Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva razlaga izvidov FSH, LH….AMH

razlaga izvidov FSH, LH….AMH

Spoštovani!

sekundarna neplodnost in popolna sek.amenoreja, starost 37. Prosim za komentar izividov (kri vzeta naključni dan, 2. do 5. dan odvzema po sprožitvi z Femodenom še nimam izvidov). Verjetno pri teh vrednost lahko rečem, da tudi z IVF…. nimam veliko možnosti.
S-17beta-estradiol 0,17 nmol/L
S-progesteron <0,3 nmol/L
S-FSH 5,7 U/L
S-LH 1,5 U/L
S-prolaktin 3,8 µg/L
S-testosteron 0,60 nmol/L
S-SHBG 74,6 nmol/L
S-prosti testosteron 0,8 %
S – DHEAS 3,25 µmol/L
S-AMH 0,14 ng/mL

hvala!

Spoštovani,
hm?… Vsi parametri razen AMH so znotraj normalnih okvirov, slednji pa kaže izrazito iztrođenost jajčnikov, kar v prevodu pomeni, da lahko menopavzo s teoretičnega stališča pričakujemo vsak trenutek, hkrati pa to pomeni tudi zelo niko stopnjo možnosti za uspešno oploditev in preživetje morebiti vseeno uspešno nastalega zarodka. Ampak upanje umre zadnje, zato bi vseeno ne bilo napak, če se poskusi vsaj nekaj ciklusov OBMP.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

spoštovani!

hvala.
kaj pa ob podatku, da jaz že nekaj let (ves ta čas sem tudi v postopkih glede neplodnosti, prav tako brez uspeha) nimam več sploh menstruacije. če ne jemljem hormonov nimam popolnoma nobenih krvavitev, kar je glede na to, da jajčniki očitno ne funkcionirajo več pričakovano.
ob obeh predpostavkah (amenoreja in AMH 0,14) je najverjetneje menopavza že nastopila ali ne?

hvala

nova
Uredništvo priporoča

tudi to je zelo možno

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

spoštovani!

Morda še nasvet – pri taki vrednosti AMH je najbrž verjetnost pridelati zdravo jajčno celico (z npr. gonalom….) če bi vseeno poskusila še IVF, kot zadeti na loteriji ?
Odločam se med tem alli “vreči puško v koruzo” ali še mučiti telo in poskušati.
Ali je verjetnost, da bi bila jajčna celica poškodovana in bi se kljub temu oplodila (strah me je namreč, da bi z vsemi temi umetnimi postopki na koncu bog ne daj imela še kakorkoli prizadetega otroka) pri taki vrednosti AMH večja ali na IVF uporabijo res samo popolnoma zdrave celice?
želja po drugem otroku namreč ostaja in seveda se oklepamo vsake bilke.
Ali je mogoče, da so jajčniki izrabljeni zaradi npr. nepravilne prehrane, preveč gibanja….ali ne?

hvala

Spoštovani,
težko bi dal mejo AMH, ko ne moremo več računati na uspešnost IVF postopka, zlasti, ker nimam s tem osebnih izkušenj, saj ne delam z OBMP. Lahko rečem le, da gre pri vas za ekstremno iztrošenost jajčnikov, ki pa se trenutno glede na FSH in LH še ne kaže v neodzivnosti jajčec na gonadotropine. To je približno tako, kot bi vam na kazalcu za gorivo v tanku avtomobila že nekaj časa svetila lučka, da je tank prazen, avto pa še vedno lepo vozi tudi z maksimalno brzino, seveda dokler ne bo začel cukati, kar pomeni, da v motor začenja vleči zrak namesto goriva. To “cukanje vozila” lahko primerjamo z dvignjenim FSH in LH v klimakteriju. Skratka, ne vem ali se boste z vašim praznim tankom peljali še 1, 2, 5 ali 12 ciklusov ali bo že za ovinkom konec “zabave”.
Takšna jajčeca so seveda stara in nosijo več kromosomskih napak, ampak to lahko ugotavljamo tudi po zanositvi z genetskimi testi. Prav tako veste, da z UZ skrbno spremljamo nosečnosti in iščemo anatomske nepravilnosti pri plodu. Tudi za to je nekoliko večja možnost, vendar ne tolikšna, da bi zgolj na podlagi tega obupavali in ne upali na uspešno zgodbo, če bo le prišlo še vsaj do zanositve. Glavni filter narave je torej zanositev in mogoče še prvih 10 tednov potem.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

tudi jaz bi vas prosila za razlago izvida in sicer krvne teste sem opravila 1.dan menstrucije, stara sem 24 let in z partnerjem delava na naraščaju že več kot leto in pol..

