Med.Over.Net

Fizioterapija in masaže

Odgovarjajo: mag. kinez. Barbara Purkart, dipl. fiziot., spec. ortop. med., trigger point terapevt

Specialist Ortopedske medicine in Manualne terapije svetuje o diagnostiki in terapiji športnih poškodb ter odpravljanju bolečin s trigger point masažo, masažo stopal in drugimi fizioterapevtskimi tehnikami.

mag. kinez. Barbara Purkart , dipl. fiziot., spec. ortop. med., trigger point terapevt

Barbara Purkart

bolečina v predelu prepone/dimelj

Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljeni g. Uroš!

Težko vam rečem kaj konkretnega brez pregleda...kako se je bolečina pojavila? Nenadoma lai postopoma? Po kakšni športni aktivnosti ali poskoku? Kaj jo poslabša in izboljša? Ali je možno, da bi bila prenesena bolečina iz danke?
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

repovzek

Pozdrav,

tudi sam imam podobne težave, ki me spremljajo že dve leti. Močne bolečine v dimljah, že po lažji rekreaciji. Odšel sem na UZ dimelj. Zdravnik mi je napisal sledečo zadevo:

Prikazane so izrazito zadebeljene, strukturno spremenjene (hiperehogene in nekoliko heterogene) tetive mišic adduktorjev (pectines, adductor longus, gracilis). Ob narastišču so vidne kostne naplstitve in 5mm velika kalcinacija. Izliva ob tetivah pri tem pregledu ni.

Levo ingvinalno, kjer je imel gospod v preteklosti podobne težave, so tetive teh mišic prav tako strukturno spremenjene, a niso izrazito zadebeljene.
Znakov za ingvinalno hernijo ni, prav tako v igvinalnih predelih ni patoloških mas ali drugih sprememb.

Zanima me, kako resno je tole stanje, ter kaj se da v mojem primeru rešit in kako??

Verjetno rekreacija ni priporočljiva, saj se stanje ob slednji slabša.

Hvala in Lp
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljeni!

Če rekreacija zadevo razdraži, potem ni priporočljivva.

Kako resna zadeva je, bolj pokaže klinična slika kot pa UZ. Najblažja oblika je ta, da se bolečina pojavi šele en dan po izjemno napornem treningu. Hujša oblika je, ko se bolečina pojavi naslednji dan po normalnem treningu. Še hujša oblika je, ko se bolečina pojavi že med samim treningom, a še vedno dopušča trening. Najhujša oblika pa je, ko se bolečina javi med treningom in je tako močna, da morate prekiniti s treningom.

Kaj pomaga? Zadeva se rešuje dolgo časa. Poskušamo s prečno frikcijsko masažo na mestu poškodbe oziroma z terapijo z ultrazvokom, da bi se izboljšala kvaliteta tkiva na narastiščih kit. S trigger point terapijo želimo sprostiti adduktorje, da so bolj prožni in da je mnajša sila na narastišče mišic. Y eksentričnimi vajami se poskuša doseči, da je novo nastalo tkivo kvalitetnejše in močnejše. V 3 mesecih se zamenja nekje 50% vezivnega tkiva v kiti in mišici.
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

samo75

Pozdravljeni,

moje vprašanje pa je, če se sobno kolo načeloma lahko goni kadar imaš bolečine v obravnavanem predelu, brez bojazni da se zadeva stopnjuje. Namreč, pri meni ni tako hudo, bolečine imam pribl. 14 dni in so se pojavile postopoma, a z rekreacijo sem ta teden (košarka) raje prekinil, ker se mi je bolečina hitro stopnjevala. Hodim lahko sicer normalno, le korake delam malo manjše.

Hvala za odgovor in lep pozdrav,

Samo
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljen, Samo!

Če kolesarjenje bolečine ne sprovocira in je ne poslabša tudi naslednji dan, načeloma velja, da lahko kolesarite.
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

Adnaaaan

Lepo pozdravljeni!
Z nogometom se redno ukvarjam 8 let, star sem 14 let. zadnic na tekmi sem se zelo dobro ogrel vendar me je po 30 min igre ko sem se obrnil hitro nazaj v desni nogi v notranji strani v preponi zapeklo, tekmo sem nadeljeval klub bolecinam do konca.Po tekmi sem normalno hodil lahko sem tudi hitro tekel vendar samo ce sem z desno nogo hitro obrnil nazaj me je zanolelo.Dans pa smo z prijatelji odsli igrati nogomet in je bolecina postala veliko vecja saj zdaj ze zelo bol boli kot prej vendar misica nic nepece samo cutim bolecino na istem mestu ko sprintam me ne boli tako samo ce hitro kot sem omenil zavrtim z desno nogo zboli ko sem prsel domu sem si na nogo deval mrzle opladke saj pravijo da to pomaga na nogo pa ko se odrinem cutim.bolecino. Kaj mislite je zelo huda poskodba? Koliko dovgo se bo preblizno celilo in moram kaksne dolocene vaje delati ali morem mirovati?
saj imam cez 3 tedna zelo pomebno tekmo
lep pozdrav!
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljeni!

