Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Pediatrija Neonatologija ESBL in streptokok B

ESBL in streptokok B

Spoštovani,

noseča sem 34. tednov in zadnje tedne nosečnosti sem zaradi skrajšanega materničnega vratu ter lijakastega odpiranja nekaj časa preživela tudi v bolnišnici. Tam se mi je uspelo okužiti z ESBL bakterijo. Poleg tega so mi v zadnjih dveh mesecih dvakrat naredili bris vagine – obakrat je bil pozitiven na streptokok B, čeprav mi je med enim in drugim brisom ginekolog predpisal Ospen. Jemanju antibiotika so kasneje v bolnici pripisali tudi večjo ranljivost za kolonizacijo z ESBL.

Zanima me, koliko je vse skupaj nevarno za otroka, še posebej glede na dejstvo, da obstaja verjetnost, da se zaradi mojega skrajšanega materničnega vratu rodi prezgodaj. Ali lahko antibiotik, ki ga jaz in otrok dobiva ob oziroma po porodu poveča verjetnost, da se otrok okuži z ESBL? Koliko je kolonizacija z ESBL nevarna za (potencialno nedonošenega) novorojenčka? Kakšne posledice lahko ima?

Iskreno se vam zahvaljujem za odgovor.

Spoštovana,

res nerodno, da so vas med kratkim bivanjem v porodnišnici uspeli “poseliti” z bakterijo, ki je razvila odpornost na mnoge antibiotike. ESBL je namreč kratica za sposobnost bakterije, da s posebnim fermentom (beta laktamazo) razgrajuje antibiotike določenih vrst, še zlasti tim. cefalosporinske antibiotike, ki jih zdravniki ob bakterijskih vnetjih zelo radi predpisujemo. To pomeni, da se moramo v primeru, ko postane takšna bakterija invazivna (torej, da povzroči bolezen), v zdravljenju zateči k tim. “rezervnim” antibiotikom, ki pa so po pravilu dragi in bolj strupeni kot npr. cefalosporini.

Med ESBL bakterije sodijo predvsem tim. po Gramu negativne bakterije, kot so npr. Klebsiella, E. coli. Praviloma se naselijo v prebavilih, zato je glavni vir širjenja blato – in je širjenje med nosečnicami v porodnišnici (ki je “čisto” okolje, brez kritično bolnih ali umirajočih bolnikov na aparatih) znak hudih “napak” in nedoslednosti v higieni, predvsem osebja. Poseljenost (kolonizacija) NI BOLEZEN in se nikoli ne zdravi – pač pa se natančno upošteva higienske ukrepe (dosledno umivanje in razkuževanje rok, pravilno čiščenje okolja – ki pa je vendar bistveno redkeje vir okužbe kot “umazane” roke) in se čaka na naravno “dekolonizacijo”. Ta se zgodi v domačem okolju, ko bolj nedolžne bakterije (ki jih zlahka “pobijemo” že z enostavnimi antibiotiki, če pride do bolezni) te ESBL bakterije “izrinejo”, jim poberejo hrano. Žal ta proces “dekolonizacije” lahko traja nekaj mesecev.

ESBL bakterije niso bolj “napadalne” kot njihove na antibiotike občutljive sorodnice, torej tveganje, da zbolite, ni nič večje kot ob poseljenosti z domačimi sevi. Razlika je le v zdravljenju, če bakterija prodre v telo in povzroči vnetje.

SGB sodi med po Gramu pozitivne bakterije in se ga zdravi s povsem drugačnimi antibiotiki, še najbolje s penicilinom. Tudi tu velja, da poseljenosti = kolonizacije ne zdravimo (predvsem zato, ker ni uspeha, kar dokazuje tudi vaša izkušnja), pač pa je koristno, da porodnica v času poroda dobi visok odmerek penicilina, ki prepreči prenos SGB na novorojenčka. Preventiva (že sedaj penicilin) torej ne pomaga v ničemer, kvečjemu k razvoju odpornosti SGB na penicilin (ne pa ESBL…).

