Forum: Cepljenja

Premišljujete, če bi se cepili? Ste v dilemi zaradi morebitnih reakcij? Posvetujte se o različnih vrstah cepljenj: obveznih, prostovoljnih, preventivnih in pred potovanji. Preberite in vprašajte, zakaj se je sploh priporočljivo cepiti.

Hepatitis b

Odgovori Nova tema
Default avatar Dolphin 13 Jan 2018 21:41

Lepo pozdravljeni! Imam nekaj vprašanj glede hepatitisa b. Skrbi me namreč to, da naj ne bi negativen HBsAg popolnoma izključil okužbe. Obstajala naj bi verjetnost, da je pozitiven samo HBc, kar lahko kaže trenutno ali pa prebolelo okužbo. S katerim testom in koliko časa po okužbi se lahko 100% izključi okužba? Zahvaljujem se vam za pomoč. LP

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Avatar Nina P 14 Jan 2018 23:00

Kombinacija HBs Ag presejalnega testa in celokupnega anti HBc zadošča, vendar najmanj 8 tednov po okužbi.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar Dolphin 17 Jan 2018 11:57

Spoštovana dr. Pirnat! Veliko sem že prebrala o HBV, pa se mi še vedno zastavlja nekaj vprašanj. Bivši partner me je varal z večjim številom rizičnih žensk, eksperimentiral je tudi z drogami. Zaradi tega sem se na dermatovenerološki kliniki, pred začetkom nove zveze, testirala na SPB, med drugim tudi na HBsAg. Sedaj z možem pričakujeva otroka in bom v okviru nosečniških preiskav kmalu ponovno testirana na HBsAg. Moj mož je krvodajalec in nima HBV. V začetku zveze s sedanjim možem, sva se zaradi potovanja, oba tudi cepila proti HBV. Me pa skrbi, da bi se morda že prej od bivšega partnerja okužila s spremenjenom HBV, ki ga testiranje na HBsAg ne bi zaznalo. Opravila bom še test na anti HBc, da izključim to možnost. Glede na to, da sem zasledila, da cepljenje proti spremenjenemu virusu ni učinkovito, me zanima, kako je v tem primeru z učinkovitostjo profilakse novorojenčka po porodu, če bi bila jaz slučajno okužena? Zanima me tudi, kako pogosta je okužba s spremenjenim (variantni, okultni) virusom v Sloveniji? Lepo popoldne Vam želim!

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Avatar Nina P 17 Jan 2018 12:27

Spoštovani, predvidevam, da ste na hepatiits b že testirali, bili negativni in ste tudi cepljenje že opravili in imate protitelesa. Če ste ob cepljenju razvili protitelesa, bi bilo zelo nenavadno, da jih ob ev. okužbi, pa čeprav z variantno obliko, ne bi.
Sicer pa vam celokupni antiHBv pove, ali ste se z virusom hepatitisa B kdaj srečali, ali ne. Če bi bil celokupni antiHBc pozitiven, vse ostalo pa negativno, bi izvedli test ugotavljanja virusnega genoma. da bi ugotovili, če gre za ev.nosilca. Če bi bila to nosečnica, bi se o nadaljni zaščiti novorojenca (s protitelesi in ev. cepljenjem z variantnim cepivom) dogovarjali z infektologom.
Žal, podatka, o številu okužb z variantnim virusom na nivoju Sloveniji nimam.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar Dolphin 17 Jan 2018 14:00

Spoštovani! Po razhodu z bivšim partnerjem sem se testirala in bila negativna na HBsAg. Nisem pa se testirala na celokupni anti HBc. Kasneje sem se tudi cepila proti HBV, vendar protiteles, kot odgovora na uspešno/neuspešno na cepljene, nisem preverjala. Če prav razumem se naj bi sedaj testirala na celokupni anti HBv in ne HBc, da bi izključila morebitno okužbo s variantnim HBC. Se opravičujem za toliko vprašanj, ampak sem kot laik popolnoma zmedena med toliko podatki in različnimi testi na HBV, ki ima vsak svojo funkcijo, a je na razumem najbolje. Hvala Vam za pomoč pri razumevanju. Lep pozdrav!

