Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Gibala/Gibalni sistem Težave in bolečine v hrbtenici Prošnja za pomoč pri razlagi izvida

Prošnja za pomoč pri razlagi izvida

Prosim za pomoč pri razlagi MR izvida, hvala že v naprej:

Prehoden segment z lumbalizacijo S1, Psevdoartroza sakralno desno. Segment s Schmorlovo hernijo označim kot L5. zmerna spondiloza. Degeneracije diskov L4-S1z znižanimi i.v. prostori. Diskretna retrolisteza L5 napram S1 stopanje 1. Začetne deg. spremembe malih sklepov. Signal module je primeren.
L4-L5: Manjša koncentrična protruzija, nakayano ožja recesusa ter foramna.
L5-S1: Koncetrična izraziteje desno kavdalno usmerjena herniacija. Utesnjena oba recesusa, izraziteje desno. Ob deg. spremembah delno zožena oba framna.

Mnenje: Prehoden segment, deg. spremebe ter zožitve kot opisano izraziteje l5-S1 več desno.
Začetna spondilolisteza L5-S1

Spoštovani!
Imate eno ledveno vretence več (lumbalizacija S1), kar ni nič nevarnega. Prisotna je začetna spondilolisteza L5-S1 – pomik vretenca navzpred. Protruzija diskusa L4-L5, ki vam bistveno ne zožuje živcev. Na nivoju L5-S1 imate pa že manjšo diskus hernijo (bolj izbočena/počena ploščica), ki vam utesnjuje živce (bolj desno). Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda MR posnetke in poda oceno glede morebitne operacije.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni,

prosim za pomoč pri razlagi izvida. Zanima me tudi kakšno terapijo priporočate glede na izvid in kam bi bilo najbolj smiselno iti na fizioterapijo na štajerskem koncu? Že v naprej se vam lepo zahvaljujem.

RTG cervikalne hrbtenice:
Popolnoma zravnana fiziološka lordoza.
I.v. prostori so ohranjeni.
Začetne spondilotične spremembe.

RTG torakalne hrbtenice:
Blago zvita torakalna hrbtenica v sinistrokonveksni skoliozi izrazite kifoze.
i.v. hondroza na nivojih v sredne poteku.
Začetna do zmerna spondiloza.

RTG L/S hrbtenice:
Lumbalna hrbtenica zvita v desktrokonveksni skoliozi.
Fiziološka lordoza izgleda ohranjena.
Blago znižana i.v. prostora L4-L5 in L5-S1.
Sklerotične terminalne plošče korpusov brez spondilofitov.
Mali sklepi sklerotičnih faset.

nova
Uredništvo priporoča

Spoštovani!
Imate blago obrabo vratne in prsne hrbtenice, v ledveni hrbtenici pa imate obrabljeni dve medvretenčni ploščici L4-L5, L5-S1. Svetujem UZ, laser, magnetoterapijo, TENS, interferenco. Na fizioterapijo pa pojdite v pristojni zdravstveni dom.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

MR
Nekoliko navzpred pomaknjena težiščnica in poudarjena lordoza.Začetna spondiloza.Degeneracije diskov L4-S1.Višinei.v.prostorov so ohranjene.Spondilartroza.Konus medularis ter kavda sta primerni.
L4-L5 Večja dorzalna ter desno kavdalno usmerjenaherniacija(5 mm). Odrinjena duralna vreča ter utesnjen desni recesus.Ob zmernih degerativnih spremembahsta ožja formana.
L5-S1 Manjša desnostranska protuzija s fisuro brez zožitev Formana prehodna.

Prosim za razlago in če je tukaj potreben oper.poseg. Hvala!

Spoštovani!
Imate diskus hernijo L4-L5 desno. Operacija bo verjetno potrebna.
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Prosim za pomoč pri razlagi MR izvida:

Tekočinsko občutljive sekvence v sagitalniin aksialni ravnini, maščobno občutljiva sekvenca v sagitalni ravnini Prenos težiščnice anteriorno(korpus vretenca L3 leži najbolj anteriorno)

Korpusi lumbalnih vretenc ohranjene višine in primernega signala. Schmorlova hernija velikosti 12 mm s strani zgornje terminalne plošče korpusa vretenca TH12. Medula je primernega signala.

