Družinska medicina

Odgovarjajo: Sašo Rebolj, dr. med., spec. družinske med.

Visok srčni utrip v mirovanju

Default avatar

alfinipic

lep pozdrav.glede na krvne izvide za scitnico tsh 5,72 me zanima kaj to pomeni,ker mi niso nic razlozili.na pregled pri spcijalistu se cakam datum .hkrati pa so mi dali tudi diagnozo panicnih napadov.ali bi za te napADE LAHKO BILA KRIVA SCITNICA. HVALA
Default avatar

Janko Kersnik

Spoštovani!

Naredil bi še pregled hormonov T3 in T4, saj gre verjetno zgolj za latentno premajhno delovanje ščitnice - hipotirozo, kar pa ne povzroča razbijanja srca ali višjega krvnega tlaka (to je rezervirano, za pretirano delovanje).

Tirolog bo z dodatnimi testi in UZ preveril ,če je potrebno kakšno drugo zdravljenej razen manjšega nadomestka ščitničnih hormonov, če bosta T3 in T4 nižja od priporočenih vrednosti.

Lep pozdrav!

Janko Kersnik
Pregovor: "Eno jabolko na dan podi zdravnika stran."
Default avatar

jolie

Spoštovani !

Prosim za odgovor v zvezi z srčnim utripom hčerke . Stara je 12 let, visoka 160 cm, težka 55 kg .
Danes smo ji izmerili pritisk 116 ,60 ; srčni utrip pa je bil v mirovanju 98 . Čez počitnice je bila kar aktivna, nekaj je tudi kolesarila in je bila načeloma v redu. Ni pa aktivna športnica. Prehrana - v glavnem OH , beljakovine so v manjših količinah - ne mara jajc. mleka, mesa . Sedaj večkrat omenja slabosti . Ali so v povezavi z začetkom novega šolskega leta ali z odraščanjem ( prva menstruacija prejšnji mesec ) ? Je pa po naravi precej čustvena deklica ....
Kaj menite na to ?
Vnaprej hvala za vaš dragoceni čas.
Default avatar

Janko Kersnik

Spoštovani!

Kako opiše slabosti? Ali se pojavijo po hrani, v mirovanju, pri teku, ob naporu...?

Lep pozdrav!

Janko Kersnik
Pregovor: "Eno jabolko na dan podi zdravnika stran."
Default avatar

hipo

lep pozdrav! imam naslednjo težavo star sem 23.let pred 3 leti sem zaradi napadov hitrega bitja srca in ekstrasistol oravil vse možne preglede pri kardiologu in vse je bilo bp. ...sedaj pa koimam panični napad mi srce poskoi tudi do 150 udarcev na minuto to se zelo ustrašim in težko umirim zato mi takrat ceu dan srce bije z okoli 100-120 udarcv na minuto sedaj me zanima po kolikšnem času povišanega srčnega utripa lahko pride do srčnega popuščanja in koliko časa lahko zdravo srce prenaša sinusno tahikardijo ker me je zelo strahh kamorkoli it ker me takoj panika ob hitrejšem pulzu da bo srce zacelo popuščati če hitro ne bom prišel do zdravnika zato v hribe skoraj da ne upam več it hvala za odgovor

lp.
Default avatar

Janko Kersnik

Spoštovani!

Napadi tahikardije ne poškodujejo srca, niti se ne razvije srčno popuščanje. Ker so vam opravili že veliko diagnostike, je verjetnost, da bi šlo za nevaren telesni vzrok, majhna, zato bi predlagal zdravilni poskus s pomirjevalom, oz. še bolje antidepresivom s pomirejvalnim učinkom.

Lep pozdrav!

Janko Kersnik
Pregovor: "Eno jabolko na dan podi zdravnika stran."
Default avatar

ZaskrbljenaNena

Spoštovani,

Že kakšen mesec dni imam težave s hitrim bitjem srca (utrip je podnevi in ponoči okrog 115), kar bi naj bilo posledica pomanjkanja železa (8,5 in zaloga 91). Prvi znaki so bili, da se mi je začelo vrteti, potem sem imela občasne napade hitrega bitja srca, utrujenost, razdražljivost, pritisk v vratnih žilah in glavobol, ki me nikoli ne muči. Sedaj jemljem Legofer, toda ker se železo popravlja najmanj 3 mesece, mi je zdravnica predpisala še betablokatorje, ki pa se jim bi rada izognila. Zato me zanima, ali srce zelo trpi oziroma ga lahko kako poškodujem, če bom imela tahikardijo z utripom tudi v mirovanju okrog 115 še kakšen mesec ali dva? Problem je, ker sem sedaj začela še kašljati (naj bi bila neka viroza) in mi kašelj utrip še dodatno dvigne. Tablete proti kašlju mi namreč ne pomagajo. Sicer sem alergik z različnimi alergijami (tudi na antihistaminik sem dobila alergijo) in imam zelo občutljivo črevesje, zato me je zelo strah jemati kakršnokoli "kemijo", saj moje telo na nenaravne snovi odreagira zelo burno. Ščitnico bom preverila čez par dni, zanima pa me, kakšno preiskavo bi vi še svetovali, da se ugotovi vzrok tahikardije, ki morda ni povezan z železom. Če pa je, kako pa naj ugotovimo, zakaj je prišlo do pomanjkanja železa? Prehranskih navad namreč nisem nič spreminjala, morda je bilo nekoliko bolj stresno obdobje, toda v življenju sem bila izpostavljena že veliko večjemu stresu, pa nikoli nisem odreagirala z anemijo in tahikardijo. Hvala vam za vse nasvete :).
Default avatar

