. dr. Edi Pirnat , dr. med., spec. internist-tirolog

Edi P

TSH ščitnica

Default avatar

ina

Povejte mi prosim kakšne so vrednosti hormonov pri normalnem delovanju ščitnice?
Default avatar

Edi P

Spoštovani!

Normalne vrednosti ščitničnih hormonov se nekoliko razlikujejo pri posameznih laboratorijih. Normalne vrednosti TSH so od 0,4 do 5,5 IE/l, za prosti T4 10 do 22 pmol/l in prosti T3 3 do 5,5 pmol/l.

Pozdrav!
**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
Default avatar

adjam

Pozdravljeni,
labor.izvid je pokazal, da imam vrednost TSH 5,91,T4 13,01 in T35,49.
Prosim, če mi lahko poveste kaj to pomeni?
Default avatar

Katja Zaletel

Spoštovani,

vaš lab. izvid bi lahko pomenil zelo blago pomanjkane ščitničnega hormona. Svetujem pregled pri tirologu, da bo preveril te vrednoti in opredelil morebitno ščitnično bolezen.

Lep pozdrav
******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.
Default avatar

Katja Zaletel

Spoštovani,

vaš lab. izvid bi lahko pomenil zelo blago pomanjkane ščitničnega hormona. Svetujem pregled pri tirologu, da bo preveril te vrednoti in opredelil morebitno ščitnično bolezen.

Lep pozdrav
******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.
Default avatar

ajla

Lep pozdrav!

Jaz imam tudi tezave z scitnico,moj izvid je pokazal S-TSH: 5,31 S-FT3: 3,8 S-FT4: 14,8
pise se da je scitnica normalne velikosti,izoehogena,le nekoliko bolj grobe strukture in nekoliko bolj prekrvavljena,zanima me kaj to pomeni.

Za odgovor se vam zahvaljujem!
Default avatar

Katja Zaletel

Spoštovani,

laboratorijski izvid nakazuje na možnost blagega pomanjkanja ščitničnega hormona, ultrazvočni izvid pa je pravzaprav praktično normalen. Po mojem mnenju bi bilo še enkrat dobro preveriti lab. izvid in določiti še ščitnična protitelesa za opredelitev morebitne ščitnične bolezni, ti izvidi pa bodo pokazali, ali je morda potrebno zdravljenje.

Lep pozdrav
******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.
Default avatar

Anja K.

Pozdravljeni,

Ze nekaj casa jemljem euthyrox vendar ga zdaj jemljem v manjsem odmerku kot na zacetku (prej 50 zdaj pa 25 mikrogramov na dan,po navodilu tirologa).
Vrednosti v zadnjih izvidih so: S-TSH 3.81, S-FT3 4.3, S-FT4 11.2, S-Tg <0.1, S-aTG 431.
Glede na to, da normalne vrednosti niso pripisane me zanima koliksno je odstopanje in ali obstaja moznost da v prihodnosti popolnoma preneham jemati nadomestne hormone (glede na to, da zdaj jemljem manj kot prej).
Default avatar

Edi P

Spoštovani!

Vrednosti TSH in prostih hormonov so v mejah normale za večino laboratorijev. TSH je v zgornjem območju, prosti T4 in T3 pa v spodnjem območju normalnih vrednosti. Normalne vrednosti v laboratoriju KNM Ljubljana: 0,35-5,50 mE/L, 11,5-22,7 pmol/L, 3,5-6,5 pmol/L. Zvišana so Tg protitelesa, ki so označevalec avtoimunskega vnetja ščitnice. Glede na to, bo zdravljenje s tiroksinom (Euthyrox) verjetno trajno

Lp
**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
Default avatar

peluška

Pozdravljeni,

dobila sem izvid krvnih preiskav pri hčerki, stari 11 let. TSH=6,59 ; FT3=6,39; FT4=13,50

Lepo prosim za vaše mnenje. Imam že tudi napotnico za endokrinologijo. Bi lahko njeno "večno" nezainteresiranost za gibanje (hoja, tek, sprehod...), brezvoljnost, počasno odzivnost, razdražljivost, pripisali tem krvnim rezultatom?

