zaporedni splavi
Pozdravljeni,
z partnerjem si želiva že kar nekaj časa naraščaj, vendar nama ne uspeva najbolje! Za nama so že 3 spontani splavi. Prvi splav je bil v 8 tednu, druga dva oba v 5 tednu. Po drugem spontanem splavu, je osebni ginekolog povedal da imam pregrado v maternici, ter da mi svetuje, da poskusimo še enkrat z zanositvijo, ter držimo pesti, da se pa v tretje prime. Na žalost se ni! Po treh spontanih splavih, si že kar precej zaskrbljen, kaj naj bi bilo narobe. Ker me je zanimalo še drugo ginekološko mnenje, sem se samoplačniško odpravila na pregled, kjer so mi povedali da naj bi imela majhno maternico, o pregradi ni bilo nobenega govora! Stara sem 30 let, in se že 2 leti trudiva spočeti otroka. Zanima me sledeče: kako zaporedni splavi vplivajo na žensko telo, če sem bolj natančna ali ob večjem številu splavov, obstaja manjša možnost donositi otroka? Ali kljub odtstranitvi pregrade, obstaja možnost ponovnega splava!
Zdaj naju čakaju tudi dodatne preiskave, zavedam se da bodo potekale po zaporedju ki ga dorecemo z osebnim ginekologom, pa vendar me zanima, kaj bi bilo smotrno najprej raziskati!
Zahvaljujem se za odgovore!
Spoštovani,
po 3 zaporednih zgodnjih splavih bi veljalo najprej res odstraniti pregrado, ker je tveganje, da ta igra v vašem primeru kakšno vlogo, povečano. Če sicer spontano zanosite, drugih preiskav trenutno ne potrebujete. Seveda je vedno možnost splava, saj se ti ne dogajajo nujno vedno iz istega razloga. Mogoče bi izkoristili še možnost genetske analize pri vaju s partnerjem, do katere imata po 3 zaporednih splavih tudi pravico.
Pozdravljeni,
hvala za vaš odgovor. Pozabila sem omeniti, da sem imela tudi operacijo razlitega slepiča pred 15 leti. Ginekolog je enkrat omenil da bi lahko tudi to vplivalo na moje rodne organe. Ali to drži?
Če bi bila napaka geneteska, kaj to pomeni? Da žal ne bova mogla imeti otrok ali pač bova morala večkrat poskušati?
hvala za odgovor
vnetje in razlitje slepiča bi lahko vplivalo na delovanje jajcevodov, ampak to očitno pri vas ni problem, ker ste brez težav zanosili. Če gre pri enem od vaju za kromosomsko napako, v glavnem uravnoteženo translokacijo), so tudi zdravi otroci možni, le verjetnost splava je pomembno povečana. O tem bosta obširno dobila informacije pri genetiku, ko bosta prišla na genetski posvet pred preiskavo.
Tole s krompirjem nam bolj malo koristi, ker ga praktično vsi uživmo, v članku pa ni bolj specifično navedeno, v kakšnih okoliščinah informacija o toksinu pride v poštev, saj dvomim, da je krompir kot hrana na splošno problem. Problem celiakije pa je že dalj časa znan vendar tudi to ni brez vrzeli, saj z brezglutensko dieto rešimo le redke primere.
Pozdravljeni,
za mano je ze zgoraj omenjena operacija odstranitve pregrade. Na odpustnici mi piše, CK bp, vidna je sluznica v proliferativni fazi ( tu me zanima če je s tem vse ok in kaj je to? ), viden je 2 cm velik septum, ki so mi odstranili. Vprašanje ali je ta septum bil velik in je res igral vlogo pri mojih zaporednih splavov? Prosila bi tudi če mi zaupate ali so začetni dnevi rizični za vnetje, ali lahko to nastopi tudi proti koncu krvavenja?
Hvala za vaše odgovore.
lp
Spoštovani,
kaj vse bi radi vedeli!? Na vaša vprašanja ni eksaktnega odgovora, vsaj ne v slogu, ko sprašujete in medicine se ne da priučiti z nekaj odgovori. Verjetno mislite, da je tveganje za splav odvisno od velikosti pregrade? Sicer na nek način je, ampak ni sorazmerno z velikostjo pregrade. Najbolj problematične so majhne do srednje pregrade, velike in popolne pregrade maternice so manjši problem. Torej se s tem vprašanjem, koliko je vaša pregrada doprinesla k splavom, ne ukvarjajte, ker na to nimamo jasnega odgovora. Vaša pregrada je bila srednje velikosti. Če se splavi ponavljajo, je vsako pregrado vredno odstraniti, ker to zmanjša tveganje za splav. Koliko ga zmanjša, pa ne vemo, zlasti ne, ker o vlogi pregrade pri posamezni ženski lahko le ugibamo. Mogoče se noben splav pri vas ni zgodil zaradi pregrade, mogoče so se vsi, mogoče le eden od splavov? Ne bi vedel. Splavijo namreč tudi ženske brez pregrade, torej se enako lahko in sme zgoditi tudi vam.