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Avatar Nina P 17 Jan 2018 14:46

No, tole se pa zgodi, če moderator odgovarja s telefona (in sta tipki v in c skupaj). Narobe sem zapisala, za kar se vam opravičujem, testirajte se na anti HBs Ag (protitelesa proti HBs Ag - s čimer preverite uspešnost cepljenja) in anti HBc. Zdajle takoj grem popravit še zgornji odgovor. Hvala za opozorilo.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar Okultni 17 Jan 2018 22:17

Pozdravljeni, zanima me ali se je smiselno testirati na HBsAG kljub temu da sem bil na to testiran pred kakšnim letom in je bil test negativen, že pred tem sem bil tudi cepljenje, v tem mesecu pa je osmega prišlo do rizičnega kontakta. Skrbi me variantni hepatitis. Ali bi bilo v tem primeru dovolj test na Hbc celokupno? In v kolikšen času se lahko testiram, v primeru da je bil stik 8.1., kdaj bi lahko na ZTM opravil test, ki ima najkrajše okno in kater test bi pokril to možnost variantnega hepatitisa. Mogoče NAT ali bi bil Hbc dovolj? Bi lahko test opravil že v začetku februarja?

Hvala za vaš odgovor.

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar Dolphin 18 Jan 2018 09:59

Spoštovani, hvala za vse odgovore, s katerimi ste mi zelo pomagali. Radi bi vam zastavila še zadnje vprašanje. Ker se bom samoplačniško testirala v ZD (ne vem kam pošiljajo kri, ali ZTM ali IMI), bi bila rada prepričana, da bom izbrala pravi test. Iz navedenih testov na njihovi spletni strani sem izbrala 1) Hep. B Anti-HBs protitelesa kvantitativno EIA v I.E. oziroma Anti HBs kvantitativno ter 2) Hep. B Anti - HBc protitelesa (celokupna) oziroma Anti HBc celotni (ne pa Anti HBc IgM). Prosim vas, če mi lahko samo potrdite, če sem izbrala ustrezne preiskave? Lep dan Vam želim!

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Avatar Nina P 18 Jan 2018 10:08

Spoštovani, izbrali ste prave preiskave, (Ig M Anti HBc bi izbrali le v primeru, če bi ugotavljali svežo okužbo). Lep pozdrav, Nina

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Avatar Nina P 18 Jan 2018 10:28

Spoštovani, okužbe z variantinim hepatitisob B so redke. Za presejanje krvodajalcev se izpolnjuje posebne vprašalnike, kjer jamčite za resničnost odgovorov, rizični spolni odnos vsekakor sodi v tvegano vedenje. Krvodajalce se testira drugače, in z drugimi metodami. Tudi pri metodi NAT je diagnostično okno 35 dni.
Za iskanje okužbe s hepatitisom B se presejalno testiranje opravi 59 dni po rizičnem stiku, izvede se protitelesno testiranje, smiselno je iskati HBs Ag, celokupni antiHBc in v primeru iskanja sveže okužbe IgM anti HBc.
To pomeni, da sta med rizičnim stikom in testiranjem potrebna 2 mesceca.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Default avatar Dolphin 6 Feb 2018 17:55

Lepo podravljeni!

Nedavno ste mi že pomagali pri izbiri primernih testiranj na okužbo s HBV. Sedaj sem prejela sledeče rezultate testiranja, vendar ni podanih obrazložitev, zato bi vas prosila za pomoč še pri interpretaciji le-teh.
anti HBs kvantitativno: 20 IU/l
anti HBc celotni: negativen

Hvala. Lep večer!

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Avatar Nina P 6 Feb 2018 19:34

Spoštovani, v stiku z virusom hepatitisa B niste bili, ste pa proti hepatitisu B uspešno cepljeni

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Odgovori Citiraj sporočilo Povezava Prijavi objavo
Stran 1 od 1
Na vrh