Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Splošno Urgenca Pulz in nosečnost

Pulz in nosečnost

Pozdravljeni!
Stara sem 25let, tretjič noseča(36tednov), za mano sta dva poroda. Zadnja dva tedna se mi je pulz povišal na 90-110, prej je bil med 70-90, pred nosečnostjo 60-70. Ker se mi je že v zgodnji nosečnosti dvignil za cca.20 udarcev v minuti sem odšla do osebne zdravnice, ki je opravila EKG in vzela kri za ščitnico. Vse je bilo normalno, sledil je še UZ srca. Tudi ta je bil normalen, prav tako pa mi je kardiolog poslušal srce, še enkrat opravil EKG in mi izmeril pritisk stoje in sede. Tudi tam ni opažal nobenih posebnosti. V tistem obdobju so se tudi prvič pojavili preskoki srca. Takrat smo obravnavo zaključili z mnenjem, da sem zdrava. Sedaj pa se je utrip še povečal, zlasti po zajtrku imam tudi težave(občutek nemoči in močnejše razbijanje srca s frekvenco okoli 110/minuto). Takoj zjutraj, še preden vstanem iz postelje, je pulz okoli 80/min. Tudi sedaj večkrat občutim preskoke srca in pa tudi elektronski merilec tlaka in pulza skoraj vedno pokaže znak za neenakomeren utrip(kot, da spusti en utrip potem pa sledi nekaj hitrih utripov in potem gre po starem ritmu naprej). Tlak je sicer normalen( 110-125/60-75). Strah me je, da je nosečnost preveč obremenila srce(možnost infarkta, zastoja srca?). Tiščanja v prsih še ni bilo. Kri in urin imam v redu, edino hemoglobin je malo nižji(110) ampak je bil tudi v prvih dveh nosečnostih pa ni bilo nobenih težav. Krvni sladkor je tudi normalen.
Je smiselno oziroma potrebno ukrepati? Opraviti kakšne preiskave(morda holter)?

Pozdrajeni, normalno je, da je utrip srca v nosečnosti višji in že brez nje velja za normalnega do 100 na minuto, v tem pogledu, se mi vaše vrednosti ne zdijo nič sumljive, seveda pa natančnejšega vpogleda v okoliščine merjenja iz zdravja pri vas nimam. Glede na opravljene preiskave pa dvomim, da bilo to kakorkoli povezano srčnimi boleznimi (in preobremenitviko srca). Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Naslednji dan ko sem objavila prvi post se mi je po zajtrku(po cca. eni uri) pojavil hiter pulz(140-150/minuto), občutek težkega dihanja oziroma podobno zadihanosti med večjo telesno aktivnostjo, občutek nemoči. Podobno se mi je nekajkrat pojavilo nekaj mesecev nazaj ampak ne s tako visokim pulzem, je pa tudi takrat sigurno presegel mejo 100udarcev/minuto. Enkrat se je to pojavilo v čakalnici pri zobozdravniku. Je možno, da gre za panične napade? Glede na to, da sem se pred nosečnostjo zdravila zaradi anksioznosti-zlasti neutemeljeni strahovi pred boleznijo, terapijo pa sem zaradi nosečnosti prekinila. Počutim se utrujeno in sem stalno živčno napeta in se počutim tesnobno, ker se bojim novega takšnega napada. Non-stop me stiska v prsih. Se je pa pojavilo tudi povečano potenje(dlani in pod pazduho). Je lahko to povezano s težavami s srcem ali ne? Glede na to, da so me na dosedanjih pregledih zaradi srca vsi spraševali o povečanem potenju?