Glede na vašo starost, ko so kite še dobre kvalitete in mehanizem poškodbe je najpogostejša poškodba:
- natrganina narastišča mišice adductor longus (ena izmed primikalk nog)

Čas celjenja je odvisen od velikosti natrganine - več ko se je odtrgalo, dalj časa traja, da se zaceli. Telo potrebuje 5 tednov, da prinaša na prizadeto mesto material za celjenje - in te nitke, niso čisto nič odporne in nimajo nobene nosilnosti. Šele po 5 tednih, se te nitke začnejo počasi krepiti in dobivati na moči. Večino moči v novem tkivu se dobi po 3 mesecih, dokončno se zaceli in organizira pa šele v 1 letu.

Če se zadeva ne zaceli kvalitetno in se stalno ponavlja - se bo ob vsaki večji obremenitvi ponovno poškodovala...
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

mimi99

boliii boli :( ne najdem pomoči :/ niti trenirat nogometa ne morem več :(
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljen Mimi? nenavadno za moškega ;-)

Samo nekaj osnovnih podatkov o celjenju:

Ko si nekaj poškodujemo, telo 5 tednov na to mesto nalaga gradbeni material. Samo kopiči in nalaga. Ta nova vlakna so popolnoma tanka in krhka in ne prenesejo nobenene obremenitve. Zato v temu obdobju tkiva ne smemo preobremeniti, saj pride hitro do ponovne poškodbe...

Po 5 tednih šele začne telo ta obstoječa vlakna krepiti, tako da počasi pridobivajo na moči in torej na nosilnosti. V tem obdobju moramo tkivo obremeniti in postopno povečevati obremenitev. Če je obremenitev prevelika, se vlakna ponovno potrgajo in smo na začetku celjenja, če pa je premalo vzpodbude in potrebe po obremenitvi - pa vlakna postanejo premalo močna, prešibka in se kasneje ob prvi večji obremenitvi ponovno potrgajo.

Nekje v 3 mesecih nastane polovica novih vlaken. Za popolno regeneracijo telo potrebuje cca. 1 leto - da so nova vlakna močna in pravilno postavljena.
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

Gasperinio

Pozdravljeni!
Pri teku sem si poškodoval prepono oz. pri sprintu. Zdaj me že teden dni boli. V lekarni so mi rekli, da če nimam noge modre ne rabim iti k zdravniku, saj bo bolečina ščasoma izginila. Sedaj si sprajam z ice sprajom in z ice gelom.
Zanima me koliko časa traja ta poškodba in ali so kakšne vaje ki bi pri tem pomagale.
Default avatar

nina.m.k

Pozdravljeni,

včeraj po teku (6km), ko so se mišice ohladile, sem začutila bolečino na levi notranji strani stegen, kjer so noga stika s telesom - dimlje? Bolečina me spremlja ko hodim oz. kadarkoli so za premik potrebne noge. Ali je obisk pri zdravniku potreben takoj, ali se počaka nekaj dni, če se stanje izboljša? Zanimajo me tudi okvirne cene, če bi obiskala vašo ordinacijo.
In še, če grem jutri spet tečt, ali to pomeni, da lahko vse skupaj drastično poslabšam?

Prosim za pomoč, ker me je strah, da bi bila poškodba trajna.
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljeni Gasperinio!

Obstajajo vaje za pospeševanje celjenja in so odvisne od tega, katera mišica je poškodovana. Bolečino v dimljah ne povzročajo samo poškodovane mišice, ampak lahko tudi poškodovane kite, dimeljska kila, težave iz ledvene hrbtenice, kolčni sklep...in vsaka od teh poškodb ima svoj način in trajanja zdravljenja.
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljena Nina!

Pametno je, da se čimprej ugotovi kaj se je zgodilo, katera struktura vam povzroča težave. Glede na to, da je bolečina prisotna že med hojo, verjetno ne gre za samo neko majhno zadevo. Svetujem vam, da obiščete fizioterapevta specialista za ortopedsko medicino, da vas pregleda, ugotovi kaj je in izvede nadaljno terapijo ter vam da napotke za doma. Splošni zdravniki navadno žal nimajo ustreznega specialističnega znanja, saj je njihovo znanje bolj usmerjeno na druga področja.
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

nogometaš

Pozdravljeni,
imam problem s prepono dimije in sicer že 3 tedne. Stanje se izboljšuje, vendar me vseeno zanima koko se čim hitreje sanira poškodbo te prepone?
Hvala za odgovor in LP
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljeni!

Bolečine v dimljah, preponi, med nogami lahko izvirajo iz zelo različnih vzrokov: lahko je poškodovana kita, mišica, lahko so trigger točke v mišici, lahko je dimeljska kila, lahko je prenesena bolečina iz ledvenega dela, lahko je nestabilnost medenice....in vsaka od teh stvari ima svoj potek zdravljenja in svoja priporočila...