Izrazita spondilartroza kavdalnih segmentov lumbalne hrbtenice.

Blaga do zmerna spondiloza kavdalnih segmentov lumb. hrbtenice.

Na nivoju L3-L4 je i.v. disk blago cirkumferentno protrudiranin ob tem nekoliko vtiskuje vrečo anteriorno.

Na nivoju L4-L5 je i.v. disk cirkumferentno protrudiran in ob tem blago zožuje spinalni kanal i.v. foramna. Levi paracentralni recesus je ob opisanih spremembah  in v kombinaciji z degenerativnimi spremembami malih sklepov zmerno zožan.

Na nivoju L5-S1 posteriorni disk-osteofitkompleks v kombinaciji z degenerativnimi spremembami malih sklepov zmerno zožuje i.v. foramna.

Najlepša hvala za odgovor in mnenje.

 

 

 

 

Spoštovani!

Imate rahlo izbočeno ploščico na nivoju L3-L4 in L4-L5, na nivoju L5-S1 pa sta rahlo zožena nevroforamna zaradi obrabe. Živčne strukture bistveno niso utesnjene, zato operacija ni potrebna. Svetujem konzervativno terapijo dalje, vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni!

Mama je dobila izvid MR – prosim za obrazložitev:

Napredovala spondiloartroza od L2-3 do L5-S1, majhen izliv v faseti L3-4 levo. Blaga degenerativna adnterolisteza L3-4 in L4-5.
Spondiloartroza povzroča stenozo spinalnega kanala od L2-3 do L5-S1: izrazito relativno na nivojih L3-4 in L4-5, blago L2-3 in L5-S1.
Izrazita degenerativna zožitev i.v. foramna L3-4 levo, zmerna L3-4 desno, L4-5 in L5-S1 obojestransko.

Danes je govorila z osebnim zdravnikom, ki ji je že pripravil napotnico za kirurgijo. Ko je slišala besedo kirurgija, je logika odpovedala, in zdaj je panika, da jo bodo rezali. Mi lahko prosim opišete, kako bi naj potekalo zdravljenje (vsaj približno)?

Hvala vnaprej,

Sašo

Pred desetimi dnevi sem sedela na trdih, lesenih stopnicah na predavanju v avli osnovne šole. Od takrat me boli ob hrbtenici leva kost na hrbtni strani ob križnem delu. Ko vstanem s stola, se nekaj časa ne morem vzravnati. Med hojo me ne boli nič. Boli me spet, ko se vedem v avto ali pa na stol.  Pred petimi leti sem dobila tale izvid:

Status:

 


v amb. samostojno prihodi, sicer je VS hrbt. izravnana, v nakazani antalgični drži. Na prste in pete stopi, predklon nakaže, pseudo Lasegue poz. v skrajni legi. Dorzifleksija stopal bp. Gibljivost kolkov je popolna.

 

RTG medenice s kolki: začetne degenerativne spremembe.

RTG VS hrbt.: deviacija v desno, znižan iv prostor L4-5, L5-Sl.

______________________________________________________________________

Da bi čimbolj pomagala hrbtenici, obiskujem jogo in pilates.

Ali mi prosim pojasnite kaj pomeni izvid in kako si lahko čim bolj pomagam sama? Koliko časa trajajo bolečine? Trenutno jih blažim z  tabletami Nalgesin 125 g.

Pozdravljeni, prosim za pomoč pri razlagi izvida MR LS hrbtenice:

Poudarjena ledvena lordoza. Relativno ohranjena višina prikazanih vretenc.

I. v. diski L3-S1 so desicirani in nekoliko znižan ter posteriorno protrudirani.

Izrazita spondilartroza fasetni sklepov L2-L3, L3-4 in lažja L4-L5 ter L5-S1.

Degenerativna anterolisteza 1. stopnje na nivoju L3-L4.

Zožen spinalni kanal na nivoju L3-L4 za cca 1/4, podobno na nivoju L4-L5, lat. recesusi in i. v. foramni so ob tem

blago zoženi, najbolj levi i. v. foramen L3-4, utesnitev ni.

