Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Splošno Urgenca Nevralgija pudendalnega živca?

Nevralgija pudendalnega živca?

Pozdravljeni,

Imam kronično bolečino v predelu anusa, ki se širi tudi v presredek in splovilo, te težave trajajo sedaj že šest mesecev. Zelo težko je prenašati. Prisotne so tudi urinske motnje.
Bil sem že večkrat pri proktologu, urologu in na urgenci, zaradi bolečin tudi ponoči. Kolonoskopija ni pokazala nepravilnosti. Proktolog mi je diagnosticiral povečane notranje hemeroide, uporabljal sem že različna mazila, svečke in tablete po navodilih, vendar ni bilo izboljšanja, niti olajšanja. Prav tako ne z obkladki z ledom in z kopelmi v topli vodi. Imam občutek, kot bi imel v anusu velik tumor, ki povzroča boleč pritisk. Zelo neprijetno in utesnjujoče. Sedaj so mi predpisali uporabo analnega čepa skupaj z mazilom in svečke, vztrajam a ni spremembe. Endoanalni UZ je bil brez posebnosti. Proktolog meni, da hemeroidi niso vzrok za take bolečine. Naredili so mi eno ligaturo. Urolog mi je ugotovil bolečino na potek pudendalnega živca obojestransko in pa bolečo prostato. Najbolj pa pregled boli bolj notri, kjer je zanka. Svetoval je blokado živca, če se težave ne bodo umirile. Na zadnjem pregledu pa je glede na povedano rekel, da gre verjetno za prostatitis, ki sem ga že imel, a mi je ultrazvok sedaj pokazal, da prostata ni povečana in da izgleda zdravo. Glede na vse se najbolj bojim, da gre za živčno bolečino. Ta ista bolečina se mi je pojavila že pred 5 leti in pa lani. Obakrat je trajalo okrog 3 mesece. Sedaj jemljem antibiotik tavanic, napisal ga je urolog. Lani mi je pomagal po 14 dneh jemanja, a sem skoraj sočasno z njim dobil prozac (zaradi depresije), ki naj bi pa pomagal tudi pri nevralgijah. Tako, da ne vem, ali mi je pomagalo eno ali drugo zdravilo. Res pa je, da so mi prozac ukinili ravno pred 6 meseci, ko so se ponovno začele bolečine. Sedaj sem prosil zdravnika ponovno za prozac. Prosil pa sem tudi za napotnico še za nevrološki pregled, ker me skrbi zaradi živca, zelo pa me skrbi čakalna doba, ker je tako težko stanje. Zanima me, ali je glede na napisano možno, da gre za težave z pudendalnim živcem, glede na to, da je bil boleč na otip? Težko opišem občutek, je pa zelo grozno in neprijetno- občutek tujka malo globje v anusu, bolečina izžareva. Malo spominja tudi na skelenje, zbadanje. Čutim potrebo na blato ves čas. Zaradi obupa me zanima še zdravljenje bolečine, analgetiki mi ne pomagajo (tudi doreta mi ni ne analgin), niti svečke, mazila. Poskusil sem z bioterapijo, neuspešno. Ali obstaja še kakšna metoda, ki bi lahko tu olajšala bolečine? Predvsem pa bi prosil za nasvet kako čimprej ukrepati, katere korake storiti? Ali katere preiskave še opraviti? Kam se obrniti? Najlepša hvala.

Pozdravljeni, seveda ne morem biti pametnjši od urologa, ki vas je pregledal, če bi imel zgolj opis težave in ne izvida pregleda, bi menil, da imate kroničen prostatitis in tudi zdravljenje gre v tej smeri in ne v smeri nevralgije. Ta težava je lahko zelo trdovratna in dolgotrajna.
Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Najlepša hvala za odgovor!

nova
Uredništvo priporoča

Še to bi vprašal- glede na to, da je prostata normalne velikosti (20), da je zdrava struktura in dobro omejena od okolice, krvne preiskave niso pokazale vnetja, tudi izvid PSA je v redu- a lahko kljub temu gre za neke vrste prostatitis oz. lahko tudi normalno velika prostata povzroča bolečine (našel sem še boljši izraz- še najbolje bi jih opisal kot tenzijske) v anusu, splovilu in motnje odvajanja urina?
Žal trenutno nimam dostopa do urologa, naslednja kontrola je 21.6.2016. Ali je tovrstne bolečine mogoče zdraviti tudi z elektro terapijo ali akupunkturo, obstaja še kakšna druga metoda? Od proktologa in urologa imam navodilo, da vzamem analgetik ob bolečinah, vendar me čudi, da ni odziva na analgetik, tudi če sem vzel več ali močnejše (doreta- predpisane seveda). Ob glavobolih in zobobolu so mi vedno pomagali. Ali je bolj značilno za prostatitis ali bolj za živčne bolečine, da ne reagirajo na tovrstna zdravila? Koliko pa je povprečen čas antibiotika, da začne delovati? Jemal sem ga decembra skupaj en mesec, pa ni začel delovati- je bilo mogoče to premalo časa? Pozabil sem še povedati, da spolna funkcija ni motena, niti ni boleč izliv. Večkrat pa imam težave z odvajanjem vode. Upam, da ni preveč vprašanj, trudim se, da bi jaz in zdravniki našli vzroke, vsak podatek je koristen, hvala če boste odgovorili, lep pozdrav!

