Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Bolezni srca in ožilja Kardiologija AF in povečan ritem srca.

AF in povečan ritem srca.

Par let nazaj občasna aritmija- se ni dalo izmeriti krvnega tlaka- zaradi AF, sedaj pa imam stalno povečan srčni utrip pred zdravljenjem čez 110. Po zamenjavi zdravil za zniževanje tlaka in ureditev utripa imam še zmeraj utrip okoli 90 /min. Jemljem za znižanje tlaka prenevel 2x, antikoagulant xarelto 1x in concor cor 2x, Tlak je približno v mejah 110/68 utrip pa še vedno okoli 90. Prej sem imel sinusni ritem 60/min sedaj pa mi srce dela aritmično vendar ne tako da se ne da pomeriti tlaka z elektronskim zapestnim merilnikom. Vprašanje za strokovnjaka; ali se da ritem še na kašen drug način znižati razen z operativnim posegom/ zamenjava zdravil. Kilaža je prevelika, holesterol na meji že malo čez.
LP Tomaž

Pozdravljen,

Atrijska fibrilacija, kot že samo ime pomeni, ni organiziran ritem – pravzaprav ob migetanju preddvorov (= atrijev) električna aktivnost zelo hitro kroži po obeh preddvorih. Ob tem pride do različnega prevoda do prekatov. Ob zdravem prevodnem sistemu le-ta dopušča prehod večje količine signalov do prekatov, zato je praktično vedno srčna frekvenca ob pojavu atrijske fibrilacije (najpogosteje tako kot pri vas – v obliki občasnih paroksizom) visoka, lahko tudi nad 150. Sčasoma se nekoliko umiri, le izjemoma pa za urejevanje ni potrebno zdravljenje z zdravili. V vašem primeru je to Concor Cor 2x dnevno, odmerka niste navedli.
Željena srčna frekvenca v mirovanju je pri atrijski fibrilaciji pod 90/min, če se le da okrog 70/min. Ob naporih mora ta seveda porasti. Dodatno znižanje frekvence se z lahkoto doseže bodisi s povečanjem odmerka zdravila Concor, vkolikor pa tega krvni tlak ne dopušča ali je odmerek zdravila že največji priporočeni, se lahko uvede drugo zdravilo (npr. digoksin, v nekaterih primerih tudi amiodaron).
Možen je, kot ste sami navedli, tudi poseg – elektrofiziološka študija in ablacija, na kar vas lahko napoti le specialist kardiolog, ki se z omenjeno dejavnostjo ukvarja (UKC Ljubljana, UKC Maribor). Pred napotitvijo so tudi potrebne dodatne preiskave, ki utemeljijo smiselnost omenjenega posega. Čakalne dobe so žal gromozanske, je pa uspešnost metode v upravičenih primerih zelo dobra (med 85 in do 90 %).
Zakaj se pri Vas niso odločili za poskus elektrokonverzije, niste navedli.

Zapestni merilniki pri kardiologih niso najbolj cenjeni, saj merijo krvni tlak pri žili, ki je že majhna in so zato povsem nenatančni. Vkolikor si želite kupiti nov merilniki, bodite pozorni na dodatno lastnost – možnost merjenja frekvence srca pri atrijski fibrilaciji. Osnovni modeli tega niso zmožni.

Bistveno pri atrijski fibrilaciji je, da je urejena antikoagulacijska terapija – pri vas temu služi Xarelto, da vas obvaruje pred trombemboličnimi zapleti.

New Report

Close