Hvala
Default avatar

Katja Zaletel

Spoštovani,

laboratoriski izvid kaže na mejno zvišano koncentracijo TSH. Ker te vrednosti, določene v perifernih laboratorijih zaradi transporta krvi včasih niso povsem zanesljive, bo potrebno naprej preveriti to določitev, in opredeliti morebitno motnjo še z določitvijo ščitničnih protiteles in ultrazvokom ščitnice. Glede na popolnoma normalne koncentraije prostih hormonov je malo verjetno, da je ščitnica glavni razlog za hčerkine težave.

Lep pozdrav
******************************************* doc. dr. Katja Zaletel, dr. med.
Default avatar

pUPSy

Lepo pozdravljeni.
Na Vas se obračam v upanju, da bi mi prosim povedali Vaše mnenje glede mojega problema in se Vam že v naprej iskreno zahvaljujem.
Prvi izvid: S-TSH: 7,70, S-fT3: 4,69, S-fT4: 15,5
Diagniza: Latentna hipotiroza

Drugi izvid: TSH: 4,33, FT3: 4,96, FT4: 15.0, protitelesa TPO 18,6, protitelesa TG < 10.0
Diagnoza: Ob klinični eutirozi je laboratorijsko še vedno latentno hipotironična, vendar so izvidi že blizu normale. Zdravljenje ni potrebno, kontrola čez pol leta.

Tretji izvid:TSH: 6,43, FT3: 5,28, FT4: 15,3
Diagnoza: Latentna hipotiroza s ponovno naraščajočo vrednostjo TSH. Zdravljenje: 25ug levotiroksina dnevno. Kontrola čez 2 meseca.

Četrti izvid: S-TSH: 4,31, S-fT3:4,82, S-fT4: 15,4, S-Protitelesa < 10,0, S-protitelesa TPO: 18,9.
Diagnoza: Stanje boljše, vendar substitucija še ni zadostna. Pacientka naj odslej prejema 50 ug levotiroksina dnevno. Kontrola čez 2 meseca.

Peti izvid: TSH: 2,16
Diagnoza: Substitucija zadostna, dosežena je eutiroza. Odslej kontrola pri osebni zdravnici čez 6 mesecev.

In sedaj kar me najbolj skrbi: Šesti izvid: S-TSH: 9,66, S-fT3: 4,43, S-fT4: 16.0
Osebna zdravnica mi je predpisala jemanje 75ug levotiroksina dnevno in kontrolo čez 2 meseca.

Mene zanima zakaj kljub zdravljenju takšno odstopanje TSH-ja od normalne vrednosti in kako to, da sta kljub odstopanju hormona fT3 in fT4 v mejah normale.

Lepo prosim za Vaše mnenje.
Default avatar

Edi P

Spoštovani!

Glede na navedeno gre pri vas za hipotirozo vertjetno po kroničnem tiroiditisu. Zadnja določena vrednost TSH 9,66 je previsoka, kar pomeni, da je odmerek Euthyroxa premajhen in ga je potrebno zvišati na 75 ug dnevno. Pri hipotirozi se prvo zviša raven TSH medtem, ko sta pT4 in pT3 še v mejah normale, kasneje pa se TSAH še bolj zviša znižata pa se prosta hormona.

Lp
**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
Default avatar

lumpaa

pozdravljeni, pred cca 10- 15 leti sem bila pri vas zaradi rahlo povečanega tsh, takrat mi je bilo rečeno da naj spremljam, t3 in t 4 so bili v mejah normale , protitelesa pa na ful, samo je bilo rečeno spremljati
v vseh teh letih sem imela vsake kvatre kontrolo in je bil tshVEDNO rahlo nad normalo t- ji normalni
v toku življenja sem si pridelala tudi 1 Eglonil naa dan, drugače je psihično počutje ok, tudi stresa kaj posebnega ne, ampak počutje nikakvo, utrujena , zaspanarazdržljiva brez energije,,,,,
danes sem bila na samoplačniškem odvzemu na Metelkovi in
TSH 4.87 ( 0,27-4,2)
T3 4.5 ( 2,8-7.1)
T4 11.68 ( 12-22)

TROMBOCITI 361 ( 140-340)
paMCV in MCH sta izven normale


stara sem 40 let, 2 x na teden v fitnesu, kar ne pomaga mojim kilam, ki vztranjo naraščajo recimo cca 2 leti + 10 kg
,
počutje obup
ali naj to moje počutje pripišem psihi ali tsh.-ju
Kaj mi priporočate?

