Najdi forum

Naslovnica Forum Življenjski slog Pravo in zavarovanja Zavarovanja okvirne cene doplačil, če imaš samo obvezno zavarovanje

okvirne cene doplačil, če imaš samo obvezno zavarovanje

Pozdravljeni,

pred kratkim sem diplomirala in ker nimam nobenih dohodkov sem zelo v dilemi, če naj si sploh uredim dopolnilno zdravstveno zavarovanje, saj ne bi rada še s tem obremenjevala svojih staršev, da ga plačujejo zame. Načeloma sem dokaj zdrava in tudi ne živim rizično, me pa vseeno malo skrbi, kakšni bi utegnili biti stroški v določenih primerih, zato vas lepo prosim, če mi poveste, koliko bi me prišlo doplačilo (v evrih), če ne bi imela dopolnilnega zavarovanja, v naslednjih primerih:

1) Pregled pri splošnem zdravniku ob bolezni, na primer pljučnici, gripi itd. – npr. da te zdravnik pregleda, ti pregleda kri in ti da recept za neko zdravilo. Vem, da je potem še doplačilo za zdravila in da je odvisno, katero zdravilo je, ampak koliko je cena doplačila za sam pregled in diagnozo?

2) Pregled pri specialistu z napotnico – npr. dermatologu, pulmologu, otorinolaringologu… Morda se cene pri posameznih specialistih razlikujejo, ampak zanima me vsaj okvirna cena?

3) Redni pregled pri ginekologu (PAP test, pregled itd.)?

4) Izredni pregled pri ginekologu, na primer, če imaš kakšno vnetje ali pa kakšne probleme? (Za zdravila vem, da je treba doplačat in da je odvisno od zdravila do zdravila, ampak koliko stane sam pregled in diagnoza?)

5) Redni pregled pri zobozdravniku?

6) Zdravljenje vnetja pod zobom?

7) Zdravljenje kariesa in bela plomba? Če se ne motim je bele plombe treba doplačati tudi, če imaš dopolnilno zavarovanje, ker so mi jih do zdaj še vedno zaračunali, me pa zanima, če bi mi brez dopolnilnega zaračunali še večjo vsoto za belo plombo?

8) Rentgensko slikanje zob?

9) Rentgensko slikanje pljuč (pri sumu na pljučnico)?

10) Ali abrazijo po spontanem splavu krije obvezno zavarovanje ali je treba kaj doplačati in koliko?

11) Pregled na urgenci, če ne gre za poškodbo, ampak npr. za hude bolečine (npr. v ledvicah, v črevesju itd.) – ali je to kaj dražje kot pregled pri splošnem zdravniku?

12) Kaj krije obvezno zavarovanje recimo pri zlomu oziroma poškodbi do katere pride ob kakšni nesreči? Koliko bi morala doplačati v tem primeru?

13) Koliko bi na primer stala celotna oskrba pri zlomu noge?

14) Kaj pa oskrba pri zlomu reber?

15) Koliko stane, da ti dajo mavec, če imaš npr. zlomljeno nogo (menda je tudi to treba doplačat)?

16) Koliko stane en dan v bolnišnici? Na primer, če pride do nesreče ali pa do hude bolezni in moraš tam prespat?

17) Koliko stane doplačilo pri operaciji slepiča, če se ti razlije?

18) Koliko stane prevoz z rešilcem, če pride do nesreče in te morajo prepeljat na urgenco?

Zanima pa me še tole: nekje sem zasledila, da se za vsako leto, ko nimaš dopolnilnega zavarovanja premija zavarovanja poveča za 3% (če ga po nekaj letih prekinitve skleneš) – ali to drži? Ali ta povečana premija velja potem do konca življenja ali samo za neko obdobje? Ker če si nekdo npr. ne plačuje dopolnilnega zavarovanja 10 let, bi to pomenilo že 30% večjo premijo na mesec, kar se mi zdi veliko, sploh če je potem do konca življenja treba plačevati tako premijo…

Se opravičujem za toliko vprašanj, ampak res sem v dilemi, če naj se sploh dopolnilno zavarujem ali ne. Prosila bi vas vsaj za okvirne cene naštetih stvari.