Na nivoju L5-S1 je precej zožen levi i. v. foramen, i. v. živec je precej sploščen – najmanj draženje ali blaga

utesnitev.

Na ostalih prikazanih nivojih je sp. kanal primerne širine, utesnitev nevralnih struktur ni, medula je b. p.

Modic tip 1 spremembe ob i. v. disku L4-L5 anteriorno. Na ostalih prikazanih nivojih je signal kostnine

primeren.

MNENJE:

Precej izražena spondiloza in spondilartroza ledvene hrbtenice z blago stenozo na nivojih L3 L4 in L4-L5.

Anterolisteza 1. stopnje na nivoju L3-L4.

Najmanj draženje ali že utesnitev levega i. v. živca L5.

Zanima me, kakšno terapijo priporočate. Imam 58 let.

Spoštovani!
Gre za že dokaj izrazito stenozo na nivoju L3-S1. Moral bi videti MR posnetke za mnenje glede eventuelne operacije, ki bo glede na napisano verjetno potrebna. Svetujem pregled pri ortopedu, lahko pridete tudi k meni.  Pri operaciji se sprosti živce, napravi se dekompresija, rehabilitacija traja nekje 3 mesece.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani!
Imate začetno obrabo kolkov in dveh ploščic v ledveni hrbtenici (na nivoju L4-L5 in L5-S1). Kar jemljite Nalgesin naprej, svetujem tudi lokalne masaže z ledom in Voltaren gelom. Lahko gre samo za prehodno vnetje in bi se moralo v 3-4 tednih umiriti. Če se ne bo, svetujem potem. MR ledvene hrbtenice.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni.

Hvala za obrazložitev MR izvida hrbtenice, v vmesnem času pa sem imela še RTG LS hrbtenice v stranski projekciji funkcionalno in prosim še za razlago tega izvida.

Anteriorni pomik težiščnice.

Anterolisteza napram L gradus 1 je nespremenjena v fleksiji in ekstenziji, brez znakov spondilolize.

zavrta tako fleksija kot ekstenzija s hipermobilnim segmentom Th 11-Th12 v fleksiji brez pomembnih segmentnih pomikov.

Blago ubočenje centralnega dela zgornje terminalne plošče korpusa Th12 – blaga impresijsko – kompresijska fraktura starejšega datuma.

Višina ostalih vretenc je ohranjena.

Zmerna i.v. hondroza L4-5, izrazita i.v. osteohondroza L5.S1 z vakum fenomenom i.v. diska. Zmerna spondiloza L5-S1, blaga na ostalih nivojih ledvene hrbenice. Spondilortroza vseh nivojev ledvene hrbtenice, izrazitejša L4-5, L5-S1.

Interspinozna psevdoartroza od L3 navzdol.

RTG se navezuje na izvid MR, ki sem vam ga posredovala 21.8. in ste mi podali razlago, vse je pa bilo opravljeno zaradi dolgoletnih težav v hrbtenici, približno dva meseca pa vsake toliko pri stoji ali hoji  na desnem stegnu pride do nenavadne toplote in nečutenja pri dotiku. Ni mravljinčenje niti bolečina ampak kot da zaspi zunanji del stegna.

Najlepša hvala za odgovor in mnenje.

 

Spoštovani!

Imate obrabo in rahlo stisnjene živce na nivoju L3-L4 in predvsem L4-L5. Na nivoju L3-L4 imate tudi rahlo zamaknjeno vretence (spondilolisteza). Glede na napisano operacija verjetno še ni potrebna, moral bi pa videti MR posnetke. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo (UZ, laser, MGT, IF, TENS).

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani!

RTG je pokazal že znano obrabo, funkcionalni posnetki so pa izključili premik vretenc, tako da operacija in zatrditev hrbtenice ni potrebna. Imate pa tudi manjšo staro frakturo vretenca Th12, ki je stabilna in ne potrebuje operacije. Svetujem še naprej konzervativno terapijo, vaje in fizioterapijo.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

New Report

Close