Glede na podatek, da ste noseči že 34 tednov, je zelo malo verjetno, da bi bila ESBL bakterija (zlobno predvidevam, da je to Klebsiella in ste iz severnega konca Slovenije, kjer strašno radi takoj posežejo po bolj “modernih” antibiotikih v zdravljenju bakterijskih okužb) vašemu novorojenčku nevarna. Pač pa ga potencialno ogroža SGB – zato je pomemben penicilin med porodom vam in v primeru kakršnih koli težav pri novorojenčku tudi penicilin njemu/njej. Penicilin med porodom nikakor ne bo povečal tveganja za kolonizacijo z ESBL bakterijo.

Ker se v bolnišnicah (še zlasti tam, kjer se zdravijo kritično bolni, ki imajo kup “odprtih” vstopnih vrat za bakterije in slabo obrambo proti okužbam) oznake ESBL ob bakteriji zelo bojimo (omeji nam spisek učinkovitih in varnih antibiotikov), vas bo oznaka, da ste tim. nosilka ESBL bakterije, spremljala še kar nekaj časa. Kot rečeno, za vas in vašega otroka ne bo ogrožujoča, saj bo vaš obrambni sistem preprečil njeno prekomerno razmnoževanje ali vdor v telo.

Srečno,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Spoštovani,

najlepša hvala za hiter, izčrpen in pomirjujoč odgovor – zlati ste.

Vse dobro in srečno tudi vam.

nova
Uredništvo priporoča

Pozdravljeni!
Ker nikjer ne dobim natančnega odgovora jaz pa sem že povsem obupana, se tokrat obračam na vas.
sem v skoraj 28tednu nosečnosti, zadeve so se začele komplicirat že v 22tednu, ko sem ginekologinji omenila da mi vse tišči močno navzdol vendar nekih pažen ni polagala, nakar se me je enkrat le uslišala zaradi toženja po krčih in nenadnem otrdevanju trebiuha in mi zraven uz naredila še merjenje materničnega vratu, kateri je pokazal lijak ter dolžino mv 18. od takrat imam strogo mirovanje in seveda stalež. Na ponovni kontroli ključ resničnemu mirovanju (hoja zgolj do wc in vstajanju le ob obrokih) mv 15 za kar sem bila v 26tednu tudi hospitalizirana prejela sem flusteron za pljučka pri otroku v primeru prezgodnjega poroda. v času hospitalizacije so mi odvzeli bris vagine, kateri pa je izvid prišel ecoli (ESBL) v vagini. waw od kod sem zdaj staknila to?? resnično mi ni več jasno, redno izvajam anogenitalno nego, uporabljam intimno milo, bombažne spodnje hlače (nobenih tangic ali česa koli podobnega) živim zdravo, za vsako stvar umivam roke, razkužujem (v času hospitalizacije)
skratka panika. dobila sem ciprobay 500 na 12h, in razlago naj se ne sekiram. kako se naj ne sekiram če vem da so bolniki z esbl izolirani, z romeno tablo pred vrati kontaktna izolacija, in vem da je to bakterija ki ostane v telesu in je neozdravljiva. bom tudi jaz v porodnišnici tako izolirana???? bo tud meni vso življenje pisalo esbl (če bom kdaj kje sprejeta) torej bom ena izmed tistih “ožigosanih oseb”??? poleg tega pa za piko na i dobim se pojasnilo da je otrok manjši, sicer malo napreduje v rasti da je obseg trebuha manjši, še ena skrb več, resnično se sekiram. v času hospitalizacije in obupa nad vsem tem moja teža resnično ne raste celo pada kljub hranjenju na 2-3h. zaradi razmišljanja in tega občutka da bom ožigosana nisem mirna, venomer pod stresom in celo moje spanje in počitek nista več kakovostna.
mi lahko proisim pomagate in razložite dano situacijo?
prav tako me skrbi za otroka antibiotik v nosečnosti, velika možnost prezgodnjega poroda in manjša rast otroka ,….a je možnost da moj otrok ne bo zdrav? bom okužbo prenesla tudi nanj?