Janko Kersnik

Spoštovani!

Imate raznolike znake in občutja, ki vsa niso iz istega paketa. Zaradi pomanjkanja železa ne morete imeti omenjenih težav niti ob hudih naporih, kaj šele v mirovanju.

Sam tak utrip za srce ni posebej nevaren, če za tem ni kakšne hromonske motnje, ki jih preverjate.

Upam, da kašljate zaradi kakšne virusne infekcije, ker kašelj težko povežem z ostalimi problemi.

Če bo tudi delovanje ščitnice normalno, gre lahko med drugim za pretirano zločanje hormonov nadlevične žleze.

Tesnoba je manj verjetna, ker je utrip stalno povišan ne le tu in tam.

Lep pozdrav!

Janko Kersnik
Pregovor: "Eno jabolko na dan podi zdravnika stran."
Default avatar

Karmenko

Pozdravljeni,
Ze nekaj casa imam obcutek tesnobe pri srcu ki ga spremlja spikanje in hitro bitje srca... bila sm pri zdravnici ki me je zaradi velikega pulza poslana na urgenco tak so mi opravili ekg izmerili pritis vzeli ogromno krvi in nakoncu so rekli le da sm slabokrvna in da je mozno da imam zaradi tega stalen pulz 125 udarcev na minuto...
Drugace se niti ne gibljem in takoj sm izmucena karkoli naredim in stalno imam tak cuden obcutek pri srcu... ponoci nemorm spati zaradi hitrega bitja srca. Zelo me je strah. Zdravnik pa pravi da je srce,scitnica in vse vredu le da sm slabokrvna... vcasih imam obcutek tudi da bom karnaenkrat izgubila zavest... zdaj dva dni jemljem ferrum lek za zelezo vendar se ne pocutim nic bolje... lepo bo prosila za odgovor. Lp.
Default avatar

MarijaS

Pozdravljeni,

da se pokaže izboljšanje, je potrebno jemati železo vsaj 3 tedne. V tem času se slabokrvnost toliko omili, da se začnejo težave zmanjševati. Seveda je železo potrebno jemati naprej do normalizacije vrednosti hemoglobina.

LP!
****************************************
Marija Štefančič Gašperšič, dr. med., spec. družinske medicine
Default avatar

Laurita

Spoštovani.

Sem oseba, ki sem kar panične sorte in se zelo hitro vznemirim. Že pri zdravniku, ko grem če na navaden pregled, mi srce hitro poskoči. Nasploh sem anksiozna. Noseča sem 38tednov. Že pred nosečnostjo sem imela občasno kakšno ekstrasistolo in občasno razbijanje srca (redko, pač ob vznemirjanju lai telesni aktivnosti, nisem pa nikoli imela nekih drugih simptomov, npr. težkega dihanja). V nosečnosti pa večkrat opažam ekstrasistole (različna obdobja so, ko jih ni in ko so bolj pogoste) in tudi predvsem v dopoldanskem času (po zjtrku) kratek napad hitrega bitja srca, tudi v mirovanju. Na merilcu tlaka je zabeležen največ 115. Drugače pa imam v nosečnosti pulz nekje med 90 in 100. Pred nosečnostjo okrog 70, 80 največ. Sama sem šla na holter, ker me skrbijo te palpitacije, če se bi pojavile med porodom. No, opravila sem to preiskavo in zabeleženih je bilo 4VES ter kar takoj zjutraj, ko sem dobila te elektrode, pulz v višini kar 170. Trajalo je par minut. Res pa, da sem bila vnemirjena cel čas, ko mi je sestra dajala gor elektrode in še potem, ko sem se z avtom odpeljala. Ampak od stresa tak pulz ne more biti, ali? Kaj menite vi? Nikoli še pa nisem sama zaznala takega utripa, ko sem si npr. merila tlak z merilcem. EKG navadni je bil drugače vedno bp, uz srca pa tudi.
Default avatar

MarijaS

Pozdravljeni,

v nosečnosti se srčni utrip pospeši, in to iz več razlogov. Tako hiter utrip, kot ga navajate, je posledica dodatne poti prevajanja impulza. V glavnem to ni nevarno niti nadležno. Če pa hiter utrip povzroči težave, svetujemo elektrofiziološko zdravljenje z ablacijo te dodatne poti. Pred porodom vam tega ne bodo delali, po porodu pa. Lahko, da bo po porodu hitro utripanje samo prenehalo.

