Pediatrija

Odgovarjajo: Tatjana Grmek Martinjaš, dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine

Izvid MR

Default avatar

samo.stevilka

Spoštovani,

moja 7-letna hči ima kakšno leto migrene z avro. Avra pri njej pomeni motnje vida, težave z govorom in mravljince - običajno v roki. Glavobol preko noči potem izzveni, zjutraj se zbudi kot nova.

Napotena je bila na MR glave (brez kontrasta), ki je pokazala naslednje:

Standardne sekvence.
Diskretno zadebeljena sluznica sfenoidalnih sinusov. Orbiti sta videti v mejah normale.
Periferni in centralni likvorski prostori so primerno široki, premika možganovine ni.
Diskretno povišan signal subkortikalno na T2, verjetno v superiornem prontalnem girusu levo, nekoliko manj desno ter nakazano v srednjem frontalnem girusu v desno.
Prepričljivih fokalnih ali difuznih sprememb možganovine sicer ne diferenciram.
Infratentorialno ni videti posebnosti.
V predelu sellae ter v pinelani regiji ni posebnosti.

Mnenje:
Hiperintenzivna področja lahko DD predstavljajo fokalno kortikalno displazijo, niso pa povsem tipična. Lahko razvojno.
V ostalem ni videti prepričljive patologije.
Svetujem spremljanje in kontrolo za oceno dinimike.

No, seveda vidim jaz samo "fokalno kortikalno displazijo" in sem totalno prestrašena. Danes sem prebrala kar nekaj zadev na to temo. Epileptičnih napadov do sedaj ni imela, vedenjskih motenj tudi ne, hodile sva sicer na nevrofizioterapijo zaradi ekstenzijskega vzorca. Shodila je pri 15 mesecih, govorila precej zgodaj. V zadnjih cca. 4 mesecih ni imela niti migrenskega napada.

V mnenju omenja, da je "Lahko razvojno". Kaj konkretno si naj pod tem izrazom razlagam? Kakšna je verjetnost pojava epilepsije, vedenjskih motenj, upada mentalnih sposobnosti in ostalih reči, ki sodijo zraven, če do sedaj ne kaže simptomov? Ali se ta hiperintenzivna področja širijo oz. množijo z rastjo in kasneje povzročajo težave? In kako dolgo bomo morali čakati na ponovni MR za oceno dinamike?

Hvala in lep pozdrav!
Default avatar

Tanč

Razumem vašo skrb. Vendar je bolje, da se o izvidu pogovorite z nevrologom. Glede na to, da opis najdbe ni povsem tipičen in se samo omenja možnost KD (pač pri razmišljanju, kaj bi lahko povzročalo težave), in glede na dosedanji razvoj, je manj možnosti, da gre za kaj resnejšega. Ampak mnenje naj poda pediater nevrolog.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46

Moderatorji

Tatjana Grmek Martinjaš , dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine
Tanč