nova
Uredništvo priporoča

Ta zadnji opis dejansko daleč najbolj spominja na panične napade. Saj ne rečem, da bi pri utripu 150 v mirovanju bil koristen ekg posnetek, a cela vaša kombinacija težav je kar tipična za napade panike.
Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Danes sem bila pri osebni zdravnici zaradi stalne napetosti(nekje med rahlo pekočo bolečino in rahlim stiskanjem) v prsnem košu in pogostih napadov hitrega bitja in slabega počutja. Napravila mi je EKG in sem imela to srečo, da ravno med napadom(hiter utrip, težje dihanje, piskanje v ušesih, meglen vid-najhujši napad do sedaj). Pulz je znašal 175/minuto, pritisk je bil 120/88. Doma do sedaj nisem zasledila visokega pritiska(vedno od 110-120/65-75), niti med napadom ne. Na izvidu EKG je zapisano: supraventricular tachycardia, nonspecific ST abnormality, abnormal ECG.

QRS: 78ms
QT/QTC: 246/419 ms
RR/PP: 340/340 ms
P/QRS/T: / 49 43 Degrees

S tem izvidom sem morala do ginekologinje, ki mi je izdala napotnico za dodatne preiskave v porodnišnici. Termin imam v ponedeljek. Ampak me skrbi, da bo prepozno. Grozno se bojim novih napadov in kaj lahko ti prinesejo(infarkt, strdke, zastoj srca..). Kakšno je vaše mnenje? Koliko je nujno ukrepanje? Sicer sem dobila navodila od osebne zdravnice kako omiliti napad(hlajenje obraza in masiranje žil na vratu). Naj povem, da mi med napadom večkrat pade pulz, zlasti če spremenim lego telesa, na okoli 80-90/minuto in nato spet poskoči na vrednosti preko 120/min. Kaj sploh pomeni tak EKG?

Naj omenim še to, da se zadnje dni kar precej potim(dlani in pod pazduho). In pa še nekaj. Ne vem, ali katerikoli zapis na EKG-ju opisuje neredno bitje srca. Ko sem si zdajle merila pritisk, ki je bil 105/66, mi je srce neredno bilo. Pulz je bil sicer počasen za mene in sicer 80/min. Ampak me moti, ker nekaj časa dela ritmično, potem pa kar naenkrat ali naredi en ekstra udarec ali pa enega izpusti. Npr.: bum-bum-bum-bum,bum-bum….ali pa bum-bum-bum-nič-bum-bum… Je pa tako, da lahko sedim in se ne premikam,sem sproščena in opravim 3 meritve zapored, pa bo vsaka drugačna. Pritisk bo skoraj enak, pulz je pa lahko zelo različen. Od 80-120/minuto in to je lahko merjen samo minuto kasneje, pa bo že čisto druga vrednost. Zanimivo se mi pa zdi, da med aktivnostjo še nisem opazila težav. Je pa res, da takrat ne kontroliram pulza.

Se opravičujem.. sem avtorica zgornjih sporočil. Dodala bom samo še sliko posnetka EKGja, ki me res straši, ker izgleda vse narobe. Vem, da kvaliteta ni najboljša.

Pozdravljeni, tiste avtomatske diagnoze na ekg niso diagnoze, temveč bolj sugestije zdravniku. Na posnetkih srčna akcija ritmična in ni zabeleženo tisto neredno bitje, ki ga navajate (in bi pri njem lahko šlo za nenevarne ekstrasistole, po netu seveda tudi jaz zgolj ugibam) Ta tahikardija-hitro bitje srca na posnetku z utripom 175/minuto je bila izgleda prehodna motnja ritma, od katere se ne dobi strdka ali srčnega zastoja (tista omenjena supraventrikularna tahikardija), seveda pa je potreben zdravniški pregled brez panike. Posebne potrebe po nenehnem merjenju krvnega tlaka in utripa, pa tudi ne vidim, saj bo prispevalo marsikaj k stresu, pa prav nič k zdravju.
Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Opazil sem, da nikoli ne omeniš otroka, kolikšen napor ti pomeni trenutna nosečnost. Ali pa, ali imaš koga od odraslih, ki ti je blizu in h kateremu bi se lahko v takem trenutku zatekla po pomoč,.po nasvet. Si pomislila, da potelefoniraš komu (nepanične sorte človeku, kakšni osebi “zdrave kmečke pameti”) v takem trenutku, da te pomiri. Nočem reči, da medicinska pomoč ni potrebna, pregled, da ni razjasniš svojo fizično sliko. Vidim tudi, da te je doc.SR. pomiril in to celo bolj kot tvoja osebna zdravnica na pregledu. Vsa pohvala.