Najlepša hvala za pomoč in lep pozdrav

Pozdravljeni,

Stroški zdravljenja v primeru nesreče so lahko zelo visoki in lahko presegajo tudi 1.000,00 EUR, tako da vam vsekakor priporočamo sklenitev dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja.Sicer pa vam bomo na vaša vprašanja odgovorili, takoj ko pridobimo podatke o cenah zdravstvenih storitev oziroma razlike ki bi jo morala doplačati v kolikor dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja ne bi imela.

Lep pozdrav,

Robert Kavčič
TRIGLAV, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.zdravstvena.net

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Pozdravljeni,

V nadaljevanju, vam posredujemo odgovor na vaše vprašanje glede višine zneska, ki bi ga bilo potrebno plačati, v primeru, da nimate sklenjenega dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja.
Podatki se nanašajo na najpogostejše zdravstvene storitve.

1.Nenujni reševalni prevozi za razdaljo 20km – 63,00 eur
2.Storitve pri splošnem zdravniku in zobozdravniku:
-kratek obisk cca 1,50 eur do 3,00 eur
-predpisovanje zdravila na recept cca 1 eur
-kratek stomatološki pregled 1,80 eue
-zalivka na eni, dveh ali več ploskvah od 2,50 do 6,00 eur
-bela plomba je samoplačniška
-kovina pri zalivkah 8,87 eur na gram
3.Storitve v bolnišnici, ki so vezane na porod ali splav – od 84,00 do 160,00 eur
4.Storitve v bolnišnici, ki so vezane na operacijo slepiča – od 279,00 do 531,00 eur
5.Bolnišnično zdravniška nega vezana na št dni po operaciji (povprečje 4 dni) – 9,00 eur – 20,00 eur
6.Bolnišnične storitve vezane na saniranje – mavec – od 5,00 do 11,00 eur
7.Bolnišnične storitve vezane na zlome stegnenice – od 330,00 do 500,00 eur
8.Razširjeni specialistični pregledi – od 2,00 do 7,00 eur
9.Slikanje skeleta – od 2,00 do 7,00 eur

V kolikor želite še podrobnejše informacije o posameznih storitvah, lahko kontaktirate najbližjo enoto Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije

Lep pozdrav,
Robert Kavčič
TRIGLAV, Zdravstvena zavarovalnica, d,d,
http://www.zdravstvena.net

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica
nova
Uredništvo priporoča

Najprej najlepša hvala za odgovor.

Edino nekaj mi ni jasno: napisali ste “Storitve v bolnišnici, ki so vezane na porod ali splav – od 84,00 do 160,00 eur”. Ali ni tako, da je vse v zvezi z nosečnostjo (torej tudi porod) krito iz obveznega zdravstvenega zavarovanja?

Pa še tole: nekje sem zasledila, da se za vsako leto, ko nimaš dopolnilnega zavarovanja premija zavarovanja poveča za 3% (če ga po nekaj letih prekinitve skleneš) – ali to drži? Ali ta povečana premija velja potem do konca življenja ali samo za neko obdobje? Ker če si nekdo npr. ne plačuje dopolnilnega zavarovanja 10 let, bi to pomenilo že 30% večjo premijo na mesec, kar se mi zdi veliko, sploh če je potem do konca življenja treba plačevati tako premijo…

Še nekrat hvala

Pozdravljeni,

Plačilo zneska SPPja (v tem primeru »Storitve v bolnišnici, ki so vezane na porod ali splav«) je pogojeno z diagnozo, ki pa ni nujno da spada med storitve, ki so 100% krite s strani obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Primer: diagnoza O08.1 (vezana na SPP O04Z) – zapoznela ali čezmerna krvavitev po splavu in izvenmaternični in molarni nosečnosti – želena prekinitev nosečnosti à v tem primeru je celoten znesek razdeljen tudi na del dopolnilnega zdravstvena zavarovanja v višini 20%.