lepo vas pozdravljam resnično sem zaskrbljena odgovora pa nedobim razn ne skrbet vsaka druga ma to. kako je to sploh prišlo v vagino (a ni to bolj v rectumu in urino?)
stara sem 23 let ( a ni prezgodaj da bom vse življenje na vseh papirjih imela napisano esbl :O ) nemorem vrjet in da bom ob morebitni kakšrni koli hopsitalizaciji imela na vratih izolacija in moja obravnava bo drugačna od drugih pacientov sem res kužna ???

se enkrat naj se vam zahvalim in hkrati opravičim ker vrjetno je o tem že veliko napisanega.

lp Mia

Čeprav je bilo na temo bakterij v rodilih že ogromno napisanega, se bom še enkrat razpisala.

Ljudje smo POLNI bakterij, množina DNA iz bakterij v nas kar za nekajkrat presega količino DNA vseh celic v našem telesu. “Provokativno” bi lahko rekli, da smo ljudje eno samo gojišče za bakterije – ki jih danes imenujemo naš mikrobiom.

Bakterije niso povezane samo s slabim, brez njih pravzaprav niti ne bi preživeli, saj so odločilne za delovanje našega obrambnega sistema, prebavljanje hrane, celo za pravilno delovanje možganov. Kot kaže, poseljujejo lahko že plod v maternici, sicer pa jih večina preide na otroka v času poroda – in če gre za naravni porod, so razmere pravzaprav idealne, saj otroka poseli tim. črevesno-genitalni mikrobiom (med vhodom v nožnico in izhodom iz zadnjika je le kakšen centimeter in bakterije zlahka prehajajo med obema “odprtinama”, ni potrebno ravno neko pacanje ali neupoštevanje higiene).
Ob carskem rezu je mikrobiom že precej drugačen, sestavljajo ga predvsem bakterije s kože. Tem se pridružijo še bakterije iz okolja… In nobena od teh mikrobiomskih skupin ni dolgoročno tako koristna kot črevesni mikrobiom!

Vrst bakterij je ogromno, zato jih združujemo po skupinah in po imenih. Pod istim imenom (npr. Escherichia coli) pa je vedno večje število bakterij, ki imajo nekaj skupnih značilnosti in nekaj razlik – tudi v tem, kakšne mehanizme za razgrajevanje antibiotikov (s katerimi se jih skuša omejiti, preprečiti njihov vstop v kri ali notranje organe, NIKOLI pa jih ne moremo uničiti povsod, še zlasti ne v črevesju). In bolj ko šarimo z antibiotiki (ne le ob zdravljenju nas – ljudi, uporabljajo se masovno npr. v kmetijstvu), več je tim. večkratno odpornih bakterij, pobijemo pa predvsem tiste “najboljše”, tim. probiotične.
Prav tako “ta dobre” bakterije uničimo s prekomernim razkuževanjem, obsedenostjo s čistili ipd. (Zaradi zgornje razlage me vedno pojezi trditev ali vprašanje, kje sem – ali kje pa je moj otrok – staknil / fasal bakterije….)

Nekatere bakterije v rodilih se v času nosečnosti (ko je imunost “uspavana”, da ne bi mama uničila plod z očijevimi geni, ki ga lahko obramba prepozna kot tujek) lahko tudi prekomerno namnožijo, povzročijo vnetje in s tem pospešijo dozorevanje in odpiranje materničnega vratu. Zato se ginekologi – porodničarji včasih odločijo za dajanje antibiotikov, ki naj bi omejilo vnetje. A žal pri tem niso vedno uspešni. Možen je celo razvoj novih kolonij, ki razvijejo odpornost na dane antibiotike, tim. rezistenco. Kamor sodijo tako variante MRSA (v primeru zlatega stafilokoka) kot ESBL (predvsem pri črevesnih bakterijah, kamor uvrščamo tudi številne podtipe E. coli).