A v času nosečnosti moje žene me je ona kar pogosto poklicala,sms-irala, nekako našla – – vsekakor pa vedno ob nenadnih trenutkih tesnobe in moja “telefonska” urgenca ji je bila nedvomno v pomoč. Včasih sem jo samo poslušal, da mi pove svoje strahove in se nama je koncu pogovora marsikaj zdelo manj grozno kot na začetku. Pulz pa se ji je tudi umiril. Tako sva skupaj pridobivala “odpornost” in stabilnost.

Drzim pesti. Preglodaj se skozi knjigo “Hvalnica rešnjemu telesu”, A. Ihan. Nekaj podobnega opisuje na enem od pacientov :)) Vsekakor te bo nasmejal.

Najlepše se vam zahvaljujem za odgovor(!tudi osebi Rom!). Naj omenim, da sem se pred nosečnostjo zdravila s Cipralexom 10mg/dan. Že celo nosečnost imam zle slutnje, da bo nekaj narobe(na začetku so me strašili da je otrok premajhen-zdaj je to v redu, imela sem krče in sem 3mesece trepetala ali bo ali ne bo prišlo do prezgodnjega poroda, potem sem imela bolečine pod desnimi rebri in sem se bala nosečniške okvare jeter,no sedaj pa tole s srcem..). Zavedam se, da živim že skoraj 9mesecev v stalnem strahu in da se nekje mora poznati. Ampak upam, da me razumete. Vse to se mi zdi nekako preveč, da bi bila vzrok le psihična obremenjenost. Pulz brez ritma(vrednost npr. 80 pri naslednji meritvi čez 1minuto pa je vrednost lahko tudi za več kot 20 utripov višja ali nižja), napadi tahikardij(samo 1x doma drugače vedno pri zdravniku), bolečine v sredini prsnega koša in na levi strani v višini dojke, občutek nemoči, utrujenost, povečano potenje pod pazduho in v dlani-drugače se niti med vadbo ne potim skoraj nič.. Skratka ena zelo pisana paleta težav, ki si nanašajo na organ, ki je že tako v anamnezi pri vsakem sorodniku nad starostjo 40let. Bojim se kako bo med ali po porodu, ko je srce še dodatno obremenjeno. Concor mi je sicer znižal frekvenco v povprečju za okoli 15udarcev na minuto, ampak srce še vedno bije brez ritma. Zaradi tega se bojim strdkov(to mi je znano, saj je babica že 4x doživela kap zaradi aritmije). Včeraj sem zaradi blažjih bolečin zopet opravila EKG pri osebni zdravnici, ki je bil skoraj identičen prejšnjemu. Ne vem, na koga se naj obrnem, saj imam občutek, da sem pri vsakem zdravniku le številka. Verjamem, da so(ste) zdravniki zelo obremenjeni saj so čakalnice vedno polne in ljudje so polni težav. Ampak v nekaterih primerih tistih 10 minut, kolikor imajo časa za enega pacienta, enostavno ni dovolj. Če nebi bila noseča in imela doma še dveh hčerk tudi nebi zganjala takšne panike. Niti pomisliti ne smem, da nebi videla svojih punc, kako odraščajo.

Dodam še slike in izvide zadnjega EKG-ja. Predvsem me zanima, če je možno ob takem EKG-ju izključiti večje okvare/bolezni srca in izključiti nevarne aritmije(npr. atrijsko fibrilacijo?).