Po odstranitvi pregrade je cca. 8 dni povečano tveganje za vnetje po operaciji, spolne odnose pa odsvetujem vsaj 14 dni po posegu.
Spoštovani.
Stara sem 32 let. Do sedaj imam za sabo ze 3 spontane splave (zadnji se v teku). Pri prvem je bila diagnoza nosecnost neznane lokacije, drugi sum na izvenmaternicno-zdravljeno z metatrexatom. Pri prvih dveh tudi beta hcg nizek in pocasen dvig le-tega. Tretja nosecnost je bila videti povsem normalna, tudi beta hcg je lepo rastel (primerno tednom nosecnosti), nato pa v 6. tednu splav. Zdravnica mi je rekla, da je glede na vrednosti hcgja nosecnost sigurno bila v maternici. Vrednost hcgja se je po tem zacela tudi lepo spuscati in zdaj se cistim. Po naravnem postopku. Mi je pa zdravnica napisala napotnico za prve genetske preiskave (tudi partner). Omenjala je tudi testiranje na APS. Glede na to, da se za genetsko preiskavo na Medgenu caka do januarja me zanima, ce bi bilo smiselno v tem casu opraviti se testiranje na APS, ker ne bi rada zgubljala casa? Kaj pa menite za cervikalni bris na ureoplazmo, mikoplazmo in klamidijo? Namrec zasledila sem informacijo, da tudi to zna povzrocati tezave pri splavih in zanositvah. Ampak je zelo malo informacij na to temo. Sem pripravljena tudi samoplacnisko opraviti pregled, ce je potrebno. Partner je do sedaj opravil samo spermiogram (ni ravno blestec ampak glede na to, da lahko oplodi mislim, da tukaj ni nekih vecjih tezav). Jaz pa sem bila na HSSG preiskavi za prehodnost jajcevodov. Tudi meni niso ugotovili nic posebnega. Jajcevodi prehodni. Tudi vaginalnih UZ sem imela ze malo morje (pri razlicnih ginekologih) in nobeden ni odkril kaksnih posebnosti v maternici. Moje menstruacije so drugace redne brez kaksnih posebnosti, prav tako ovulacije. Glede na to, da s partnerjem delava na tem ze 2 leti in vsakic zakljuciva s spontanim splavom, me ze malo skrbi. Zato, bi rada izvedela cim vec o tem kaj vse se lahko postori pred naslednjo zanositvijo, da lahko izkljucimo morebitne prepreke.
Najlepsa hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
hm? Zaporedje NNL, IMN, zgodnji splav (še pred ugotovitvijo nosečnosti v maternici z UZ) je zoprna dota, saj v bistvu ni značilno za nobeno od znanih razlogov za to (pregrada, APS, trombofilija). Eventualno bi lahko bila odgovorna genetika (uravnotežena translokacija pri enem od obeh). Če je treba pri Medgenu čakati do januarja, ste se morda pozanimali, kako je na KIMG (kliničnem Inštitutu za medicinsko genetiko v Ljubljani )? Če bi tam prišli na vrsto prej, bi morda vseeno to opravili najprej? Bris na ureaplazmo, mikoplazmo in klamidijo sicer lahko tudi opravite, čeprav se to ne zdi prepričljiv razlog. Če se vse to, kar je znano, izključi, pa ostanejo le še različna ugibanja, ki mejijo v neraziskana ali slabo raziskana področja kot so motena imunska toleranca do zarodka, prebitek NKC, HLA neskladnost med staršema (sorodstvo?). ipd. Ampak to raje pustimo za konec, ker proti tem težavam obstajajo le eksperimentalne metode zdravljenja, ki niso povsem znanstveno neoporečne.
Spoštovani.
