Aparati za širjenje preozke čeljusti

Pozdravljeni, prosim vas za čimprejšnji odgovor, ker ima sin ugotovljeno težko nepravilnost čeljusti. Star je 12 let. Nima še znakov pubertete in je še čisto otroški, tako po izgledu, kot po obnašanju. Zato menim, da je pri njemu še veliko možnosti, da mu bo čeljust še rastla, sploh zato, ker si ne predstavljam, da bi imel odrasel moški tako majhno glavo, kot jo ima sedaj on. Ima pa precej široke zobe. Zrasli so mu že vsi stalni, razen zgornjih trojk, ki so obstale v “vampirskem” položaju. Ena se je že izrinila ven, druga bo vsak čas. Med sprednjima dvema zoboma je še cca 1 mm presledka, ravno tako med dvojkama in štiricama. Jasno je, da je to premalo, da bi trojki imeli kam izrasti. Zato so mi pri ortodontu dali načrt puljenja zgornjih dveh petic. Že na prvem pregledu sem izrazila pomislek pred puljenjem zdravih zob in prosila, naj mu dajo aparat za širjenje čeljusti, za katerega vem, da je dražji in ga je potrebno precej doplačati. Pripravljena sem iti v ta strošek in sem to tudi povedala. Oni pa so mi rekli, da ni mogoče širiti čeljusti do te mere in da je puljenje zanj edina možnost. To mi tudi niso nič kaj preveč strokovno utemeljili. Ko sem rekla, da so prijateljičini hčerki na tak način že uspešno razširili čeljust, so me odpravili z besedami, da naj ne verjamem govoricam. Ampak jaz sem to punčko videla na lastne oči in ima prelep širok nasmeh. Pod nekakšnim “psihičnim pritiskom” sem nato podpisala izjavo, da se strinjam za načrtom zdravljenja s puljenjem zgornjih dveh zdravih zob. Sedaj pa ta podpis obžalujem, saj sem se potem pogovarjala z dvema stomatologoma, ki sta tudi videla otroka in rentgensko sliko in rekla, da je seveda možno širiti tako čeljust in da tudi rast čeljusti pri takem otroku še zdaleč ni končana, posebno ker še ni nastopila puberteta. Pogledala sem tudi na internetu in odkrila, da obstajajo aparati, kot so Hyrax, Quad Helix, RME in podobno ter neko študijo, ki pravi, da je celo širjenje spodnje čeljusti uspešno pri otrocih v fazi intenzivne rasti. Skratka, čeprav sem laik, menim da je naša medicina že toliko napredovala, da se nam res ni potrebno posluževati tako, oprostite, zastarelih metod kot je puljenje zdravih zob, da bi se naredilo prostor za druge zobe. Morda so res taki primeri, kjer ni druge možnosti, a meni se zdi, da so mojega sina prehitro in rutinsko odpravili kot neprimernega kandidata za tovrstno terapijo.
Prosim, povejte mi, ali imam še kakšno možnost, da prekličem moje strinjanje z načrtom zdravljenja in prosim ortodonta, da mi omogoči drugo mnenje, na podlegi katerega bi ga nato prosila naj spremeni načrt zdravljenja, oziroma mi dovoli, da prestopim k drugemu ortodontu, ki bi bil pripravljen na zdravljenje brez ekstrakcije zdravih zob? Ne želim nikogar oblatiti, ali izpodbijati njegove strokovnosti, samo želim, da se pri zdravljenju uporabijo vsa razpoložljiva sredstva. Verjamem, da bi sinova ortodontinja s pomočjo ekstrakcije strokovno in korektno opravila svoje delo. A če obstajajo druge možnosti, ne vidim razloga, zakaj ne bi vsaj poskusili narediti drugače. To bi bilo konec koncev tudi spodbudno za razvoj slovenske ortodontije. Verjamem, da ste vsi zdravniki v nezavidljivem položaju, ko na vas tudi pritiskajo zavarovalnice, da čim manjkrat odobrite ljudem “nadstandardno” zdravljenje, morda je tudi to razlog, da se prehitro odpišejo nekatere ravno tako uspešne možnosti zdravljenja.
Upam, da ne razmišljam preveč napadalno in svojeglavo, prosim ne glejte tega tako. Vendar me resnično skrbi za otroka in mu želim omogočiti najboljše možno zdravljenje, ki obstaja. Vendar kompletno samoplačniško ne bi zmogla. Če bi mi zavarovalnica krila vsaj osnovne preglede, odtise, kontrole itd, bi nekako šlo, aparat pa bom pač doplačala.

Spoštovani,
težko enoznačno odgovorim na vaše vprašanje, saj iz napisanega ne morem oceniti stanja pri vašem otroku. Dejstvo je, da je včasih nesorazmerje med velikostjo čeljusti in velikostjo zob tolikšno, da brez puljenja zob zadeve res ni mogoče urediti. Ali je tudi v vašem primeru tako, ne morem soditi. Če dvomite v načrt zdravljenja, vam svetujem, da se ponovno pogovorite z vašim ortodontom in morda izkoristite tudi pravico do drugega mnenja. Naj vam drugo mnenje poda specialist ortodont in ne zobozdravnik. Pri 12. letih je rast čeljustnic v transverzalni smeri (torej v širino) že končana. Pridobitev dodatne širine je mogoča z aparati, ki jih omenjate, vendar ne v neomejenem obsegu. Možnost obsega širjenja čeljustnic je pogojena z mnogimi dejavniki, ki jih na tem mestu težko razlagam, saj bi bila tema probsežna. Z laičnimi očmi je primerjava ortodontskih nepravilnosti med različnimi otroki lahko zelo nezanesljiva in na videz enake nepravilnosti ne moremo zdraviti na enak način, saj gre morda za povsem drugačne parametre, ki dano nepravilnost opredeljujejo. Vsekakor se morate ponovno pogovoriti, saj nezaupanje nikoli ne prinese dobrih rezultatov. Šele ko boste prepričani, da je predstavljen načrt najboljši za vašega otroka, ja prav, da se zanj tudi odločite. Srečno!