Frekvenca utripa: 135/min
QRS: 84ms
QT/QTC: 330/ 458 ms
PR: 142ms
P: 94ms
RR/PP: 518 / 515 ms
P / QRS / T: 60 / 52 / 42 degrees

INTERPRETACIJA:
sinus tahchycardia
left atrial enlargement
nonspecific T wave abnormality
abnormal ECG

Zakaj vedno omenja neko “napako” levega atrija?

Pozdravljeni, prepričan sem, da je tesnobnost vaša glavna težava in da je večina vaših simptomov povezanih z njo….torej najprej se lotite glave. Pa prenehajte brati tiste avtomatske analize na ekg posnetkih, saj pravo interpretacijo izvaja zdravnik in je avtomatska analiza dokaj neverodostojna.
Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Spoštovani,
danes sem imela kontrolni pregled pri internistki, ki je zaključila obravnavo. Ostane mi terapija s Concor-jem 2,5mg/dan. Krvni izvidi so bili v mejah normale, razen (za moje pojme) zelo povišanega D-dimerja ampak ker nimam oteklih nog ali drugih delov telesa je bila tromboza izključena. Sicer je bila vrednost 2263(normalno do 500). Je normalno, da je v nosečnosti D-dimer povišan in za toliko?

Medicina ni zgolj v številkah. Pravo uporabno vrednost ima le negativen D dimer, pozitiven je lahko od marsičesa in zagotovo tudi pri nosečnosti.
Lp

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Dragi Oleander!

Mogoče, ker je Božič pa to, pa ti si se razpisala, zdaj sem se pa še jaz. Ker si se mi najprej zasmilila, potem pa sem se vprašal, ja hudiča, kaj ga pa ti sviraš. Otrok v tebi raste že 9 mesecev, jebela cesta, daj mu že mir. Saj boš ti njega menda pokonc držala, ne more on tebe, ej, ustavi konje!

Tukaj sem bolj redek☺ , mogoče zato ker je oleander strupen, če ga preveč zaužijemo :))) Ali pa, ker sem zadnjič videl vse te tvoje številke in sem te nehal brat. A zdaj sem videl, da si odložila v enega svojih postov nekaj psihične “teže”,s čimer si me špiknila, da ti napišem še kaj. Glej, pojma nimam o medicini, pa si bom drznil pisat.

Odgovori sama sebi, jaz bom le generator idej, ti pa naredi iz njih zgodbo:

1. Zakaj misliš, da si vir te napetosti ti, vseh teh pulziranj pa to? Kaj pa, če si strelovod?
V obeh primeru pa rešuješ sebe in te svoje občutke. Vidim, da si vso krivdo vzela nase, a lahk odnehaš? To ti je že zdravnik rekel. Ok, imaš zle slutnje – kaj zdaj? Rec’ tamalmu, da maš zle slutnje, povej mu, da ti je težk, pa bod pozorna pri stvareh, ki jih počneš. In? Al moraš te svoje slutnje okoli trosit, pa gnavit ljudi. Sprejmi že te butaste občutke, da so tam, ja, pomahaj jim “hi”, nasmešek prosim.. no, daj nasmeh “siiiiir” jebemtiselo, pa pejd naprej. Boš videla koliko lažje boš šla rodit. 100 kg lažja. Sploh pa si že šla na porod, kaj se pa tako malo ceniš? Nisi vseznalka, a tudi nisi brez izkušenj! A je kdo drug namesto tebe rodil?Ni.

2. Prosim lepo – še malo se razglej naokrog, ali koga drugega napenja ob tvoji nosečnosti. Trenutno imam namreč pred očmi sliko starejšega gospoda z vasi, ki je pred poletjem postal dedek. Tip pred rokom rojstva je šel v vikend hišico in za en cel mesec izginil. Nekateri moški se otroka ustrašijo, so mi rekle ženske. Dodajam .. . ali pa tega, da bodo njihovo mamo izgubili vsaj za nekaj časa, ali pa kar za stalno, ker je takaaaa lubika… da zanje še drobtine z mize ne padejo.. Če je tako pri vas, potem zberi moč še za tistega, ki ga odnaša, to ženske zmorete, moški pa rabimo, ta občutek, da nam žena ne bo »ušla«.