Hvala za odgovor

lp lumpa
Default avatar

Edi P

Spoštovani!

pri vas gre za blago (latentno) hipotirozo- Priporočam opraviti ponoven pregled pri tirologu. Verjetno bo potrebno nadomeščanje ščitničnih hormonov.

Lp
**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
Default avatar

fleks

Pozdravljeni!
Danes sem sem dobila lab. izvide z naslednjimi vrednostmi:
S-TSH 0,01 mU/L
S-fT3 39,69 pmol/L
S-fT4 82.7 pmol/L.
Ali mi lahko prosim razložite ta izvid?
Hvala.
Default avatar

Edi P

Spoštovani!

Glede na navedene laboratorijske izvide gre pri vas za izrazito prekomerno delovanje ščitnice. Potreben je čimprejšen pregled pri tirologu.

Lp
**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
Default avatar

mateja-tejka

Danes sem dobila laboratorijske izvide im me zanima mnenje

TSH 1,625
T4 13,66
T3 4,05

Moje počutje je zanič. Sem kronično utrujena in z bolečinami na večih mestih, tako so mi diagnosticirali fibromialgijo.
Zdaj so me testirali na infekcijski zaradi borelioze, ki se mi je pojavila, vendar je po terapiji z anitibiotiki zdaj negativno.
Dopisali pa so še izvide za ščitnico, pa me zanim , če je kaj povezano.

LP
Mateja
Default avatar

Edi P

Spoštovani!

Vrednosti TSH in ščitničnih hormonov so pri vas v mejah normale. Delovanje ščitnice je normalno.

Lp
**************************
Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog
Default avatar

Nia1988

Spoštovani!

Zelo lepo bi prosila za vaše mnenje, ker se počutim izredno slabo. Stara sem 24 let, ker imam vročične oblive, pretirano znojenje, tresenje, huda lakota ( tudi če sem imela obrok normalno pred 1.uro), pretirano se znojim tudi ponoči - čisto vsako noč, zadnje čase pa imam še hude glavobole se obračam na vas.

Osebna zdravnica me je poslala prvič na test za ščitnico 28.maja, in sicer so bile vrednosti naslednje: Referenčne vrednosti:
S-TSH: 4.99 0.27-4.20
S-T4 Prosti: 15.56 12.00-22.00
S-T3 Prosti:4.67 3.95-6.80

Ker mi je zdravnica rekla da so izvidi normalni, se nisem več poglabljala v to, da bi bil vzrok mojih težav ščitnica.

Ker pa se je stanje zelo poslabšalo ( prej sem se tresla in občutila hudo lahkoto enkrat na teden, sedaj se to dogaja vsak dan po večkrat, stanje je nevzdržno ker sem tudi fizično zelo izčrpana, ne morem opravljati vsakodnevnih opravil, ker se takoj začnem tresti ali pa me oblije huda vročina in znojenje ) sem zopet stopila do osebne zdravnice, ki me je takoj še enkrat poslala na odvzem krvi za ščitnico. Vrednosti so bile dne 6.9.2012 naslednje:
S-TSH: 7.74
S-T4 Prosti: 15.92
S-T3 Prosti: 6.76

Osebna zdravnica je rekla da ščitnica premalo deluje, in me nujno napotila k tirologu. Ko sem prišla na Polikliniko so mi rekli da moji izvidi niso nujni in da mi bodo datum pregleda posredovali na dom. Ker se ne spoznam na te zadeve, jih ne morem komentirati,mi pa je izredno čudno, da mi osebni zdravnik reče, da je zadeva nujna, na Polikliniki pa mi brez pregleda in pogovora o mojih težavah pravijo da ni tako nujno, da so izvidi v redu, in da vzrok mojih težav ni ščitnica, in da naj vzrok iščem drugje.

Zelo lepo bi vas samo prosila, da mi razložite kaj pomenijo te vrednosti in zakaj se vrednost S-TSH veča?

Lep dan želim
NIA

Moderatorji

asis. dr. Edi Pirnat , dr. med., spec. internist-tirolog
Edi P