Med.Over.Net

Proktologija

Odgovarjajo: Ana Štern, dr. med., zdravnica specializantka dermatovenerologije

Imate težave s hemoroidi? Se vam pojavlja srbečica okoli zadnjika? So odvajanja blata težavna ali boleča? Opažate krvavitve?

Ana Štern , dr. med., zdravnica specializantka dermatovenerologije

Ana_Ramsak

Skupek težav

Default avatar

jani36

Pozdravljeni.

Imam kar nekaj težav in posledično velike skrbi in velik strah. Star sem 36 let.

Leta 2014 sem bil na kolonoskopiji. Izvid se je glasil:

Napotna diagnoza izmenjaje obstipacije in driske, izključen infektivni vzrok težav (naj omenim, da sem netoleranten na laktozo, se pa ne spomnem ali sem to izvedel pred ali po posegu).
Familijarna anamneza na ca negativna.
Perinalno b.p. Aparat uvajam brez težav do cekuma in skozi valvuloBauhiini. Pregledam še 30cm terminalnega ileuma.
V začetnm delu terminalnega ileuma je sluznica lepa, gladka, žametasta,
>!!!nadaljnih 15 cm pa so vidni drobni polipki kot limfatični noduli, ki so zelo na gosto posejani.!!!<
Vzeta 3x biopsija na histologijo.
Še kar nekaj je bilo odvzetih vzorcev in odstranjen droben polip iz rektuma,
>!!!kjer so vrhovi sluzničnih gub hiperemični.!!!<
Ostala sluznica kolona je normalnega izgleda.

Zaključek: Ileokoloskopija: odstranjen droben polip rektuma in mestoma vzete biopsije za histološko preiskavo, endoskopsko skoraj normalne sluznice.
Kontrola glede na histološki izvid.

Histologija:
Obilno limfatično tkivo v terminalnem ileumu.
Bauchini valvula, ascendens, descendens, sigma: kronični nespecifični kolitis. Hiperplastični polip rektuma.


Svetujem ambulantno obdelavo.

To je bilo točno dve leti nazaj. V začetku letošnjega leta pa me je pričelo "pikati" na spodnji desni strani trebuha (v lokaciji slepiča ali pa prehoda iz tankega v debelo črevo; v bližini "štrleče" medenične kosti). Pika me občasno, ob pritisku na ta del pa me zaboli. Tudi če se ustvari pritisk na trebuh (se name vleže oseba, mi gre mačka čez trebuh) me zaboli v tem delu. Ob omenjenem pritisku me nekoliko zaboli tudi na drugi strani, simetrično.
Obstipacij sicer nimam, imam pa pogosto mehko blato in iztrebljam večkrat na dan (3-4x). Včasih je blato precej "mazavo" in precej smrdi (občasno uporabim probiotične kapsule).

Zanima me:
Kaj pomeni ta izvid?
Kaj pomeni krepko natisnjeno besedilo ?
Ali je čas za paniko ob trenutnem dogajanju?
Je možno da gre za raka?
Kako hitro se razvija rak na tem predelu in kako hitro metastazira?

Resnično me je strah, zato vas prosim za hiter odgovor.

Najlepša hvala že v naprej.

Lep pozdrav, Jani
Default avatar

Ana_Ramsak

jani36 je napisal/a:
Pozdravljeni.

Imam kar nekaj težav in posledično velike skrbi in velik strah. Star sem 36 let.

Leta 2014 sem bil na kolonoskopiji. Izvid se je glasil:

Napotna diagnoza izmenjaje obstipacije in driske, izključen infektivni vzrok težav (naj omenim, da sem netoleranten na laktozo, se pa ne spomnem ali sem to izvedel pred ali po posegu).
Familijarna anamneza na ca negativna.
Perinalno b.p. Aparat uvajam brez težav do cekuma in skozi valvuloBauhiini. Pregledam še 30cm terminalnega ileuma.
V začetnm delu terminalnega ileuma je sluznica lepa, gladka, žametasta,
>!!!nadaljnih 15 cm pa so vidni drobni polipki kot limfatični noduli, ki so zelo na gosto posejani.!!!<
Vzeta 3x biopsija na histologijo.
Še kar nekaj je bilo odvzetih vzorcev in odstranjen droben polip iz rektuma,
>!!!kjer so vrhovi sluzničnih gub hiperemični.!!!<
Ostala sluznica kolona je normalnega izgleda.