3. Naredi nekaj drugače kot zdaj, kadar ti pritisk dvigne. Ne vem .. Zavrti si glasbo (pri prvem otroku je bila to redna ženina praksa). Ali pa se usedi in globoko dihaj. Al pa kupi informiran kozarec ali kerafo in malo popij.Ali pa glej hribe, nekaj kar ti je lepo.
Jaz verjamem,da otrok sliši in čuti klimo prostora. Glej, pojma nimam, eno reč si pač izberi in se opazuj; tisto kar pomaga, ponavljaj,ponavljaj, da se natreniraš.

Tudi tole bitje v tebi ima svoje občutke, svojo dušo če hočeš, pa ta ni od tebe nič odvisna. Bo pa kmalu človeški mladič tukaj in bo zelo od tebe odvisen. Očitno bodoči otrok od tebe zahteva spremembo.
Imel sem prijateljico, ki je v času nosečnosti ob točno določeni uri vsak dan morala pojesti burek, nekaj časa je bila to družinska šala, nato je to skrivala, postajala živčna in nejevoljna, končno pa to nevsakdanjo potrebo zaupala možu. Ta je bil pameten – lepo mirno ji je burek vsak dan prinesel po službi domov in jo peljal na sprehod. Seveda to veliko pove o njunem odnosu, a vseeeno fizična potreba je bila hkrati tudi potreba po pozornosti.
No, po nosečnosti je to z burekom minilo.:)), odnos je pa ostal. Tudi to lahko treniraš že zdaj, mal po mal, važn je da začneš nabirat metre, pa km..

5. Glej, izza tvojega pisanja ne zgledaš zoprna niti ne kot oseba, ki ji je vse odveč, ampak kot nekdo, ki ima polne roke dela, in v težavi si izbrala za rešitev tehnokratski sistem. pa še vedno zgubljaš tla pod nogami, to je dejstvo. Trdim, da ti tal zdravstveni sistem (oprosti doc., to ni tebi namenjeno) ne bo dal. En človek ti jih bo. Pač išči dalje. Če ti je doc. rekel, da nehaj krampat po sebi, potem ga ubogaj, verjetno si tega ni izmislil, ampak neštetokrat to že videl. Verjemi mu, a ne? Kot Prevc verjame svojemu trenerju; če si ga kdaj brala. Si me razjezila, ti kar direkt povem. Če ne bi bil Božič, sploh ne bi pisal.
Daj si muziko gor in sporoči, ko boste rodili.

6. Tehnokrati hočete zdravila. Ok. Eto ti ga, na, če je še čas, ker takoj po porodu tega ne smeš, saj veš!
Če te že ni več doma, naj jemljejo domači:

1. Tonja iz Hudega brega – Maria Parr (pri tem zdravilu na momente zaslišiš glasbo; sem jo tudi jaz, ni nič povezano z visokim pritiskom): 2 poglavlja /dan, zvečer pred spanjem pre-bereš otrokom 6+; lahko tudi sama.
2. Sedem minut čez polnoč – Ness (grozljivo dobra); jemlješ v radovednem delu dneva – 1xdan 30 min/podnevi. Ta nabija pritisk! Klin se sklinom zbija. Lahko ti drugi berejo, če ugotoviš, da je pritisk previsok.:))
3. Ena dozo tega za malega: pred večerjo v božičnem času 1x /dan . Sem izbral flashmob za banko iz Španije. Da bo mali bogat in srečen….
Mater, si me razjezila, no, zdaj sem že boljš, saj me vidiš:

https://www.youtube.com/embed/GBaHPND2QJg

Aha, še to. Pred uporabo teh zdravil se ne posvetuješ z zdravnikom, ampak jih jemlješ na lastno odgovornost.