PREISKAVE orientacijske referenčne vrenosti za odrasle
S-TSH 2.36 mIU/L (0.35 – 4.94)
S-FSH 7.39 IU/L (folik.faza:3.03 – 8.08, Ovul.faza: 2.55 -16.69, lutea.faza: 1.38 – 5.47,
Postmenop.:26.72 – 133.41)

S-LH 3.98 IU/L (folik.faza: 1.8 – 11.78, ovul.faza: 7.59 – 89.08, Lutea.faza: 0.56 – 14.00,
Postmenop: 5.16 – 61.99)

S-Prolaktin 10.45 μg/L (5.18 – 26.53)
S-AMH 1.87 ng/ml (1.83 – 7.53)
sindrom policist. ovarija > 12.6

Spoštovani,
vaši hormonski izvidi so v redu. Imate že izvid spermiograma pri partnerju? To ima prednost pred vsem ostalim.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

pri prejšnjem obisku ginekologa s partnerjem nisva dobila izvida spermiograma v roke tudi komentiral ga ni posebaj rekel je samo na prvem pregledu, da v primeru če ne bo dober bo mogel dati še enkrat seme. Meni je naredil normalen pregled v katerem je videl da folikla več ni bilo in je sklepal, da je ovulacija že mimo saj je pri prvem pregledu videl folikel. Cikluse imam na 26. dni pri njemu pa sem bila na 14. dan ciklusa. Ker sva imela spolne odnose s partnerjem dan pred obiskom ginekologa je ta vzel iz moje nožnice njegovo seme in pod mikroskop pogledal in ugotovil da v 24 urah od kar sva imela spolne odnose so še živi in da je to normalno. Tako sva s partnerjem sklepala, da je spermiogram bil vredu in mu ni bilo potrebno zopet dajati semena. Po tem pregledu sem dobila tablete Clomid in sicer mi je naročil, da naj jih jemljem 3. dan menstruacije pet dni se pravi do 7. dneva ciklusa po polovičko tablete ( 3 mesece).. Sedaj sem v skrbeh kajti niti enkrat ni pogledal kako se odzivam na Clomid in od kar ga jemljem ( zdaj že 3. mesec) še vedno ni pozitiven rezultat. =( opazila sem tudi, da imam veliko več problemov z glavoboli kar neprestano me glava boli v času plodnih dni. Menstrualni cikel se je podaljšal na 28.dni tako da sem se ta mesec odločila in kupila ovulacijske teste in sem dva že naredila pa sta bila negativna imam še tri teste do ovulacije, ki bi mogla biti vsak čas… moram povedati tudi to, da občutim neko dogajanje v jajčnikih v času plodnih dni in tudi sluz je takrat povečana me je pa zelo zmedlo ker še kar ni pozitiven rezultat za ovulacijo no lahko da bo 14. dan se pustim presenetit vendar močno dvomim.

Zanima me kaj menite kakšni bi lahko bili nadaljni postopki ko naslednjič obiščem ginekologa? Mislite, da bi bilo pametno narediti HSG?

Vem sicer, da je veliko v glavi vendar sem se prepustila temu, da ko bo bo… vendar mi ni vseeno, če je rekel, da je z obema vse ok potem res ne vem zakaj še vedno ni rezultat pozitiven =/

Že v naprej se vam zahvaljujem
lep pozdrav!

Spoštovani,
se strinjam, da nam v vašem primeru manjka le še podatek o prehodnosti jajcevodov in če bo tudi to v redu, lahko ostanete pač pri rednih spolnih odnosih in morda klomifenu (mogoče + folikulometrija od 11. dneva dalje). Če tako v letu dni ne bi zanosili, potem ostane še OBMP.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

Pri prejšnjem obisku ginekologa je le ta bil začuden, da poleg jemanja Clomida ni bilo nosečnosti. Ker sem ta cikel še jemala Clomid mi je predpisal še Estima Ge 200mg od 13. dneva ciklusa do 27. dne in sicer eno tableto zjutraj in eno zvečer vaginalno na 12 ur. V primeru da je test negativen na 27. dan ciklusa moram prenehati jemati Estimo in se moram naročiti na HYCOSY. V vednost test je bil negativen.

Zanima me kolikšna je verjetnost, da po tej preiskavi pride do nosečnosti? Če se ugotovi, da so jajcevodi seveda prehodni… v primeru, da le ti niso kakšen je naslednji postopek? OBMP?

S spoštovanjem.

Spoštovani,
zanositev žal ni zagotovljen ampak le statističen pojem. Če je z obema partnerjema vse v redu, je verjetnost zanositve pri 25 letih, ko je plodnost obeh najvišja, okrog 25% na ciklus. Če to možnost nizamo mesec za mesecem, pridemo na 90% verjetnost zanositve v enem letu, torej v 12., 13 ciklusih. Če je karkoli narobe in je plodnost manjša, se tudi delež zanositve zmanjša in je nizanje mesecev drugega za drugim ob skrbnem prizadevanju po zanositvi manj kot 90%, včasih 50%, včasih samo 10% na leto. Skratka…histeroskopija je diagnostični postopek, s katerim bodo preverili, če je v maternici kakšna ovira zanositvi ter jo bodo, če bo prisotna, odstranili. Histeroskopija torej tudi ničesar ne zagotavlja. Tudi histerosalpingografija samo preverja prehodnost jajcevodov in ne zdravi. Če sta jajcevoda prehodna je to spodbuden podatek, ki nam daje voljo za nadaljnje poskušanje po naravni metodi zanositve, če sta zamašena, pa to seveda nima smisla in je indiciran OBMP.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

Zanima me kako je s spolnimi odnosi pred in po HyCoSy pregledu? Kaj vi svetujete?