E. coli ESBL res sodi med bakterije, ki lahko na druge, praviloma “bolj zlobne” bakterije prenese informacijo o obrambi proti antibiotikom – in ker je lahko prenos kar hiter, če ne upoštevamo pravil, jo lahko v bolnišnicah hitro razsejemo na vse bolnike. Nekateri so manj odporni na okužbe – in če zbolijo, je večina redno uporabljanih antibiotikov neučinkovitih. Zato v primeru ESBL vedno opozorimo – tako obiskovalce kot predvsem osebje – o nevarnosti kontaktnega prenosa, torej z rokami. Ko boste v porodnišnici, bo seveda na vratih lahko “rumena” oznaka, če bo šlo, boste sama v sobi (kar bi jaz vzela kot dobrobit :-). In sestre bodo ob rokovanju z vašimi izločki ter previjanju novorojenčka (ki se bo najverjetneje koloniziral šele doma, ali pa sploh ne) imele zaščitne rokavice.

Pri ESBL bakterijah ne gre za “doživljenjsko” okužbo, ampak za dolgotrajno KOLONIZACIJO (poselitev) – večinoma izgine, ko jo izrine kakšna druga bakterija, najbolje je, če je ta “domača”. Traja pa lahko nekaj mesecev ali let.

Prav nobene povezave pa ne vidim med vašo kolonizacijo in slabšo rastjo ploda. Ta je lahko posledica genetskih dejavnikov (da se v vaši družini rojevajo manjši novorojenčki ali da z možem nista ravno velikana, ali pa da je punčka), tudi slabšega delovanja posteljice (kar pa ni povezano z vašim prirastom teže, bolj npr. s pritiskom).

Na žalost starost gostitelja za kolonizacijo ni pomembna, so tudi novorojenčki in dojenčki lahko poseljeni z odpornimi bakterijami. Kar pa NE POMENI BOLEZNI. Ravno obratno – pri njih čim manj šarimo z antibiotiki, spodbujamo dojenje, čim prejšnji odpust domov.

Skušajte zadnje tedne preživeti čim manj obremenjeno, vse bo v redu!

Srečno, lep pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

HVALA vam za izčrpen odgovor resnično sem vam hvaležna.
pa vseeno kako se naj sprijaznim na najsrečnejši dan v življenju ko bom spoznala malo strucko aa jaz bom pred vrati imela rumeno tablo ki me bo ožigosala kako naj se obnašam da je vse ok,…. hkrati pa vsi ki bodo prišli na obisk bodo to vidili.

Če bo tako, kot je pričakovano, boste v porodnišnici kratek čas (2 – 3 dni) in k vam na obisk bo smel le vaš partner, mož – oče otroka. Ki bo torej edini, ki ga bo lahko “zmotilo” rumeno obarvano opozorilo o kontaktni izolaciji na vratih. Ki je v zadnjih letih postalo zelo pogosto, praktično vsak dan je na kakšnih vratih sob na oddelkih takšna “tabla”.
Torej ne boste nič “izjemni”, “ožigosani” – včasih je to celo korist: ker bo osebje veliko bolj previdno pri razkuževanju in uporabi zaščitnih sredstev, bo tudi tveganje, da vam oni prinesejo kaj nezaželjenega, veliko manjše!
V prvih tednih in mesecih pa si čim manj želite obiskovalcev – takrat je dojenček najbolj ranljiv za okužbe z virusi, zlasti tiste, ki povzročijo dihalne težave, obiskovalci pa so jih vedno polni, tudi če so na videz zdravi.
Vse dobro,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Partnerja to ne bo motilo, ampak toliko bolj to moti mene. Poleg tega res je to nujno potrebno ,…. ne obstaja možnost da table ni,…že to kako povedati recimo staršem, dedka, babicam ,…okužena sem ? (mislim da bi vsak enako pomislil “kužna je” esbl v bolnišnici katastrofa). mogoče preveč dramatiziram ampak vseeno mi ta izpostavljenost o drugo razredni obravnavi prav ni všeč to izpostavljenost z tablo (razumem da se zdravstveni delavci morajo zaščititi pa vndar ni to možno kako drugače?-vseeno se mi to zdi izpostavljenost vrjamem da se vsaka mamica izogiba poti in stika z takšno mamico in dojenčkom.

