Težave in bolečine v hrbtenici

Odgovarjajo: Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt personal trainer • Dejan Kernc, doktorski kandidat kineziologije

Bolečina v zgornjem zadnjem delu noge

Default avatar

zvezdy007

Pozdravljeni,
Eno leto me že pestijo težave in sicer bolečina v zgornjem delu leve noge na zadnji strani od riti do kolena - notranja stran. Bolečina se je pojavila nenadoma ponoči v zgornjem predelu noge med zadnjico, ki je segala vse do notranjega. Takrat je bila bolečina močna in je trajala cca 20 minut nato je izvenela.
Naslednje dni sem imela občutek, kot da je je zategnjena kita ali mišica zato niti nisem posvečala večje pozornosti. Tak občutek v nogi je bil iz dneva v dan, vendar ne toliko moteč, dokler me skozi čas ni začela boleti noga v sedečem položaju. Bolečina je pekoča v predelu polopnaste mišice. V predklonu pa čutim vse tja do riti nekako zategnjenost. Ko se bolečina pri sedenju pojavi in ko vstanem bolečina počasi izveni. Med aktivnostjo bolečine ni niti po aktivnosti. Plezam in hodim v hribe. Tudi ponoči bolečina ni prisotna, a včasih "čutim" nogo.

Dobila sem MR izvid:
Izravnava fiziološka lordoza ledvene hrbtenice.
Manjša Schmorlova hernija zgornje krovne plošče telesa 1 in 2 ledvenega vretenca. Nekoliko hipoplastično telo 5. ledvenega vretenca. Manjši hemangiom v telesu vseh vretenc ledvene hrbtenice. Na drugih vretencih prikazane hrbtenice ne vidim izrazitejših patoloških sprememb. Manjša dorzalna centralna protruzija medvretenčne ploščice L4 - L5, ki nekoliko vtiska duralno vrečo.
Manjša dorzalna centralna izbočenost medvretenčne ploščice L5 -S1. Ostale medvretenčne ploščice so strukturno in morfološko v mejah normalnega.

Opravila sem fizioterapijo, kar ni prinesel nikakršnih rezultatov. Prav tako masaže, strečing vaje. Bolečina v nogi je še vedno prisotna.
Nevrokirug je pregledal Mr slike in pravi, da ni nikjer videti utesnitev živca, ki bi mi povzročala tovrstne bolečine.

Kam naj se obrnem oz. kakšne preiskave in terpaije mi še svetujete?
Hvala
Default avatar

mmaechtig

Spoštovani!
Glede na MR imate blago centralno izbočeni medvretenčni ploščici na nivoju L4-L5 in L5-S1, ki ne pritiskata na živce in najverjetneje ne delajo teh težav. Lahko da gre vnetje narastišča hamstringsov na sednico ali nateg mišice zadnje stegenske lože. Svetujem še naprej raztezne vaje in ponovitev fizioterapije. Stanje bi se moralo čez čas umiriti. Včasih se eventuelno lahko da pri ortopedu tudi blokado v predel narastišča.
Lep pozdrav!
Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener
Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi)

Zdravstveni center Aristotel Krško
(07) 49 03 000

Kirurški sanatorij Rožna dolina
Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana
(01) 477 94 00

Zdravstveni Dom Postojna
(05) 700 04 05

Železniški Zdravstveni Dom
(01) 291 22 58
Default avatar

zvezdy007

Pozdravljeni. Za odgovor, se vam najlepše zahvaljujem.
Ali ultrazvok pokaže vnetje narastišča oz. nateg mišice? Ali je bolje, da v tem primeru počivam in ne nadaljujem z aktivnostjo? Hvala in lep dan.
Default avatar

mmaechtig

Spoštovani!
Lahko opravite še UZ, ki bi lahko pokazal vnetje ali nateg mišice. Bodite zmerno aktivni, delajte raztezne vaje za zadnje stegenske mišice.
Lep pozdrav!
Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener
Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi)

Zdravstveni center Aristotel Krško
(07) 49 03 000

Kirurški sanatorij Rožna dolina
Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana
(01) 477 94 00

Zdravstveni Dom Postojna
(05) 700 04 05

Železniški Zdravstveni Dom
(01) 291 22 58
Default avatar

zvezdy007

Pozdravljeni,
Sem opravila UZ.
V podrocju narastišca glutealnih mišic na veliki trohanter levo ni posebnosti. Trohanter je gladke površine. Narastišce Hamstingov na tuber ishiadicum je primerno, brez degenerativnih
sprememb.
V precnem preseku so mišice biceps femoris, semitendinosus in semimebranosus primerne
strukture. Prikažem si potek mišice piriformis levo, ki pa dejansko deluje zadebeljena, ob tem hipoehogena niti ni, na precnem preseku med dorzalnim robom ter crevnico pa razdalja znaša 10,3 mm. Na istem mestu na desni strani presek znaša 6 mm.

Po pregledu fiziatrinje ni takega mnenja.
Predvsem boli mišica ali kita ob notranji strani zraven kolena navzgor, predvsem ko sedim.
Bila sem na triger point terapiji večkrat. Bolečina je še vedno prisotna.
UZ ni pokazal nikakršnih napak ali nepravilnosti pri tem bolečem delu. Izvajam razstezne vaje, masaže, vse kar je v moji moči. Stanje je isto.
Noga me boli predvsem, ko sedim. Ko se gibljem ne in tudi po aktivnosti noga ni razbolena.
1 leto imam tovrstne bolečine.

Ali lahko še kaj naredim?
Default avatar

mmaechtig

Spoštovani!
Svetujem še naprej raztezne vaje in vaje za stegensko mišico, ponovitev fizioetrapije. Lahko opravite še pregled pri ortopedu zaradi dolgotrajnih težav.
Lep pozdrav!
Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener
Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi)

Zdravstveni center Aristotel Krško
(07) 49 03 000

Kirurški sanatorij Rožna dolina
Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana
(01) 477 94 00

Zdravstveni Dom Postojna
(05) 700 04 05

Železniški Zdravstveni Dom
(01) 291 22 58

Moderatorji

Mitja Maechtig , dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt personal trainer
mmaechtig
Dejan Kernc , doktorski kandidat kineziologije
Dejan Kernc