Med.Over.Net

Nevrokirurgija

Odgovarjajo: Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt personal trainer

Odgovarja vam specialist ortopedske kirurgije.

Mitja Maechtig , dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt personal trainer

mmaechtig

Izvid MR po operaciji

Default avatar

drendren11

Pozdravljeni!
27.10.2018 sem bila operirana HD L4 - L5. Bolečine imam sedaj močnejše in stalne. Prosim za razlago izvida MR.
Stanje pop op. HD L4 - L5. Lumboishialgia bil.

Preiskava je bila opravljena v standardih T1 in T2 SE sekvencah ter v STIR sekvenci v aksialni, sagitalni in koronarni ravni z aplikacijo KS.
Preiskava pokaže blago sinistrokoveksno deviacijolumbalne hrbtenice.
V stranski projekciji je lumbalna lordoza primerno oblikovana.
Korpusi so strokturno in morfološko v normalnih mejah. Prisotna je blaga začetna degeneracija tipa Modic 1 v nivoju L4 - L5.
V STIR sekvenci je prisoten blag subhondralni edem v nivoju L4 - L5.
MR radikulografija kaže utesnitvene spremembe spinalnega kanala v nivoju L4 - L5 levo s slabšo polnitvijo radikalnega rokavčka.
degenerativne spremembe diskov predvsem v nivojih L4 - L5 in L5 - S1 z znižanimi višinami intervertebralnih prostorov. Predvsem disk v nivoju L4 - L5 posteriorno prominira pod zadnji longitudinalni ligament, kar kaže na manjši recidiv.
Nevroforamni so obojestransko zoženi v nivoju L4 - L5, v manjši meri tudi v nivoju L5 - S1.
konus medule in filum terminale sta v mormalnih mejah.

V aksialnih rezih je v nivoju L2 - L3 spinalni kanal primerno širok.

Nivo L3 - L4 je minimalno zožen zaradi blage centralne protuzije diska in zmerne stenoze obeh recesusov.
Nivo L4 - L5, kjer gre za stanje po op. posegu kaže epiduralno fibrozo tako v samem kanalu oz. v predelu recesusa kot tudi v poteku operativnega posega. Ob tem se kaže še centralna protuzija diska za 2 do 3 mm, kar dodatno oži kanal ob fibrozi.

Nivo L5 - S1 je prav tako zožen z leve strani zaradi centralne protruzije diska, ki izraziteje utesnjuje levi recesus in foramen.

ZAKLJUČEK:
Stenozantne spremembe spinalnega kanala predvsem v nivoju L4 -L5 levo, kjer gre ob epiduralni fibrozi tudi za manjši recidiv oz. za manjšo protruzijo degeneriranega diska v predel levega recesusa.

Lep pozdrav in hvala. Natalija
Default avatar

mmaechtig

Spoštovani!
Na nivoju L4-L5 levo imate brazgotinske spremembe in majhen recidiv - hernija se je ponovno pojavila.Utesnjen je tudi živec.Svetujem kontrolo pri operaterju.Lahko da bo potrebna ponovna operacija.
Lep pozdrav!
Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener
Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi)

Zdravstveni center Aristotel Krško
(07) 49 03 000

Kirurški sanatorij Rožna dolina
Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana
(01) 477 94 00

Splošna bolnišnica dr. Franca Derganca Šempeter pri Novi Gorici
(05) 330 1364

Zdravstveni Dom Postojna
(05) 700 04 05

Železniški Zdravstveni Dom
(01) 291 22 58

Moderatorji

Mitja Maechtig , dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt personal trainer
mmaechtig