Prav tako pa me zanima še nekaj torej je ta okužba z esbl (e coli) v vagini samo trenutna, lahko se je rešim in ni nujno da bom kdaj to tablo še imela (ob morebitni nadaljni hospitalizaciji) ?
ampak a te nena vseeno vse življenje obravnavajo kot kužnega ko ti enkrat piše v računalniku esbl?

Sploh nevem zakaj se obremenjujem z takšnimi stvarmi ampak preprosto me je to zdaj močno prizadelo predvsem zato ker vem da sem “picajzlasta” glede higiene “tam spodaj” in higiene povsod umivanje rok, razkuževanjem in čiščenjem stanovanja,….
je možno z čim si pomagat da se tega znebiš do take mere da nisi kužn oz da ti vsepovsod ne piše esbl+ali kako se naj tega rešim iz vagine ?
Neda mi miru ta kratica ,..to bodo moji najtežji tedni v nosečnosti..preprosto nemorem odmislit tega ..sploh zato ker vem da so bolniki v bolnicah z esbljem tako ožigosani kot da majo aidsa,..

Vidim, da ste res čisto “prepojeni” z negativno energijo o ESBL. In da niste čisto natančno prebrali mojih predhodnih odgovorov.

Kolonizacija (poseljenost) ni doživljenjska, bi vam pa svetovala, da ste malo manj obsedeni s “higieno”, ki bo vedno pobila “ta dobre” bakterije, “odpornih” (kamor sodi tudi ESBL) pa ne bo prav nič motila. Tako manj invazivne bakterije (npr. laktobacili) sploh ne bodo mogle porasti v dovolj velikem številu, da bi izrinile ESBL E. coli.

Poleg tega tudi na naši intenzivni za novorojenčke ugotavljamo, da večino večkratno odpornih bakterij nosijo prav mame, ki vsak trenutek namenijo čiščenju, umivanju, razkuževanju…. Kakšne “packe”, ki še niso slišale za intimno higieno in so jim imena čistil iz reklam nekaj povsem neznanega, so seveda polne mikrobov, a skoraj nikoli nimajo tistih, ki zahtevajo “rumene table” na vratih.

Oznaka o kontaktni izolaciji na vratih bo morala biti – a kot sem že napisala: bivanje v porodnišnici bo kratko in čisto mogoče je, da bo podobna tabla tudi na sosednjih vratih. Pa ne zaradi ESBL, lahko tudi zaradi gripe…

Kar se tiče babic in dedkov? Zakaj pa bi jim razlagali o ESBL? Saj niste kužni v domačem okolju, težava je v bolnišnici. Je pa pomembno, da se bolj kot “ostali” držite pravilne higiene rok, zlasti po obisku stranišča.

Oznaka ESBL bo ostala v računalniku nekaj časa – kar pomeni, da vam bodo ob morebitnem ponovnem sprejemu v bolnišnico, ki bo čez mesece ali leta, ponovno vzeli bris kožnih gub in/ali blato – in prav verjetno je, da boste takrat že negativni.

Mirno kri, srečno…

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

HVALAAAA vam za res izčrpne odgovore!!!
vem da morda preveč paničarim, ampak preprosto nevem kako se naj sprijaznim z tem ,…. resnicno nenajdem tega kar bi mi pomagalo da bi zamahnila z levo roko in rekla saj nič ni…pač preprosto me je to zmotilo do take mere,..v življenju so sicer veliko bolj pomembne stvari z katerimi bi se morala obremenjevat, momentalno pa me je to zdaj spravilo čisto iz tirov, naključna hospitalizacija, sekiranje ker je otrok manjši (razalaga moje ginekologinje je pa tudi bila bolj tak manjši je ni to vredu-panično, me zasekira pol pa mi reče pred odhodom ven ne se sekirat) naslednjič ko sem prišla na pregled ponovno to sekiranje in zdaj še ta nepričakovan bris ki pa me je totalno potolkel. Pa še 1000000 in eno vprašanje antibiotik v nosečnosti ( nekoč strogo prepovedano,…zaj ga pa jem zaradi okužbe) A je lahko kaj narobe z otrokom zaradi ciprobaya….. prav neupam več na kontrolo ker nevem kaj bo naslednje kaj me čaka. Resnično so to najbolj mučni tedni pred koncem ko bi vbistvu moralo bit vse srečno meni pa misli grejo samo na še na težave.