LP!
****************************************
Marija Štefančič Gašperšič, dr. med., spec. družinske medicine
Default avatar

Laurita

Najlepša hvala za vaš odgovor. Torej lahko grem rodit brez neke pretirane panike glede srca? Namreč noben kardiolog ni nič rekel, da bi lahko moj pfo, ki ga imam, bil kriv za občasno hitro bitje in ekstrasistole. Moram pa rečti, da je tak visok utro le zdaj v nosečnosti, prej je bil mogoče največ okrog 135 pa še to v res full razburjenem stanju, sedaj pa je bil ta utrip 170 tudi, ko sem bila zelo razburjena potem se hitro normalizira.
Default avatar

MarijaS

Lahko ste brez skrbi, hiter utrip ni zaradi pfo. Normalno se ahko obremenjujete.

LP!
****************************************
Marija Štefančič Gašperšič, dr. med., spec. družinske medicine
Default avatar

Miranda

Spoštovani, stara sem 62 let in imam povšan srčni utrip, merila sem tri tedne, zjutraj, pritisk je normalen od 110-128 / 70-75, utrip pa med 85-95 . Tudi 102 zadnje dva dni.
Jemljem tablete za spanje, ker imam od vedno težave s spanjem, ščitnica ne deluje dobro, zato že nekaj let jemljem levotiroxina 5o mg in tablete za povišan krvni sladkor, simvastatine, 1o mg.
Bi morala na pregled h kardiologu ? Lahko sama kaj storim za znižanje utripa; po naravi se hitro razjezim, skratka sem dinamična in "heperaktivna" :-) razmišljala sem o jogi, oz kakšnem drugem načinu relaksacije ki bi verjetno tudi pripomogel k boljšem spanju in mirnejšemu utripu? Bi morala na preglede krvi, nazadnje sem bila eno leto nazaj in so bili v mejah normale.
Hvala vam za odgovor.
Default avatar

Ninaa99

Imam eno vprasanje in sicer.ko grem spat ali zvecer pocivat mi se srcni utrip povisa iz75 na104 ceprav jemam concor 1,2mil vzemem pa zjutraj pol tabletke pol pa zvecer zaradi the mocnih otripov zelo tesko spim to se mi je pojavlo med nosecnostjo sem misla da bo se po porodu to uredilo pa se ni vcasih se mi tudi zgodi da mi se srce malo vstavi in pol pteskoci .imam pa postavleno diagnozo da mi scitnica premalo dela glede srca pa se nimam nic konkretnega saj so mi pravli da se mi te stvari dogajajo ker sem noseca mogoce imate vi kaksen predlog na koga se obrnit ali kako?najlepsa hvala
Default avatar

MarijaS

Pozdravljeni,
pregled krvi pri zdravljenju ščitnice svetujemo enkrat letno.
Ker je pospešen pulz lahko posledica različnih vzrokov, svetujem obisk pri zdravniku. Izključujemo slabokrvnost, prevelik odmerek levotiroksina, motnje prevajanja itd. H kardiologu vas bo napotil osebni zdravnik ali zdravnica, če bo potrebno.
LP!
****************************************
Marija Štefančič Gašperšič, dr. med., spec. družinske medicine
Default avatar

MarijaS

Pozdravljeni,
seveda imam predlog, in sicer pojdite na pregled k osebnemu zdravniku. V ambulanti družinske medicine se naredi osnovne preiskave, če je potrebno, pa vas napoti zdravnik tudi k ustreznemu specialistu. Concor lahko jemljete 1x na dan skupaj ves dnevni odmerek, svetujemo po jedi.
LP!
****************************************
Marija Štefančič Gašperšič, dr. med., spec. družinske medicine
Default avatar

gbarbara

nevem če je to tema na vpršanje ampak,vseeno vprašam stara sem zej bom kmalu 32 pa me zanima za tlak 134,82,102 zakaj imam pulz večji od srčnega utripa ščitnične hormone sem dala opravit in je vse uredu

hvala za Vaš odgovor in čas

lep pozdrav
Default avatar

MarijaS

Pozdravljeni,
na srčni utrip vpliva veliko reči, ne samo delovanje ščitnice. Če je v mirovanju stalno preko 100 utripov, se morda vseeno posvetujte s svojih zdravnikom. Osnovna preiskava je posneti EKG in izključiti vročinsko stanje.
LP!
****************************************
Marija Štefančič Gašperšič, dr. med., spec. družinske medicine

Moderatorji

Sašo Rebolj , dr. med., spec. družinske med.
SRebolj