Lep pozdrav

Pred pregledom niso problem, po tej preiskavi pa SO nekaj dni odsvetujem.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

zanima me sledeča stvar in sicer:
menstruacijo sem imela zadnje dva meseca na 30 dni ( v tem času sem jemala clomid + zadnji ciklus še Estimo)… ovulacija je bila na 14 dan po testih za ovulacijo…

Žal brez zanositve zato sem odšla na HyCosy preiskavo…
preiskavo sem imela na 8. dan ciklusa… tam so mi povedali da preiskava ne škoduje pri zanositvi… vendar pa kakšen dan odsvetujejo spolne odnose…

Preiskava je pokazala da imam rahlo ukrivljen kanal materničnega vratu zato je bila ta preiskava zame zelo boleča… vglavnem oba jajcevoda sta prehodna tako da nama je zdravnik rekel da imava nepojasnjeno neplodnost.. in da sledi IVF….

S partnerjem sva že isti mesec ulovila ovulacijo ( naredila test za ovulacijo in pokazal na 12. dan v ciklusu ovulacijo).. me zanima ali je možnost da bi prišlo do zanositve?
Trenutno sem v 18. dnevu ciklusa ( skoraj dober teden pred naslednjo menstruacijo) in imam od sinoči občutek kruljenja v predelu jajčnikov in maternice…. ter čutim rahlo žgečkanje – špikanje v predelu maternice še posebaj ko ležim… menstruacijo pričakujem na 26 – 28 dni ne vem sicer kako se mi bo uredilo sedaj ko ne jemljem več clomida…. prvoten ciklus je bil na 26 dni…

hvala… lp

da, možno je, da ste zanosili, vedeli pa boste ob pričakovani menstruaciji, ki bo v tem primeru izostala, test pa bo postal pozitiven.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

prosila bi vas za razlago mojih lab. izvidov. Kri sem dala 3. dan ciklusa. Stara sem 24 let in sem letos marca prenehala z jemanjem KT. Od takrat se mi ciklus še ni uredil. Ciklusi trajajo od 25 do 45 dni, krvavitev pa je zelo blaga. Naj povem še, da sem pred začetkom jemanja KT imela redne cikluse in normalno menstruacijo. Zato se je moja gin. odločila za kontrolo hormonov. Izvid pa so naslednji:
TSH 1,17 mE/l
pT4 12,6 pmol/l
pT3 4,27 pmol/l
anti TG < 15,0 kE/l
FSH 5,9 E/l
LH 13,5 E/l
prolaktin 6,2 μg/L
AMH 26,9 μg/L

Je možno, da telo še vzpostavlja normalno ravnovesje hormonov in se bodo stvari s časom uredile same?

Hvala za odgovor in lep pozdrav.

Spoštovani,
razmerje LH /FSH je več kot 2 in AMH je zelo visok, kar oboje kaže v smeri spektra “sindroma policističnih jajčnikov”.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Zdravo,
Stara sem 35 let, zelim zanositi,nikoli se nisem bila noseca, partner je star 41…menstruacijo imam na 28-32 dni.. ovulacijo dokaj pozno na cca 20 ali 21 dan cikla…lutealna faza pri meni traja cca 9/10 dni(sem dala. Kri za progesteron 26dan,ovulacijski trak mi je kazal pozitivno na 20dan). Menstruacija traja cca 6dni in je boleca in mocna, bolece so tudi ovulacije…. Prosim za razlago izvida, kri sem dala 4 dan cikla:
Estradiol <0.09 nmol/L ref. 0.08-0.92
Fsh 5.3 U/L ref. 4-13
LH 1.9 U/L REF. 1-18
PROLAKTIN 18.1 ug/L REF. 1.4-24.2
TESTOSTERON 0.92 nmol/L ref 0.6-4.3
AMH 4.30 ng/L ref. 0.35-19

izvidi so vsi super. Tole s kasno ovulacijo pa bi bilo smiselno preverit še z UZ, ker ovulacijski trakci niso 100% zanesljivi. Če je ovulacija res kasno in lutealna faza krajša od 10 dni, bi namreč bilo vredno razmisliti o progesteronski nadomestni terapiji, ni pa nepomembno, od kdaj dalje bi jo bilo potem smiselno uporabiti in koliko časa. Ja, pa ne pozabit, če že vse načrtujete, preverit še partnerjev spermiogram.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close