Naj se vam RESNIČNOOO ZAHVALIMMM nevem z kom bi lahko govorila toliko o tem in razjasnila vse pojme ki so me motili.
Hkrati pa kako naj odmislim, da to zame ni pomembno? vem da se ostale mamice izogibajo takšnih mamic z “rumeno” tablo že tukaj si kaznovan,,..
Resnično bi zdaj v tem obdobju morala bit srečna, na izzii in v veselem pričakovanju,…kakšne skrbi ? a pri meni je ravno obrano ni jutra,ni dneva in ni noči ko nebi bilo panike zaradi tega ,..misli mi same pobegnejo na to “rumeno katastrofo” namesto teh zadnjih nekaj tednov veselja je zame to velika katastrofa ni bolj mučnega čakanja, in prav strah me je ko vem da se bom na najsrečnejši dan v življenju ko bom spoznala strucku hkrati tudi moj najslabiši dan z to tablo, rumenimi nalepkami,…in napisom kužna,…nevem kako naj misli usmerim drugam in na to pozabim ,…

E. coli ESBL je postala zelooo razširjena tudi v Sloveniji, ne le v državah okrog nas. In čisto možno je, da bodo kmalu na vratih table pri tistih, ki jih te bakterije ne bodo poseljevale 🙂

Zato se čim manj obremenjujte, ali bo na vratih tabla ali ne (v Ljubljani je v primeru E. coli večinoma nimamo, le porodnico opozorimo na poostreno higieno – umivanje rok), ampak veselo pričakujte rojstvo “mladička”.

Antibiotiki – prav nič zelo nevarnega za plod, tudi nedonošenčki jih dobivajo, za zdravljenje in včasih v zaščito!

Srečno,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Tako …stanje sledece odvzeta sem imela 2brisa (enega esbl+) drugi po antibiotiku (izvid bp-taksna je bila razlaga) zakaj potem dobim listek ko pridem na pregled dajte to sestri (gor pa pise esbl+) ze za dober dan v ceselem pricakovanju da vidim otrocka …dobim pa ozigosanost. Jaz nevem vec kaj naj nardim.

En negativen bris prav nič ne pomeni (ne vem niti razloga, zakaj so ga jemali – za “dekolonizacijo” so potrebni meseci, bakterija enkrat je, drugič je ni, pa spet je…, antibiotiki je ne uničijo).
Zato boste ostali z listkom ESBL+ še vso nosečnost in tudi v času po porodu.
A kot večkrat zapisano – bakterija je zoprna samo zato, ker druge, potencialno smrtno nevarne bakterije, ki jih najdemo pri zelo bolnih na intenzivnih oddelkih, lahko “nauči”, kako razgraditi antibiotike. Torej bakterija ni niti vam niti vašemu novorojenčku nevarna, ne želimo pa, da se (z rokami, predvsem medicinskega osebja, ki pride v stik z vami) širi po bolnišnici ali porodnišnici.
Torej vam ni treba narediti nič – le dobiti malo bolj debelo kožo in z mirnim obrazom in živci sestram pokazati listek. Glede na pogostnost E. coli ESBL (v naši porodnišnici jih imamo vsak dan kar nekaj) bo večina obrazov osebja ostala mirna, brez čudnega pogleda ali odvečnih besed.
Če pa boste na ta račun celo dobili “svojo” sobo, bo pa ESBL celo “koristna” za vaš mir in počitek.
Pozdrav,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Jaz to vse razumem ampak resnicno me moti to samo dober dan pa dobim listek (je res to potrebno) se nemore osebje med sabo zmenit. Je res potrebno z rdecim flumastrom in zivo rumenim markerkem to pisat pred celo vrsto ostalih noseck?)
Res sem se pripravila oz nekako sprijaznila (seveda z vaso pomocjo) ampak to pa nemorem mimo, preposto me je to ponovno vrglo iz tira povsem. Ko pa sm dr vprasala o vsem tem pa je bil odgovor ne se sekirat…kako naj se ne?
Razen obljubljene samostojne sove in table o koznusti res nemore bot slabse al… stvar me je tako pretresla da neznam druga kot samo se razmisljat o tej ozigosenosti.

