Najdi forum

Cymbalta za paniko

Spoštovana dr. Fiket!

Moje ime je Kristian, star 20 let in depresiven že dve leti. Osebna zdravnica mi je predpisala Zoloft, ki sem ga jemal leto dni 100 mg in mi ni ravno pomagal. Na njemu sem zelo shujšal, stalno sem bil na stranišču. Zato sem ga ukinil. Leto dni sem se nekako upiral depresiji, zdaj pa je zraven prišla še panika. In anksiozna motnja. Zjutraj ko se zbudim sem brez vsakega razloga tako nervozen, da me kar hrbet boli od mišične napetosti. Vse me skup vleče. In potem panika! Sploh ko sem v trgovini med ogromno ljudmi.
Tokrat sem stopil do psihiatri, ki si je vzel pol ure časa. Zelo sem bil zadovoljen z njim, lepo sva se pogovarjala. Pričakoval sem kakšen Paroxat (malo sem bral po forumih) ali pa Solatcit, ampak ne. Predpisal mi je Cymbalto 30 mg en teden, nato 60 mg. Razen suhih ust ni bilo prvi teden nobenih stranskih učinkov. Zdaj pa jemljem 60 mg in sem nekam nervozen.
Zanima me, če vi osebno za take težave predpisujete Cymbalto? Oziroma kakšne imate izkušnje z njo pri anksiozni motnji in paničnih napadih?
Aha še to, za spanje mi je dal Seroquel 25 mg, do zdaj še nisem poskusil.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

izbira antidepresiva se odloča na osnovi vseh simptomov ki jih bolnik ima. Morda vi nekatere niti ne povezujete z depresijo, jih pa je vaš psihiater. Ker sami pravite, da si je uzel čas za pogovor, bi vam svetovala, da mu zaupate. Verjetno imate tudi določen kontrolni pregled, na katerem boste imeli priložnost se pogovoriti o spremebah in (ne)zadovoljstvu z izbiro antidepresiva. Cymblata je sicer tudi serotoninski antidepresiv, ima torej dvojno delovanje, je zaviralec ponovnega privzema serotonina (kot paroksetin in escitalopram) in noradrenalina.
“Nervoza” ki jo opisujete ob zvišanju odmerka je pričakovana in bo minila.
Torej, vse je ok, brez skrbi.

Lep pozdrav,

Daniela Fiket, dr. med., specialistka psihiatrije - transakcijska analitičarka, svetovalka Inštitut Neocortex; Kontakt: 070/760-769 ali [email protected]; Spletna stran: http://psihoterapija-fiket.si

Hvala za odgovor! Hm pa veste da mi kar vsec postaja tale cymbalta. Nervoza je minila. Vsec mi je, da mi blokira misli, ne razmisljam toliko.
Pojamral sem mu, da me stalno nekaj boli. Verjetno je zato tudi predpisal cymbalto. Samo nekaj bi me pa se zanimalo. Ce deluje na noradrenalin, a ne poslabsa potem anksioznosti?

nova
Uredništvo priporoča

Pozdravljeni,

na to vprašanje ste si že sam odgovoril. Cymbalta zmanjšuje anksioznost. V mehanizme se ne poglabljate, ker nimate dovolj znanja za to (brez zamere). To je naloga psihiatra, da ve kaj in kako. Vaša naloga je, da se o depresiji i anksioznosti educirate, da razumete zakaj se pojavlja, in kaj je vzrok pri vas, saj Cymbalta te vzroke ne bo odpravila.

Lep pozdrav,

Daniela Fiket, dr. med., specialistka psihiatrije - transakcijska analitičarka, svetovalka Inštitut Neocortex; Kontakt: 070/760-769 ali [email protected]; Spletna stran: http://psihoterapija-fiket.si

No…vseeno bi lahko se morda povedalo vec o delovanju zdravila.lp

Pozdravljeni,

duloksetin (komercialna imena: Cymbalta, Dulsevia, Duloksetin Teva, Duloksetin Mylan itn.) je antidepresiv iz skupine SNRI (Serotonin norepinephrine rauptake inhibitor) torej zaviralec ponovnega prevzema serotonina in noradrenalina. V SNRI skupini se nahaja še venlafaksin. Za take antidepresive rečemo tudi, da imajo dvojno delovanje (čeprav nimajo samo ta dva). To so antidepresivi ki se poleg SSRI-jev najbolj pogosto predpisujejo.
Kot sem že omenila imajo poleg učinka na SERT in NET (serotoninske in noradrenalinske transporterje na nevronih) učinek tudi na dopaminske DAT transporterje v prefrontalnem korteksu, kar ima za posledico tudi večjo razpoložljivost dopamina v PFK).
Duloksetin uporabljamo pri zdravljenju depresije, generalizirane anskiozne motnje ter pri kroničnih bolečinskih sindromih. Pogosto ga predpisujemo pri depresijah pri katerih je bolečina v ospredju kot simptom.
Pri generalizirani anksiozni motnji se običajno zdravljenje začne s SSRI, velikokrat AD dodajamo še anksiolitik iz skupine benzodiazepinov. Druga možnost je tudi SNRI, z ali brez anksiolitikov. Kot druga linija izbire predpisujemo pregabalin, mirtazapin, trazodone ter triciklike. Lahko pa uporabimo še hipnotike (ob nespečnosti), atipične antipsihotike ter seveda psihoterapijo.

Pri generalizirani anksiozni motnji je običajno obdobje uvajanja bolj težavno pri anksioznih motnjah kot pri depresiji. Tudi na remisijo (popolno odsotnost simptomov) čakamo nekoliko dlje časa. Kljub temu, so to zdravila, ki v veliki večini primerov pomagajo znatno zmanjšati simptome in omogočajo okrevanje.

Vas še kaj zanima?

Lep pozdrav,

Daniela Fiket, dr. med., specialistka psihiatrije - transakcijska analitičarka, svetovalka Inštitut Neocortex; Kontakt: 070/760-769 ali [email protected]; Spletna stran: http://psihoterapija-fiket.si

Spoštovani!
Zaradi prenehanja nadomestne hormonske terapije sem zapadla v hudo depresijo in anksioznost. Dobila sem AD Cymbalto. Ali mi bodo pomagali, glede na to, da imam hormonsko neravnovesje?
Hvala!

Pozdravljeni,

hormonsko neravnovesje ne vpliva na učinkovitost antidepresiva. Antidepresivi niso nikoli 100% učinkoviti in včasih moramo poiskati druge možnosti. Vedno poskušamo izbrati tistega, za katerega na osnovi raziskav in izkušenj sklepamo, da ima največ verjetnosti da vam bo ustrezal, ampak garancije ni nobene. Ni druge kot počakati, 3-4 tedne na prve učinke, sedaj verjetno že veste, ali vam pomaga.

Lep pozdrav,

Daniela Fiket, dr. med., specialistka psihiatrije - transakcijska analitičarka, svetovalka Inštitut Neocortex; Kontakt: 070/760-769 ali [email protected]; Spletna stran: http://psihoterapija-fiket.si
Objava čaka odobritev

New Report

Close