Med.Over.Net

Pediatrija

Odgovarjajo: Tatjana Grmek Martinjaš, dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine

Zdravstveni nasveti, e-svetovanje, podpora in izmenjava mnenj o naših najmlajših.

Tatjana Grmek Martinjaš , dr. med., spec. pediatrije in šolske medicine

Tanč

ZNAKI TEŽKEGA DIHANJA

Default avatar

Tanč

Kaj slišite, ko otrok težko diha:
http://www.youtube.com/watch?v=YG0-ukhU ... re=related

Vdiranje jamice pod vratom kot znak težkega dihanja + hitro dihanje:
http://www.youtube.com/watch?v=RFwr_zbgJII
Težko dihanje:
http://www.youtube.com/watch?v=c0NiuL4v ... re=related


Će se ugreza jamica pod vratom le blago, otrok pa mirno spi in diha z ustrezno frekvenco glede na starost, potem samo opazujemo. Če ugreza jamico pod vratom, urgreza medrebrne prostore in diha s trebuščkom, pri tem stoka in je nemiren ter diha s povečano frekvenco, potem moramo k zdravniku takoj.
Samo poln nos nikoli ne povzroči ugrezanje jamice pod vratom. To je vedno znak, da je težava nižje, torej v pljučih.
Nos očistite nekajkrat dnevno, prebrizgajte s fiziološko in osušite z vatko. Operil P bo osušil nos in zmanjšal zabasanost.

Če otrok hrtope, naredite vlažne inhalacije večkrat dnevno in potem tapkajte, brez vlaženja dihal sluzi ne more odstraniti.
http://www.youtube.com/watch?v=ovChU4tX ... re=related
http://www.youtube.com/watch?v=iLOL2WYD ... re=related
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar

Rostfrej

Pozdravljeni,
zanima me, kaj se šteje kot vdih - da vprašanje razložim:
Naša 3 tedne stara punčka je prehlajena, danes jo je pogledala že pediatrinja, rekoč, da moramo spremljati dihanje- če v spanju naštejemo nad 45 vdihov, bi to lahko bil znak okužbe spodnjih dihal. S partnerjem jo že ves dan ob spanju spremljava, pretežno naštejeva med 50 in 60 vdihov. Diha precej neenakomerno, od globokih vdihov pa do 'pasjega podihovanja'. -V zadnji obliki lahko vdihne tudi po 5x na enkrat. Ali je prav da štejeva vse, tudi te plitve vdihljajčke?
Sicer ne diha sunkovito s trebuščkom, ne dela t.i. jamice in tudi ni vročična ali bleda. Kar jo najbolj muči je zabasan nosek, ki ga večkrat na dan aspirirava in pa zasluzeno grlo, sluzi se nekako ne more izkašljati, kar je moteče predvsem pri dojenju. Slednje je tudi edina oblika hranjenja, ki jo prakticirava.
Lep pozdrav.
Default avatar

Tanč

Štejete vsak vdih in opazujete, kakšno je dihanje. Pri vrednotenju težkega dihanja je pomembna tudi telesna temperatura. Vsaka stopinja poviša frekvenco dihanja za povprečno 3-5 vdihov.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar

marusa87

Pozdravljeni,

zelo vam bom hvalezna za vase mnenje. Deklica, 2 leti, doma, prav tako sestrica.
Prvic hospitalizirana pri 6 mesecih akutni bronhitis. (2 dni je dobivala ventulin), kasneje se en teden vpihe ventulina za domov. Kod zascito naslednje pol leta predpisejo FLEXOTIDE dva vpiha na dan.
Drugic hospitalizirana pri letu in pol akutni bronhitis (2 dni je dobivala ventulin), kasneje se en teden vpihe ventulina za domov. Kod zascito naslednje pol leta predpisejo SIGULER.
Tretjic hospitalizirana prejsnji teden pri skoraj 2 letih ( ze 3 dni doma inhalira brodual do 4 krat dnevno po 1 ml, vendar so bili vpihi na minuto do 30 zato jo odpeljeva v bolnico ). Seturacija: 95, razpolozena, vesela, piski se slisijo. Jo zadrzijo, ne vzamejo krvi, dobi MEDROL ??? zdravnica je mnenja , da bomo po njem sli lahko naslednji dan na Veliko noc domov. Ker sem bolezen pri njej ze videla me ni cudilo da se je stanje kljub medrolu in inhalacijam poslabsalo. Dobivala jih je na 4 ure. Seturacija 95, bitje srca 150 na minuto, zato jo za cez noc dajo na kisik. V dveh dneh greva domov.
Moja vprasanja.
Ali ni bil medrol nepotreben?zascita za naprej je ponovno FLEXOTIDE.
Ali bi bilo pametno jo testirati za alergije?
Naj se povem da se v zimskem casu izogibamo otrok v vrtcu in centrov. Tako da je bila 4 krat bolana in 3 kat v bolnici. Samo enkrat nama je uspelo prepreciti bronhitis, ker je inhalirala od 1 dne prehlada.
Ali bi bilo pretirano, da ob prehladu ( ki je 3 krat letno?) takoj pricnem z inhalacijami Broduala na 6 ur? Sestrica je se eno leto doma, preden gre v vrtec,. Se vam zdi smiselno oba otroka imeti doma zaradi bronhitisov mlajse?