Zato vam svetujem, da obiščete fizioterapevta specialista ortopedske medicine, da vas pregleda, ugotovi kaj je in vam lahko potem tudi pomaga s primerno terapijo in ustreznimi napotki.
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

krepiti prepono

Bolecine v preponah sem ze imel, ampak so te bolecine izginale. Me pa vseeno zanima, kako krepiti prepone, da ne bi spet prislo do bolecin v njih. Nekdo, ki je nekoc igral nogomet in je bil dober nogometas mi je rekel, da ce si okrepis trebusne misice teh bolecin v preponah nikoli ne bos imel. Trebusne misice imam, ampak jih se naprej krepim. Ali je to res ali ne? Bi mi Vi znali, kaj vec povedati o tem.
Lep pozdrav!
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljeni!

Pomembno je ravnovesje med trebušnimi mišicami, primikalkami nog ter med sprednjimi in zadnjimi stegenskimi mišicami. Nogometaši imajo pogosto preveč razvite primikalke nog glede na trebušne mišice in sprednje stegenske mišice glede na zadnje. Če je temu tako, je potrebno krepiti trebušne mišice - najbolje s plankom in stranskim plankom (ker ne moreš goljufati z drugimi mišicami) ter ekscentrične vaje za zadnje stegenskie mišice.

Do poškodb mišic primikalk kolka, ki so najpogostejši vzrok za bolečine pri nogometaših (poleg nestabilnosti medenice) pride pogosto zaradi prevelikih sil, ki se generirajo pri igranju. Pomembno je, da poskusite brcati čim bolj lahkotno in hitro - tako se lahko generira enaka moč za brco (moč = sila x hitrost)...
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

tilen s

Prejsnji teden se mi je pojavila bolecina v preponi na oben straneh naslednje jutro po treningu. Treniram nogomet. Bolecine so prisotne na obeh straneh. Bolecina se je sedaj premaknil do t.i. premikalke oz. Aduktorja. Se vedno boli na obeh straneh. Ker je bolecina obojestranska sem izkljucil natrgano kito zato se naprej treniram. Zanima me kaj naj delam da bo bolecina pojenjala? Konjska mast? Led? Ali pa morda kaj drugega? Kaksne vaje za jacanje? Zanimivo je da ce popojem lekadol da se bolecine umiri. Star sem 15 let.
Lp
Default avatar

Barbara Purkart

Pozdravljeni!

Konjska mast oziroma nobena krema ne gre v globino, ampak žal ostane samo na povrhnjici kože...najbolj vam bo pomagalo to, da nehate s treningi oziroma z obremenitvami, ko stojite na eni nogi in z drugo brcate...zaželjeno bi bilo, da preverite, kaj vam povzroča bolečine in če ne gre morda za avulzijsko frakturo kosti - ki je precej pogost pojav pri vaših letih - to pomeni, da je močna kita odkrušila en delček kosti...
Lep pozdrav!

mag. kinez. Barbara Purkart, spec.Ortopedske medicine in Manualne terapije, Trigger point terapevt


Fizioterapevtski center Barbara Purkart k.d.

(https://www.fizioterapija.net)

telefon: 041 35 33 66
Default avatar

jostt123

Pozdravljeni,
sem nogometaš in imam že 2 meseca in pol probleme v predelu prepone. Med igranjem nogometa sem naredil nekakšen čuden gib in močno me je zapeklo v predelu prepone? ( https://www.google.si/search?q=sprednja ... 6XRtAiM%3A ),tam ko piše "iliopsoos" in "pectineus".Naslednji dan sem komaj hodil,saj je bila bolečina zelo močna. Bil sem pri kirurgu, na UZ in so mi rekli da ni nič hujšega,mogoče kakšna natrganina tkiv. Bezgavke v tem predelu se mi povečajo med vsakih daljšim sprehodom, v mirovanju pa so v normalni velikosti. Hodim tudi na fizioterapije(laser,ultrazvok,elektrika) ampak mi skoraj nič ne pomaga. Bolečina ni prisotna, ampak je občutek med daljšim sprehodom takšen, kakor da bi bilo vse nategnjeno v tistem predelu. Trenirati ne morem, hodim pa vsak dan 40 min hitrejše hoje, kot so mi svetovali na fizioterapiji in delam različne raztezne vaje za ta predel( npr.ko stiskam žogo se bolečina ne čuti čisto nič). Izboljšuje se, ampak še zdaleč ni tako kot bi moralo biti, bolečino pa še vedno malce začutim ko naredim naslednji gib ( https://www.google.si/search?q=sprednja ... flCFjgM%3A ). Bolečina se tudi prib. tam kot sem navedel že na začetku, ampak kar globoko.
Prosil bi za mnenje.

Moderatorji

mag. kinez. Barbara Purkart , dipl. fiziot., spec. ortop. med., trigger point terapevt
Barbara Purkart