Pozdravljeni, zelo lepo bi prosil še za odgovor (ker me zelo skrbi), ali lahko prostatitis povzroča bolečine, tudi če je prostata normalne velikosti in strukture (brez nepravilnosti) in je vrednost psa normalna, izvidi pa niso kazali na vnetje. Obstaja takšne vrste prostatitis? Ali je pri prostatitisu dovoljena uporaba analnega čepa in mazila, kar so mi predpisali proktologi? Ali je lahko nevarno?
Ker je bolečina zelo trdovratna in uničujoča (povzroča, da brezglavo tavam po hiši, težki občutki, da se mi bo zmešalo, panika, strah, skrajni napor da živim) lepo prosim, če veste, kakšne so metode zdravljenja ali vsaj lajšanja bolečine pri takem stanju, ko ne pomaga analgetik in kje iskati pomoč? Če bi dobil napotnico za protibolečinsko ambulanto- kako lahko tam pomagajo če sploh? Ker ne vem v paniki, kam se še obrniti, kateri bi bil prvi korak, da se stanje vsaj malo olajša? Lepo bi prosil, če bi mi pojasnili vprašanja, najlepše se zahvaljujem! Lep pozdrav.

Žal vam internetni forum ne bo prinesel več od tistega, kar vam je prinesel pregled specialista. Dokler nimava diagnoze tudi ne moreva govoriti o možnosti zdravljenja. Kar zadeva prostatitis, obstaja več vrst, med drugim tudi neinfektivni. Izvidi krvi so lahko normalni, vpliva lahko na PSA a tudi tu ni nič absolutnega. Seveda ni prostatitis edina možnost, ena iz med njih je kronična pelvična bolečina neznanega vzroka… … Tudi če nimate dostopa do urologa, imate osebnega zdravnika in predlagam, da se obrnete kar nanj, tudi za ureditev protibolečinskega zdravljenja.
Lep pozdrav

Lep pozdrav - - - - - - - - Sašo Rebolj, dr. med.

Hvala vam, lep pozdrav!

Mogoče ti lahko jaz pomagam, ker imam isto težavo!

Kot si verjetno sam ugotovil, ne pomagajo navadni analgetiki (Analgin, Doreta, Tramal, Naklofen), ker to ni običajna bolečina. To je nevropatska bolečina. In tudi tako bolečino se da zdraviti.
Kot prvo lahko poskusiš z Amyzolom. To je triciklični antidepresiv, vendar ti ga boš dobil v zelo nizki dozi. Tako, da ne bo vplival na tvojo psiho.

Druga opcija je Lyrica. Lyrica je zdravilo za nevralgije. Meni osebno je zelo pomagala. Kakšnih posebni stanskih učinkov od nje nisem imel, mogoče prvi tri dni sem imel občutek kot da lebdim. Ampak to je minilo.

Potem obstajao antikonvulzanti oziroma antiepileptiki, ki se prav tako uporabljajo za te vrste bolečin. Skratka opcij imaš še veliko.

Predvsem pa se moraš zavedati, da je nekaj sporožilo to bolečino. Lahko, da sediš nekako na tem živcu, tako da stalno nekaj pritiska na njega. Lahko je od okužbe s herpes virusom (manj verjetno sicer). Probaj ugotoviti po katerih položajih je slabše. Jaz sem recimo ugotovil, da če sedim na trdi podlagi po “indijasnko”, da to sproži. In to potem traja mesec dni, da se umiri. Občutek je isti kot pri tebi. GROZNO JE! Tisti, ki to nima, ne ve, kako grozno je to.

Skratka pojdi do nevrologa ali pa psihiatra, da se zmeniš za ta zdravila. Jaz osebno to zdravim s pomočjo psihiatra. On mi predpisuje Lyrico in je sedaj v redu.

Tudi sam se ubadam s podobno bolečino. Še najbolj pomagajo manjše doze Amyzo-la (triciklični antidepresiv amitriptylin, ki se v manjših dozah – 5 do 20 mg ali več, uporablja za blaženje nevropatskih bolečin), ki ima običajno tudi manj stranskih učinkov (zaspanost, utrujenost,…), še manj sedativnih učinkov pa ima triciklik Nortriptylin (ki se dobi le v tujini – Nortrilen,…). Nekateri uporabljajo tudi Cymbalto, vendar ima lahko več zelo nadležnih psihičnih stranskih učinkov , ki se lahko s časom jemanja še povečajo. Tudi Lyrika in drugi antiepileptiki lahko imajo zelo neprijetne stranske učinke. Sam Cymbalto in Lyriko ter druge antiepileptike ne prenašam. Ko sem poskusno vzel zelo majhno količino Lyrike sem doživel močno slabost, padel na tla in skoraj izgubil zavest. Mnogo pacientov slabo prenaša stranske učinke teh zdravil, nekateri jih kjub temu uživajo saj jim lajšajo neznosno bolečno, drugim pa dokaj sprejemljivo pomagajo. Občasno lahko pomaga tudi Tramadol ali Zaldiar. Pri nas zdravniki na splošno v praksi slabo obvladajo različno simptomatiko in zdravljenje problemov pudendalnega živca in bolečin v medeničnem dnu. Najbližji dobri strokovnjaki za probleme s pudendalnim živcem (in živci medeničnega dna) so v Franciji, pa tudi v Švici, kjer dokaj uspešno izvajajo tudi zahtevno kirurško zdravjenje v kolikor je le to potrebno.
Več info na: http://www.pudendalhope.org

Zdravo, ste dobili resitev za tole zadevo? Lpm

Ali me lahko prosim kontaktirata, uporabnik superpetka. Hvala in lp

New Report

Close