Iskrena hvala za odgovore!!
Default avatar

Tanč

Verjetno se strinjate, da potrebo po nekem zdravilu komentira lahko samo tisti, ki ga je predpisal. Kako najvem ali je bil Medrol potreben ali ne? Otroka nisem videla, nisem opazovala znakov težkkega dihanja, nisem poslušala dihanja, torej tega resnično ne morem komentirati.
Flixotide je inhalacijski glukokortikoid, temeljno zdravljenje npr. astme, ki ga zdravnik lahko predpiše tudi kot terapevtski poskus v stanjih, ko ni jasno ali druge preiskave zaradi nizke starosti in nesodelovanja otroka ni možno opraviti. Če se v 2 mesecih stanje izboljša štejemo, da je terapevtski poskus uspešen.
Singulair običajno predpišemo po 4. epizodi bronhiolitisa/obstruktivnega bronhitisa, Ventolin pa je olajševalec v primeru dihalne stiske.
Alergije na inhalatorne alergene imajo vpliv pri kroničnih boleznih dihal in testiranje se običajno opravi vsem otrokom s ponavljajočimi epizodami težkega dihanja.
Prehladne viroze poslabšajo kronične bolezni dihal, tako tudi astmo. Če nimate navodil pulmologa in še ne znate presoditi poslabšanja (kar se starši naučijo v šoli astme), vam odsvetujem kar povprek dajanja Beroduala, razen v primeru življenjske ogroženosti.
Starejši sorojenci mlajšim nosijo okužbe iz vrtca, to je znano. Če mlajši veliko oboleva, se svetuje, da je starejši vsaj začasno doma.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
Default avatar

Andrejap

Pozdravljeni, obracam se na vas ker nevem vec kaj narediti. Doma imam sedaj ze 8 mesecno puncko. Pred enim mesecem je dobila prvi bronhiolitos. Bile sva v bolnici ma kisiku in na inhalacijah ventolina prvo na 3 ure, nato 4 in 6 ur, nato smo bile odpuscene domou z pumpico ventolina na 4, 6, 8 in 12 ur, vsakic po 2 dni. Se preden smo presle ne 12 ur je zacela spet ugrezati in dihati z trebusckom. Spet smo bile sprejete v bolnico vendar tokrat brez kisika. Zgodba je bila ista kod prvic z inhalacijami. Po 5 dnevih bolnicnice smo spet doma uporabljale ventolin po shemi. Ker spet nisva prisle na 12 urnih upihov in zaradi ponovnega dihanja s trebusckom so naju ze tretjic v enem mesecu sprejeli na pediatrijo, kjer so ji ukinili ventolin in predpisali berodual inhalacije. Stanje se je izboljsalo in smo bile spet odpuscene domou z pumpico beroduala po shemi. Sedaj je bila koncno 2 dni brez pumpice, in danes spet. Hitro dihanje in dihanje z trebusckom. Naj povem da so ji v bolnisnici opravili vse preiskave. Vse so bile v mejah normale. Doma redno cistim nosek z fiziolosko, in doma ni nobeden bolan ali prehlajen. Pretezno smo doma v stanovanju (ker se izogibam bolnih ljudi), katero redno prezracujem. Deklica sicer izgleda zdrava, je igriva, normalno jesca, sicer malo pokasljuje ampak nic groznega. Zanima me kaj lahko se naredim da preprecim ponavljajoce bronhiolitise in kaj za vraga naj bi ji to povrocalo ko se ze vsega izogibam.
Default avatar

Tanč

Po prebolelem bronhiolitisu so dihala močno preobčutljiva še nekaj tednov/mesecev. Vsak nov prehlad povzroči znake težkega dihanja, saj se male dihalne poti še niso povsem opomogle po prejšnji okužbi.
Je kakšen večji otrok, ki nosi okužbe domov?
Nekateri otroci imajo tudi daljši potek ene bolezni, kot drugi in takšni znaki lahko trajajo tudi par tednov.
lp
(še vedno) Tanč



Pediater je odvetnik otroka. Vedno se vpraša: "Ali je to in to za otroka dobro?" ne glede na interese, mnenja, prepričanja drugih.

Everything will be OK in the end. If it`s not OK, it´s not the end yet.

In seveda: UPORABLJAJTE ISKALNIK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ISKALNIK JE ZAKON!!!

http://med.over.net/forum5/search.php?46
cron