Premija s pribitkom
V skladu z zakonom se za vsako polno leto nezavarovanosti, (upošteva se od leta 2006) mesečna premija poviša za 3 %. Skupno povišanje premije pa ne sme znašati več kot 80%. Premijo s pribirkom se plačuje ves čas zavarovanja.

Lep pozdrav,

Robert Kavčič
TRIGLAV, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.zdravstvena.net

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Pozdravljeni. Nimam dodatnega. Zavarovanja… In me zanima. Kolikopride doplacila pri zobozdravniku… Bolecina v zobu, pac da mi odpre. Zob in da zdravilo ali da ga izpuli.in ce grem v dezurno ambulanto cez dan.. Obvezno. Zavarovanje. Imam hvala

Pozdravljeni,
na podlagi podatkov, ki ste nam jih posredovali vam konkretnega odgovora ne moremo posredovati, saj lahko le zobozdravnik oceni, ali gre za nujno zobozdravstveno storitev ali ne. V kolikor gre za nujno, so storitve krite s strani obveznega zdravstvenega zavarovanja v celoti, sicer jih delno krije tudi dopolnilno zdravstveno zavarovanje (20% celotne vrednosti).
Predlagamo,da se obrnete na izbranega zobozdravnika ter ga prosite za izstavite predračuna, iz katerega bo vidno kdo kaj plača.

Lep pozdrav,
Tanja Cep
TRIGLAV, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.zdravstvena.net/
https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Lep pozdrav!
Mene pa zanima koliko stane pegled za otroka pridezurnem pediatru ki je italijanski drzavljan on hkrati slovenski drzavljan. Vendar ima zavarovanje ze urejeno v italiji?

Pozdravljeni,

Dopolnilno zdravstveno zavarovanje ne krije zdravstvenih storitev otrok, te storitve so krite s strani obveznega zdravstvenega zavarovanja tako da svetujemo, da se obrnete na najbližjo enoto Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije, kjer vam bodo podali vse potrebne informacije.

Lep pozdrav,
Robert Kavčič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Ampak na zavarovalniciv nasi upravno enoti so mi rekli da ga niti osnovno ne morem zavarovat v slovenjiji.
Je to res?

Pozdravljeni,

Vse potrebne informacije glede ureditve zavarovanja za otroka dobite na enotah Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) in ne na Upravni enoti kot navajate. Glede na to, da ne vemo iz katerega kraja ste vam v nadaljevanju pošiljamo kontaktne številke vseh enot ZZZS v Sloveniji

– Območna enota Celje, tel.: 03 / 42 02 000, 03 / 42 02 360, faks: 03 / 54 82 301
– Območna enota Koper, tel.: 05 / 66 87 200, faks: 05 / 66 87 372, 05 / 66 87 203
– Območna enota Krško, tel.: 07 / 49 02 430, 07 / 49 02 490, faks: 07 / 49 01 081
– Območna enota Kranj, tel.: 04 / 23 70 100, faks: 04 / 23 70 180, 04 / 23 70 311
– Območna enota Ljubljana, tel.: 01 / 30 77 200, 01 / 30 77 286, faks: 01 / 43 12 154
– Območna enota Maribor, tel.: 02 / 29 09 300, 02 / 29 09 315, faks: 02 / 25 21 591
– Območna enota Murska Sobota, tel.: 02 / 53 61 550, 02 / 53 61 510, faks: 02 / 53 21 236
– Območna enota Nova Gorica, tel.: 05 / 33 81 000, 05 / 33 81 244, faks: 05 / 30 28 379
– Območna enota Novo mesto, tel.: 07 / 39 33 500, faks: 07 / 39 33 511
– Območna enota Ravne na Koroškem, tel.: 02 / 82 10 100, faks: 02 / 82 10 260

Lahko pa nas pokličete tudi na telefonsko številko 05/ 66 22 383; Robert Kavčič

Lep pozdrav,

Robert Kavčič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Pozdravljeni..sem samo obvezno zavarovan in bom najverjetneje moral na operacijo kile..koliko približno bo potrebno plačati? če se zdaj dodatno zavarujem, kdaj začne to zavarovanje veljati?

