Pozdravljeni,

Imel bi vprašanje v zvezi z mravljinčenjem v nogi po operaciji hernije. Če najprej razložim ozadje:

Pred 18 leti (pri 17-ih letih) sem bil na MRI diagnosticiran z veliko centralno diskus hernijo L3-L4 ter suspektno majhno protruzijo diska L5-S1. Ker so bile takrat bolečine neznosne in konzervativna terapija ni koristila so me prvič operirali. Po operaciji sem odlično okreval, bolečine so takoj izzvenele. V nadaljnjih letih sem delal vaje, se ukvarjal s športom in razen občasnih bolečin v križu (ki so ponavadi izzvenele v tednu, dveh) praktično nisem imel nobenih težav – v zadnjih 6ih letih niti enkrat.

V začetku letošnjega leta pa sem padel na ledu; po začetnih bolečinah v križu, ki so minile v dobre tednu, me je en dan neznosno trgalo v levem stegnu, nato se je pričelo mravljinčenje v levi nogi. Bolečin nisem imel sicer nobenih, vendar v levi nogi nisem imel pravega občutke (neprestano mravljinčenje v kolenu, po goleni; ob dotiku sem imel občutek kot da noga ni moja), zato sem imel tudi težave pri hoji (leve noge nisem mogel obremenjevati). Zaradi predhodne hernije so takoj posumili na ponovitev in me poslali na MRI, ki je pokazal naslednje:
sekvestrirana diskus hernija L2-L3
kombinirana kongenitalna degenerativna spinalna stenoza v nivojih L2-L3, L3-L4 in L4-L5
diskus hernija Th12-L1

Na podlagi MRI sem se odločil za pregled pri ortopedu, ki je takoj tudi opazil parestezijo leve noge. Dodatno se mi je mravljinčenje razširilo v levi gleženj ter prste leve noge, zato sem se odločil za operacijo, katero sem imel dobre tri tedne nazaj.
Operacija je bila uspešna (evacuatio hernije disciji L2-L3 sin. sekvestrata), takoj po operaciji so mravljinci izzveneli, izboljšala se je tudi moč kvadricepsa leve noge (ob sprejemu -3, ob odpustu -4). Občasno sem sicer čutil trganje v levi nogi vendar sem bil seznanjen da ge za regeneracijo živca in je to nekaj normalnega.

Doma sem vsakodnevno izvajal vaje za krepitev globoke trebušne mišice, katere sem dobil v bolnici, hodil kolikor sem lahko (postopoma vedno dlje; zadnje dni do 5 km). Dobil sem tudi delovni nalog za fizioterapijo (vzrok: radikulpatija (okvara korenin), več mest na hrbtenici, vendar imam termin šele konec marca; mi je pa fizioterapevt pokazali postavitev elektrod za krepitev leve noge in elektrostimulacijo za krepitev stegenskih mišic na levi nogi izvajam vsak dan doma, prav tako me še čaka terapija v toplicah.

Vsake toliko je bilo prisotno trganje v levi nogi, vendar lahko rečem da se je stanje izboljševalo do nedelje (26.2.). V soboto sem bil malce več na nogah in sem tekom dneva sedel dlje kot sicer. V nedeljo zjutraj sem se ponovno zbudil z mravljinci v levi nogi (v goleni sem imel ponovno tak občutek kot pred operacijo, vendar izključno po kosti). Koleno je bilo ok in sem ga lahko normalno obremenjeval. V ponedeljek so sicer mravljinci izzveneli, vendar imam od takrat v levi nogi namesto občasnega trganja neprestano čuden občutek – ne morem reči da gre za mravljinčenje, vendar jo na dotik čutim malce manj kot desno; najbolj je občutno ko ležim na trebuhu – če desno nogo čutim normalno, bi za levo nogo rekel kot da imam v njej (po goleni) čuden občutek odrevenelosti, vsake toliko pa me tudi zapeče v stegenski mišici. Pri hoji sicer nimam težav, občutek v nogi je ok, tudi pri hoji po stopnicah navzdol, za razliko od stanja pred operacijo, nimam težav. Vaje izvajam vsakodnevno, prav tako hodim, vendar sem skrajšal razdaljo, sedenju pa se, kolikor je le možno, izogibam.

Zanima me vaše mnenje: ali bi lahko po šlo za ponovitev, ali je občutek v nogi posledica regeneracije živca? Bi bilo smiselno ponovno narediti MR da se izključi morebitna ponovitev?

Za odgovor vam že vnaprej zahvaljujem.

Spoštovani!
Mravljinčenje, ki ga opisujete in občutki so popolnoma normalen pojav po operaciji, ko se živec prične regenerirati. Ste lahko popolnoma brez skrbi, to lahko traja tudi več mesecev. Kontrolni MR ni potreben. Redno delajte vaje po protokolu za operacij o diskus hernije.
Lep pozdrav!

Zdravi.