Najprej naj se zahvalim za odgovor na moje prejšnje vprašanje. Imam pa še eno novo vprašanje vezano na isto temo. Veliko sem že razbrala iz vaših zapisov drugim ženskam ampak zdaj me pa zanima ali prav razmišljam. Namreč pri moji osebni gin. je bila po vseh teh zadevah ugotovljena pregrada (kar je v bistvu dobra novica, če temu lahko to rečem-vsaj vem kaj bi mi lahko povzročalo vse te težave). Napotila me je naprej na staro porodnišnico na ponoven UZ in povedala, da mi bodo najverjetneje glede na mojo situacijo v prihodnje tudi opravili ambulantno histeroskopijo, kjer bi se ta pregrada odstranila in da je to rutinski in relativno neboleč postopek. Danes sem bila na tem pregledu (na katerega sem bila napotena s strani osebne gin.) v stari porodnišnici pri dr. Šalamun. Potrdila je pregrado (manjša pregrada-ni povedala koliko točno). Za ostalo je rekla, da v notranjosti vse zgleda lepo (predpostavljam, da to kar se pač z UZ sploh da videti). Me je pa presenetilo, da se je na koncu odločila za operatvni poseg pod anestezijo(laparoskopija in histeroskopija), ker naj bi se tam videlo pač vse skupaj in istočasno odstranila tudi pregrada. Ok saj jo razumem, je to pač najlažje oz. ubiješ 2 muhi na en mah ampak ali mislite, da je to res potrebno glede na to, da sem bila že tudi na prehodnosti jajcevodov in da je vse bilo ok in da imam tudi nasplošno redne M in prav nobenih težav na tem področju? Če kar direktno napišem moti me dejstvo zakaj, ne bi prvo poskusila z ambulantno (ki je istočasno tudi diagnostična? in tankocevna) histeroskopijo kot z operativno (kjer je vse skupaj bolj invazivno) in lahko kasneje povzroči tudi popuščanje materničnega vratu?Rodila namreč še nisem in ne bi rada kasneje imela še dodatnega problema zaradi tega. Prav tako so zaradi trenutnih razmer vse nenujne operacije odpovedane in vprašanje, kdaj se bo ta operacija sploh izpeljala. Rosno mlada pa tudi nisem (32 let). V bistvu sem isto vprašanje postavila tudi danes na pregledu in odgovor je bil, da je to “brezveze”, ker itak boli, da na operacijskem posegu, bi pa videli pač vse skupaj kako in kaj. Naj omenim še, da sem naročena v začetku januarja tudi na genetskih preiskavah v Medgenu. Čeprav moja osebna ginekologinja pravi, da verjetno tam ne bojo odkrili ničesar posebnega (glede na to da se je zdaj “naenkrat” v vsem tem pac pojavila pregrada, katere pred tem noben niti iskal ni). Sej nočem pametovati in nasprotovati mnenju ginekologinje (ene in druge) ampak me preprosto zanima še vaše mnenje na celotno situacijo….
Zelo bom hvaležna za vaš odgovor in se vam iskreno zahvaljujem za vaš čas, ki nam ga namenjate.
Lep pozdrav
Spoštovani,
kaj lahko rečem? Vsekakor bi bilo smiselno histeroskopijo opraviti s tankocevno, ne glede na to ali jo opravimo v anesteziji. Debelocevna ima pač lahko posledice, zlasti pri ženski, ki še ni rodila in kolegico dr. Šalamun bi poskusil prepričati, da nočem debelocevne, tudi če bo v anesteziji. Glede laparoskopije pa težko diskutiram, ker ne vem, kaj je njen namen. Mogoče bi rada izključila še prisotnost kakšne endometrioze?
No saj se mi je zdelo, da boste tudi vi podobnega misljenja. Ce po pravici povem sploh ne vem kaj tocno naj bi bil namen operacije razen odgovora “da vidimo če je vse v redu”. Sicer pa cakam se pisni izvid po posti. Razmisljam, ali ne bi bilo bolj smotrno mogoce prvo odstraniti pregrado (ambulantno) in probati z zanositvijo pa potem videti ali bi se nastajal problem in potem sele nadaljevati z bolj invazivnimi postopki, ce bi bilo potrebno seveda? Nekako se bolj nagibam k temu glede na to da nikoli nisem dozivljala nobenih bolecin med menstruacijo ali ovulacijo razen tistih normalnih, ki je prisotna pri vecini zensk. Ne vem nisem vec pametna, vem samo, da ne zelim izgubljati toliko casa s cakanjem na samo operacijo, ce lahko vmes probam zadevo najprej resiti z ambulantno odstranitvijo pregrade. Kar verjetno vzame manj casa in tudi okrevanja po samem postopku. Zanosim lahko namrec skoraj takoj. Mogoce veste ali se lahko to opravi tudi samoplacnisko? Ali mogoce tudi pri vas to izvajate?
Spoštovani,
ne, razen prednatalnih invazivnih preiskav, invazivnih ginekoloških preiskav ne opravljam. Se pa strinjam, da bi ob dejstvu, da zanositev ni nikoli bila problem, najprej odstranil le pregrado ambulantno. Tudi ne bi hodil nikamor samoplačniško, ampak bi se poskusil dogovoriti na Ginekološki kliniki, kjer to zagotovo delajo najbolje.
Spoštovani,
v razmaku par mesecev sta za mano 2 splava: 1. SS v 7. tednu, 2. blighted ovum.
Ali sta med seboj lahko kakor koli povezana, ali gre res za neko nesrečno naključje?
Psiha me ubija in vem, da se preiskave dela šele po 3. splavu. Da bom vsaj nekoliko pomirjena, bi pa rada opravila samoplačniško vsaj kakšno preiskavo. Kaj priporočate kot ene izmed prvih preiskav, ki bi jih lahko naredila?
Sicer sem zdrava, ne jemljem nobene terapije, stara sem 30 let, otrok še nimam.
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
vsekakor spontani splav normalne nosečnosti in prazna gestacijska vrečka nista isti razlog za neuspešno nosečnost. Najverjetneje ste imeli le smolo, ampak, če želite kaj preveriti, je prva smiselna preiskava UZ rodil oziroma maternice na morebitno prisotnost pregrade (prirojena nepravilnost v razvoju). Preiskava je preprosta in relativno poceni.