Pozdravljeni.

Glede na prejete podatke, lahko posredujemo sledeč odgovor:

Operacija kile zapletov na star klasičen način:
– G08Z-POSEGI TREB./POPK./OSTALE –> del, ki ga krije dopolnilno zdravstveno zavarovanje znaša od 245 eur do 352 eur
– G09Z- POSEGI PRI INGVINALNI IN FEMORC –> del, ki ga krije dopolnilno zdravstveno zavarovanje znaša od 167eur do 214eur

Poudarjamo, da gre tukaj za informativne cene, saj je sama višina zneska posega odvisna od samega poteka operacije.
Svetujemo, da se za več informacij obrnete na izvajalca zdravstvenih storitev, kjer imate namen izvesti poseg.

Lep pozdrav.

Tanja Cep,
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Pozdravljeni,

Mene pa zanima ali samo obvezno zdravstveno zavarovanje krije operacijo odstranitve modrostnega zoba zarad nepravilne rasti in bolecin?

Ali so z obveznim zavavrovanjem krita zdravila kot naprimer antibiotiki, kontracepcijske tabletke.

Hvala in lep pozdrav.

Pozdravljeni.

Vse 3 storitve, ki ste jih navedli so delno krite iz obveznega, delno pa iz prostovoljnega zdr.zavarovanja ( po 23.členu ZZVZZ).
Za bolj podrobne informacije vam svetujemo, da se obrnete na vašega osebnega zdravnika oz.zobozdravnika.

Lep pozdrav,
Monika Bečaj

Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Pozdravljeni

Imam vprašanje in sicer od osebnega zdravnika sem dobil napotnico za odvzem brisa na dermatovenerološki ambulanti. Glede na to da imam samo obvezno zavarovanje (urejeno) me zanima koliko bi bilo doplačila (odvzem brisa, antibiotiki…..).

Pozdravljeni.

Glede na posredovane podatke, vam žal ne moremo sporočiti, kakšne bo znesek, ki ga boste poravnali iz naslova dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja, saj ne vemo, za kakšen bris gre (kje vam ga bodo vzeli) ter kakšen antibiotik boste prejeli.
Cene antibiotikov se precej razlikujejo, pošiljamo vam primer:
AMOKSIKLAV 2x tabl. 10x1000mg = polna cena 8,96 eur= 30% delo dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja=2,70 eur
Svetujemo vam, da se pred posegom pozanimate pri izvajalcu zdravstvenih storitev za okviren znesek, ki ga boste morali doplačati.

Lep pozdrav.

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Pozdravljeni,
Zanima me koliko okvirno znaša dan bivanja v bolnišnici brez dodatnega zavarovanja? Koliko stane uz srca, uz trebuha?
Hvala za odgovor.Lep pozdrav

Pozdravljeni.

Vse cene so le okvirne za splošne storitve, kar ne pomeni, da bo ob pregledu zdravnik ravne te uporabil in obračunal. Vsaka obravnava je specifična za posameznika in se na podlagi splošnega povpraševanja o cenah ne da določiti točnega zneska obravnave.

Uz trebuha od 8,50eur do 35,00eur pzz
Uz srca od 13,50eur do 68,00eur pzz
Bolnišnični dan cca 22,00eur na dan.

Lep pozdrav.

Lep pozdrav, Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d. http://www.triglavzdravje.si/ https://www.facebook.com/triglav.zdravstvena.zavarovalnica

Pozdravljeni,
Sem v zadnjem mesecu 3 mesecne cakalne dobe zavarovanja. Ker se mi je v tem tednu mocno vnela Bartolinijeva zleza bom morala na nujno operacijo pod narkozo in z nocitvijo v ukc-ju. Zanima me, koliko bo potrebno doplacati z samo osnovnim zavarovanjem. Hvala za odgovor. Lp

New Report

Close