Zaključek: Ileokoloskopija: odstranjen droben polip rektuma in mestoma vzete biopsije za histološko preiskavo, endoskopsko skoraj normalne sluznice.
Kontrola glede na histološki izvid.

Histologija:
Obilno limfatično tkivo v terminalnem ileumu.
Bauchini valvula, ascendens, descendens, sigma: kronični nespecifični kolitis. Hiperplastični polip rektuma.


Svetujem ambulantno obdelavo.

To je bilo točno dve leti nazaj. V začetku letošnjega leta pa me je pričelo "pikati" na spodnji desni strani trebuha (v lokaciji slepiča ali pa prehoda iz tankega v debelo črevo; v bližini "štrleče" medenične kosti). Pika me občasno, ob pritisku na ta del pa me zaboli. Tudi če se ustvari pritisk na trebuh (se name vleže oseba, mi gre mačka čez trebuh) me zaboli v tem delu. Ob omenjenem pritisku me nekoliko zaboli tudi na drugi strani, simetrično.
Obstipacij sicer nimam, imam pa pogosto mehko blato in iztrebljam večkrat na dan (3-4x). Včasih je blato precej "mazavo" in precej smrdi (občasno uporabim probiotične kapsule).

Zanima me:
Kaj pomeni ta izvid?
Kaj pomeni krepko natisnjeno besedilo ?
Ali je čas za paniko ob trenutnem dogajanju?
Je možno da gre za raka?
Kako hitro se razvija rak na tem predelu in kako hitro metastazira?

Resnično me je strah, zato vas prosim za hiter odgovor.

Najlepša hvala že v naprej.

Lep pozdrav, Jani
Pozdravljen!

Zaradi težav, ki jih navajate, se bi bilo potrebno oglasiti pri vašem zdravniku oziroma pri gastroenterologu, specialistu, ki se ukvarja s težavami v trebuhu in črevesju.
Poskusila vam bom sicer na kratko odgovoriti, vendar, kot že omenjeno, opravite še pregled pri specialistu.

Torej vaš izvid koloskopije ni pokazal večjih odstopanj. Na splošno je bila sluznica normalna, razen v enem delu, iz katerega je bila vzeta histolologija izvid pa je potrdil kronično vnetje sluznice - kar je lahko v sklopu vaše intolerance za laktozo. Iz rektuma je bil odstranjen polip, ki prav tako ni bil nevaren.
Zaradi česa vas zaboli, vam ne morem odgovoriti, za opredelitev te bolečine je potrebno opraviti preiskave. Bolečino lahko povzroča marsikaj, glede na anamnezo je pa rak manj verjeten. O poteku le tega tudi tukaj nadalje ne bom govorila.

Glede na to, da težave trajajo že skoraj leto dni, ni potrebna panika ampak nadaljnje preiskave, ki bodo razrešile, kaj je vzrok vaših težav.

Lp,
Ana Štern, dr. med.,
zdravnica specializantka dermatovenerologije, Zasebna klinika Zdrav splet
Default avatar

jani36

Najlepša hvala za hiter odgovor. Ste me pomirili.

Še enkrat hvala.

Lep pozdrav, Jani
Default avatar

Ana_Ramsak

jani36 je napisal/a:
Najlepša hvala za hiter odgovor. Ste me pomirili.

Še enkrat hvala.

Lep pozdrav, Jani
Lp,
Me veseli in upam da zadevo uspešno rešite:)

Lp,
Ana Štern, dr. med.,
zdravnica specializantka dermatovenerologije, Zasebna klinika Zdrav splet
Default avatar

Ana_Ramsak

jani36 je napisal/a:
Najlepša hvala za hiter odgovor. Ste me pomirili.

Še enkrat hvala.

Lep pozdrav, Jani
Lp,
Me veseli in upam da zadevo uspešno rešite:)

Lp,
Ana Štern, dr. med.,
zdravnica specializantka dermatovenerologije, Zasebna klinika Zdrav splet