Lepo bodite. Se slišimo po novem letu. Rom

Pozdravljeni!

Pred štirimi dnevi sem rodila. Porod je potek bp. zadnje tri dni imam bolečine na levi strani pod pazduho v višini dojke. Včasih gre za topo bolečino, včasih pa kot bi me nekdo zabodel z nožem-zelo zaboli. V času bolečin imam tudi občutek težke glave in nekakšnih mravljincev po celem telesu. Tudi leva roka me večkrat boli. Bolečin se zelo prestrašim. Ker sem pa morala do osebne zdravnice po recept za Cipralex, sem ji omenila še te bolečine. Opravila mi je EKG, ki je pokazal nenormalnosti v T valovih in “anterior ischemia”. Ob tem je postala zaskrbljena in rekla, da nima prav veliko izkušenj z branjem EKG izvidov, ampak da ta izvid ni v redu. Dobila sem napotnico za kardiologa, katerega imam čez en mesec.

Vrednosti EKG meritev so:
QRS: 90
QT/QTC: 384/402
PR: 162
P: 100
RR/PP:870/905
P/QRS/T: 41/ 39/ 36

Rekla je, da skoraj vse vrednosti ostopajo od normale. Kaj menite vi? Sprašujem za vaše mnenje, ker je sama zdravnica priznala, da nima veliko izkušenj z branjem EKG izvidov. Dobila sem navodila, naj to stanje odmislim do pregleda pri kardiologu. Ampak kako, če imam bolečine?

Pozdravljeni, tu bi le ponovil, da interpretacija EKG posnetkov NI branje avtomatskih analiz, ki jih kot sugestije na izvid natisne naprava, prav tako interpretacija ni možna na podlagi nekaj številk, ki jih izmeri taisti analizator.
Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Pozdravljeni!
Dobro, pozabimo na EKG. Bi vas pa še nekaj vprašala. Večkrat na dan dobim občutek polne glave, trdega vratu in malo se mi prične vrteti. Vse to mine po nekaj minutah. Lahko se v kratkem času ponovi ali pa tudi ne. Kadar sem si izmerila krvni tlak je bil ta sicer normalen ampak višji za mene. Danes pa ga izmerim tudi 150/92. Zakaj bi se začele težave z visokim tlakom po porodu?

Pozdravljeni!
Vem, da sem že prav tečna s vojimi vprašanji pa kljub vsemu moram nekaj dodatno vprašati(sem hotela poklicati osebnega zdravnika ampak danes dela le dežurstvo). Včeraj sem si večkrat izmerila visok krvni tlak, do vrednosti največ 152/94. Pulza sem večkrat imela le 44/minuto. Verjetno je bila to posledica Concorja, ki sem ga danes-en teden po porodu-ukinila, kot mi je bilo naročeno v porodnišnici. Danes se pulz giblje med 60 in 85/minuto. Občasno je nereden, kar se mi pojavlja že skoraj dva meseca. Ko sem imela visok tlak sem se slabo počutila(občutek napetega vratu in polne/težke glave). Danes je zaenkrat tlak še normalen(maximalno 130/86). Občasno imam neprijetne občutke v prsnem košu. Kaj je lahko vzrok povišanju tlaka? Ali lahko takšno stanje počaka do ponedeljka, ko imam namen iti na posvet do osebne zdravnice? Sicer imamo v družini veliko srčnih bolezni in tudi visokega krvnega tlaka.

Nobene potrebe ni po nenehnem merjenju krvnega tlaka in pri takem obsesivnem merjenju so vrednosti kar praviloma višje. Krvni tlak ni konstantna vrednost, zato je zelo po,embno, da je merjenje pravilno in en od pogojev je, da smo ob merjenju UMIRJENI! Vi nedvomno niste in zato lahko vaše domače meritve z veliko verjetnostjo razglasim za neuporabne.
Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

New Report

Close