Upam da še vedno odgovarjate na vprašanja..

Pred petimi tedni sem bil operiran za diskus hernio, operacija po mnenju zdravnika brez težav, okrevanje je bilo dokaj dobro. V treh, štirih tednih sem se znebil bolečin, odrevenelost na zadnjem delu stegnja ostaja.

Par dni nazaj (tri dni) sem si popoldne, po rahlo aktivnejšem dnevu (5km sprehoda, dan preživet pretežno na nogah s dvema krajšima odmoroma na kavču), ponovno vzel počitek, takrat pa me je začelo zbadati v križu. Malo na levi strani, kjer sem bil operiran, pa tudi na desni. Bolečine so se vrnile, vendar blažje.

Najbolj nevšečno mi je, da me zdaj zvada tudi v drugi nogi. Predvidevam da to ne more biti del rehabilitacije, saj me do sedaj ni nikoli zbadalo v ‘zdravi’ nogi?

Mi svetujete ponovno MR? Počitek?

Sem pa kaksen teden ali dva oddaljen od zdravljenja v zdravilišču.

Za Vaš odgovor se Vam zahvaljujem!

Spoštovani!
Mogoče je šlo samo za preobremenitev, tako da bi s kontrolnim MR še počakal. Zaenkrat svetujem počitek, zmanjšanje obremenitev, če pa bodo težave še vedno prisotne 2-4 tedne, potem svetujem kontrolni MR in pregled pri operaterju.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

Prosim za mnenje,tudi sam sem med tistimi ki je imel operacijo diskus hernije l4l5, z dorzifleksijo levega stopala in abduktorjev levega kolka,po operaciji je bila zelo huda bolecina prisotna dobre 3 tedne,potem je malo popustilo,vendar mravljincasto stopalo in zelo oslabljena misica se vedno ni odpravljena,od operacije je minilo ze 7 mesecev.Opravil 2 x po 8 fizioterapij,14 dnevno zdravilisce,sedaj sem pa ponovno narocen na terapijo. Doma delam naucene vaje za krepitev misic,veliko hodim.Skoraj 20 km na teden.po vsaki hoji se mi stopalo poslabsa in jo vlecem po ravnem skoraj noge nezaznam.Ravno tako ce sedim vec kot 20 min , me zacne stopalo peci in boleti.Prosim za nasvet kako naprej.

Hvala za odgovor

Lp .

Spoštovani!
Če je bil prizadet živec, lahko traja regeneracija živca tudi več kot eno leto, tako da nadaljujte z vajami in fizioterapijo. Po enem letu opravite kontrolni EMG spodnjih okončin.

Lep pozdrav!

Spoštovani,

Zahvaljujem za odgovor in pojasnila. Približujem se 1 letu po operaciji, težava z mravljičenjem stopala je še vedno prisotna. Tu pa tam me v hrbtu še vedno špikne.Vaje delam vsakodnevno, še vedno pa nemorem dolgo sedeti in stati…Po vsaki hoji mi stopalo mravljinči in tudi boli .

Torej priporočate kontrolni EMG spodnjih okončin?

Hvala za vaše strokovno mnenje.

lep pozdrav.

Spoštovani!
Lahko da bo mravljičenje od operacije ostalo. Vseeno opravite kontrolno MR preiskavo in EMG.

Lep pozdrav!

Prosim za odgovor Pred operacijo hernije L5S1 sem izgubil občutek v polovici leveg stopala prsti in blazinica stopala..Po operaciji so bolečine izginile ampak sedaj mi stopalo mravljinči po zunanji strani in v blazinici stopala imam občutek kot da mi je žebelj eden zabio zelo moteče pri hoji.Od operacije je slab mesec dni trenutno pijem zdravilo Lyrica imel sem tudi pred 6leti distanciran peronalni živec nevem koliko tudi to upliva na bolečine v blazinici stopala.Hvala za odgovor

Pozdravljeni,

Pravite , da je skrb odvečna , če se mravljinčanost pojavlja.Sicer pri meni je že 13 mesecev od opercije na diskus herniji in je dorzifleksija stopala in mravljinčenost še vedno prisotna..Kljub  ogromno fizioterapij in ravno tako vsakodnevni aktivnosti ta še vedno ne pojenja.

Zadeva je zelo moteča, ker težko sedim in tudi stojim.

Ravno tako po vsaki malo bolj obsežni vaji ali hoji je mravljinčenje bolj izrazito.

Kako mi lahko svetujejete glede težav’

Hvala za odg.

lp

Spoštovani!
Po  operaciji je mravljičenje normalno, ker je to posledica regeneracije živca in lahko traja kar nekaj mesecev.

Lep pozdrav!

Spoštovani!
Če je mravljičenje tako dolgo po operaciji še vedno prisotno, opravite kontrolno EMG preiskavo, da se vidi, kako se je živec regeneriral.

Lep pozdrav!