Forum.Over.Net

Prostovoljna zdravstvena zavarovanja

Odgovarjajo: Matjaž Novaksvetovalci Triglav Zdravje

Še nimate dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja? Imate zavarovanje, ga želite zamenjati? Posvetujete se s strokovnjaki.

Matjaž Novak

Matjaž N.

svetovalci Triglav Zdravje

Triglav Zdravje

Kaj krije dodatno

Default avatar

Triglav Zdravje

Pozdravljeni.

E-zavarovanje je naš partner in tako priporočamo sklenitev pri njih... seveda pa pri izbiri ponudnika priporočamo Triglav zdravje. ;)

Zavarovanje pri Triglavu lahko sklenete tudi direktno prek www.triglavzdravje.si, kjer poleg ostalih ugodnosti prejmete še bon za enaA.com v vrednosti 20 eur.
Lep pozdrav,

Violeta Todorovič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.triglavzdravje.si/
https://www.facebook.com/triglav.zdravs ... arovalnica
Default avatar

sparky123

Zanima me, če katera vrsta zdravstvenega zavarovanja krije stroške ali vsaj del stroškov posega, ki je opravljen pri privatniku (bolju specifično: cirkumcizija).
Default avatar

Triglav Zdravje

Pozdravljeni.

V kolikor bi bil poseg opravljen iz medicinskih razlogov (medicinsko utemeljen), bi bil del celotnega zneska krit s strani obveznega ter dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Če pa gre za estetske razloge, je poseg samoplačniški.
Dodatna zdravstvena zavarovanja tega posega ne vsebujejo.
Lep pozdrav,

Violeta Todorovič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.triglavzdravje.si/
https://www.facebook.com/triglav.zdravs ... arovalnica
Default avatar

Nujno

Zdravo
Imam vprasanje.. kaj se zgodi ce oseba nima osebnega zavarovanja, ker pac ni v sluzbi, ampak samo placuje dodatno zavarovanje.. in mora nenadoma v bolnisnico ker ima napad epilepsije (prvic).. to pomeni da bo moral straske bolnisnice in stroske oskrbe placati?
Default avatar

Triglav Zdravje

Pozdravljeni.
V kolikor nimate urejenega obveznega zdravstvenega zavarovanja, se samo pravice iz naslova dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja ne morejo koristiti.
Ali ste prepričani, da nimate urejenega obveznega zdravstvenega zavarovanja?

Predlagamo, da se obrnete na najbljižji ZZZS, kjer vam bodo dali več informacij, ter da si v primeru brezposelnosti uredite zavarovanje po drugi podlagi.
Lep pozdrav,

Violeta Todorovič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.triglavzdravje.si/
https://www.facebook.com/triglav.zdravs ... arovalnica
Default avatar

Nujoo

Nisem prepricanan, prejsni mesec je zaklucila z delam potekla ji je pogodba in do sedaj ni sla nic na zavarovalnico
Default avatar

Eni1

Zanima me če dodatno in osnovno zavarovanje krije implantacijo če ti manjkajo več kot šest zob
Default avatar

Eni2

V katerem primeru si upravičen do implantacije,hvala za odgovor.
Default avatar

Triglav Zdravje

Pozdravljeni.

Zavarovane osebe so upravičene do naslednjih zobnoprotetičnih storitev oziroma nadomestkov, če izpolnjujejo naslednje pogoje:
1. mostička, če manjkajo zavarovani osebi:
o v vidnem sektorju do štirje zobje,
o v eni vrzeli zapored najmanj trije zobje, ki niso na koncu zobne vrste,
o pet zob v dveh ali več vrzelih v istem ali obeh kvadrantih iste čeljusti, če so vrzeli prekinjene s po enim prisotnim zobom,

2. snemne delne proteze, če manjkajo:
o trije ali več zob zapored in izdelava mostička iz statičnih ali drugih strokovnih vidikov ni možna,
o trije ali več zob na koncu zobne vrste (najmanj kočniki) enostransko in ob tem še najmanj dva zoba v istem ali drugem kvadrantu v isti čeljusti,
o zobje v več vrzelih in vsaka od njih predstavljala pravico do mostička, a je cena za protezo nižja kot za mostiček,

3. totalne proteze, če manjkajo zavarovani osebi vsi zobje v eni čeljusti.

Če je zavarovana oseba hkrati upravičena do mostička in delne snemne proteze v isti čeljusti, je upravičena do proteze, ki nadomesti vse vrzeli v čeljusti ali do zobonoprotetičnega fiksnega nadomestka, vendar le v primeru, če je cena te storitve enaka ali nižja od cene zobnoprotetičnih fiksnih nadomestkov.
Lep pozdrav,

Violeta Todorovič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.triglavzdravje.si/
https://www.facebook.com/triglav.zdravs ... arovalnica
Default avatar

MarLeva

Pozdravljeni,

zanima me ali mi osnovno zavarovanje krije MR glave? Zaradi izgube službe sem namreč zaenkrat zavarovana samo osnovno, imam pa magnetno resonanco glave zaradi epilepsije. Hvala in lp.
Default avatar

Triglav Zdravje

Pozdravljeni.

Magnetna resonca glave je krita delno s strani obveznega zdravstvenega zavarovanja, delno pa tudi s strani dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja.

V kolikor imate že diagnosticirano epilepsijo, obstaja možnost, da bo storitev krita v celoti s strani Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije.
Svetujemo, da se pred izvedbo preiskave posvetujete z izvajalcem zdravstvenih storitev, kjer imate namen preiskavo izvesti.
Lep pozdrav,

Violeta Todorovič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.triglavzdravje.si/
https://www.facebook.com/triglav.zdravs ... arovalnica
Default avatar

MarLeva

Hvala za odgovor :) Da epilepsijo imam že potrjeno. Ali je celotno kritje oziroma razmerje odvisno od vsakega posameznega izvajalca/zavoda oziroma bolnišnice? To bi torej lahko pomenilo, da nekje je krito v celoti, na drugi lokaciji pa ne? Ali je načeloma glede na diagnozo povsod enako kritje? Lep pozdrav
Default avatar

Triglav Zdravje

Pozdravljeni.

Cena storitve MR glave s kontrastom je 262,95 eur. Od tega plača obvezno ZZ 80% celotnega zneska, medtem ko dopolnilno ZZ krije 20% cene storitve, kar je cca 53 eur. Cene veljajo na današnji dan in so za vse izvajalce načeloma enake (lahko odstopajo za par eur).

Kot navajate, imate že diagnosticirano epilepsijo kar pomeni, da naj bi vam obvezno zdravstveno zavarovanje načeloma v celoti krilo stroške storitve (v kolikor je storitev povezana z diagnozo epilepsija).

Ponovno svetujemo, da se za podrobnejše informacije pozanimate pri izvajalcu, kje bo storitev opravljena.
Lep pozdrav,

Violeta Todorovič
Triglav, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.
http://www.triglavzdravje.si/
https://www.facebook.com/triglav.zdravs ... arovalnica
Default avatar

MarLeva

Še enkrat hvala za odgovor :)