Zakaj mi je vzela sploh bris…ker baje je to razlog lahko za krajsanje mojega mat.vratu baje za to. Ampak ce nebi dovolila ga odvzet bi bilo kak…

Sedaj res nima nobenega smisla in koristi, da razmišljate, kaj bi bilo, če bi ali če ne bi …
Ima pa odvzeti bris tudi koristno vrednost – če bi se porod začel veliko prezgodaj, bi novorojenčka – nedonošenčka v primeru znakov za kakšno okužbo zaščitili z antibiotikom, ki je zanesljivo učinkovit tudi pri zdravljenju okužb z E. coli ESBL.
Zlasti med medicinskimi sestrami je strah pred “neznanim” velik in previdnost raje 10x pretirana. E. coli ESBL ni nekaj zelo starega, bolj razširjena je šele zadnja leta in ni rečeno, da so bile vse, ki pridejo v stik z vami, deležne širšega znanja in pogleda. Ginekologinja je očitno bolje informirana in ji kar verjemite.
Naslednjič vi kar mirno pobašite listek v torbico, zamomljajte “vem, vse vem” in se prav nič ne obremenjujte, kaj si kdo v čakalnici misli. Še bolje pa je, da sestram še na štiri oči omenite, da veste, kaj je ESBL in kako se prenaša – in da nikakor ne leti po zraku, da bi bila nujna kakšna panika ali delitev s signirjem ali rdečim flomastrom označenega listka pred vsemi.
Včasih mi, medicinsko osebje radi pozabimo na takšno, za bodoče mame zelo občutljivo in stresno informacijo, ki se nam ne zdi čisto nič posebnega… Se torej opravičujem v imenu vseh.
Vam pa srečno, da boste čim prej doma z drobižkom.

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

Resnicno vam hvala vse, vesela sem da obstajate “ljudje v belem” razumevajoci, dali ste mi tisto “pomirjujoco” besedo ki sem/in jo se rabim pa ceprav vem da bi brez vsega tega moja prva nosecnost bila veliko lepsa. Resnicno lahko recem da pol toliko se nisem uzila srece kot bi si jo brez te ”ozigosanosti” posledicno mi je to prineslo jezo zalost strah in izhanje izhoda ki ga ne najdem …predvsem vem da si najbolj zelim zdravega otroka in komaj cakam da ga spoznam pa vndar neznam izbrisat te bolecine o vsem tem. Bo ze nekako samo se maloo pa upajmo da bo vse vredu.
Resnicno vam hvala!!!!!!

Imam podobno tezavo, zanima me ali morda katera pozna kako je z to “rumeno tablo” v mb ali na ptuju. Ju tudi tukaj obesijo ali so zgolj ustna navodila in ssmostojna soba. Vidim da nisem edina z to “tezava” in resnicno me skrbi sicer sem veliko prebrala o predhodno napisanem, zato hvala doktorci ki se je tako razpisala.

Se zadnjih 5tednov do PDP vsi brisi v vagini negativni, urin negativen..skratka cakam se samo “izbris iz racunalnika” in zdaj dobim odgovor da se morejo se vzet 3x brisi rectuma. Pa saj nekorem vrjet iz tezave v tezava. Pa kaj res ne morem nic proti temu?

New Report

Close