KRVAVITVE

Pozdravljeni!

Z željo po Vaši pomoči in nasvetih se prvič obračam na Vas. Že dlje časa pa spremljam Vaše odgovore na forumu.
Moje težave so sledeče. Imam neobičajne krvavitve, ki tajajo že kakšna tri, štiri leta. Na začetku je bilo tako, da sem krvavela približno en mesec, potem so bile menstruacije normalne. Pa spet čez nekaj časa en mesec dolge krvavitve-menstruacija, nato spet normalno. Ko so trajale menstruacije po en mesec (ali še malo dlje) sem šla h ginekologinji in ta mi je vedno samo predpisala tablete orgametril. Ker se mi stanje ni izboljšalo, torej so se mi še vedno pojavljale dolgotrajne krvavitve (te so bile šibke, kakšen dan tudi močnejše, včasih samo toliko, da se je kri poznala na wc papirju ali malo več – torej zelo različne), se mi je zdelo zaman hoditi h ginekologinji, ker sem vedela, da mi bo zopet dala te tablete, ki bodo za kratek čas pomagale, nato pa se bo stanje zopet ponovilo. Ker pa sem vedela, da si tako ne bom pomagala, sem lani zamenjala ginekologinjo, ki je takoj izvedla dva ultrazvoka in odkrila polip. Tako sem bila maja na posegu – histeroskopiji, kjer naj bi mi odstranili polip. Poleg tega so rekli, da sem imela zelo zadebeljeno sluznico in so mi še to očistili. Torej naj bi bila to dva vzroka za moje krvavitve. Poseg je trajal brez posebnosti, tudi moje zdravstveno stanje je vredu. Nikoli nisem imela, razen tega, kakršnih koli zdravstvenih težav, nikoli nisem jemala kontracepcijskih tablet, nisem še rodila, stara sem 30 let. Po posegu sem bila čez tri tedne tudi na kontroli pri ginekologinji in vse naj bi bilo vredu. Mislila sem, da sem to veliko težavo, ki me zadnje čase zelo teži, s pomočjo rešila. S partnerjem si želiva začeti delati tudi na otroku (do sedaj še nisva).
Tukaj pa so se začele težave…Po posegu sem čez en mesec, dobila menstruacijo, ki je trajala 6 dni in je bila zelo zelo šibka (rjav izcedek, malo krvavo). Ko je bilo menstruacije konec, sem imela spolni odnos in po odnosu sem zopet zakrvavela – te krvavitve bile tudi šibke, vmes tudi kakšen dan močnejše, sedaj pa dva dni že malo močneje krvavim. Torej so po mojih opažanjih krvavitve enake kot pred posegom. Zadnje čase sem opažala tudi pred posegom, da sem začela krvaveti po spolnem odnosu in te krvavitve se nikakor niso dolgo ustavile.
Prosim, s svojo strokovnostjo mi pomagajte… Vem, da je tako, na daljavo težje karkoli sklepati. Zato sem Vam težavo poskušala čim bolj natančno opisati. Kaj naj bi to bilo? Kaj predlagate? Kako bo to vplivalo na zanositev? Sem namreč zelo zaskrbljena, predvsem zaradi slednjega…
Naslednji teden, ko moja ginekologinja dela, jo bom tudi poklicala. Do takrat pa Vas še enkrat lepo prosim za odgovor. Že vnaprej se Vam najlepše zahvaljujem za Vaš čas, trud in pomoč. Hvala!

Spoštovani,

iz vaše zgodbe sklepam, da vas je vaša prva ginekologinja obravnavala nekoliko “naveličano”, šablonsko, in vam res ni namenila vse potrebne pozornosti, kar je bilo pri drugi ginekologinji sicer nadomeščeno in posledica tega je bila tudi odstranitev polipa, ki je bil najverjetneje prisoten že prej, ampak zelo verjetno z odstranitvijo polipa in zadebeljene sluznice ni bil rešen osnovni problem, kar je seveda logično. Da ne bo pomote, tudi prva ginekologinja bi lahko zgolj s predpisovanjem progestagenov dosegla namen zdravljenja, če bi učinke zdravljenja ustrezno preverjala (tudi z UZ) in bi zdravljenje izvajala dovolj sistematično in dalj časa. Osnovni razlog nenadzorovanemu zadebeljevanju maternične sluznice in posledično nastajanju polipov sluznice je večinoma hormonski, povedano drugače pa je za to večinoma kriva prevlada estrogenske nad progesteronsko komponento hormonske podpore sluznici. Najpogostejše presnovno stanje, ki to povzroča, je blaga oblika sindroma PCO, ki ga najpogosteje srečamo pri debelih ženskah. O vas sicer ne vem nič, zato je lahko vse skupaj samo na ravni ugibanja. Kako vse to lahko vpliva na sposobnost zanositve, na tem mestu nima smisla načenjati. Ko bo to res aktualno, se bo pa uporabilo ustrezno znanje, ki je za to potrebno. Vnaprej ugibati, kaj bo, je namreč nesmisel, saj zanosijo brez težav tudi na videz najmanj perspektivni pari, prav tako se pojavljajo težave s tem pri najbolj na videz zdravih.

Pozdravljeni!

Najprej bi se Vam za odgovor lepo zahvalila.

Glede debelosti (imam 164 cm in 69 kg). Mislim, da mi je nova ginekologinja omenila blago obliko sindroma PCO. Lahko še omenim, da imam težave s hormoni in prekomerno poraščenostjo.

Zanima me samo še:
– kako bi se dalo te krvavitve zaustaviti oziroma urediti. Obstajajo kakšne tablete, ki ne delujejo kontracepcijsko (glede na to, da bi rada zanosila) ali obstaja še kakšen drugačen način?
– Glede na to, da imam prisotne krvavitve skoraj ves čas, ali je sploh možno sedaj zanositi? Ali je potrebno najprej te krvavitve zaustaviti?

Še enkrat se Vam zahvaljujem za odgovore in Vaš čas.

Če želite zanositi, bi bil ustrezen progestagen – npr. Dabroston, ki bi v primeru, da pride do lastne ovulacije, ne škodil morebitni zanositvi, če do ovulacije ne pride, pa bi nadomestil učinke ovulacije na maternično sluznico. Uporabljali bi ga 2 x 1 tbl./dan 12 dni na ciklus, recimo od 17. do 28. dneva ciklusa.
Pod kakšnimi vse pogoji ženske zanosijo, je skoraj neverjetno, zato se s tem pretirano ne ukvarjajte. Pogovorite se s svojo ginekologinjo o predlagani terapiji in jo uporabljajte, kot sem predlagal, ostalo se bo s tem verjetno tudi uredilo.

Pozdravljeni!
Moja ginekologinja je trenutno na daljši bolniški zato se z željo po vašem nasvetu obračam na Vas. Stara sem 28 let in imam za seboj dva poroda, zadnjega aprila 2020. Prvo menstruacijo po zadnjem porodu sem dobila 20.11.2020. Vedno jo dobim okoli 20. v mesecu. Zadnjo menstruacijo sem dobila malo prej kot ponavadi- 16.3.2021 oziroma ne vem če bi to sploh štela kot prvi dan saj se je na ta dan pojavila krvavitev nato pa do 20.3. ni bilo nič razen rahlo krvave obarvanosti v sluzi. 20.3. sem imela normalne krvavitve vse skupaj je trajalo cca 5-6 dni. Vendar imam vse od takrat še vedno rahlo primešano svežo kri v sluzi in občasno rahle bolečine v spodnjem delu trebuha. Naj omenim da sem imela 16.3. tudi nezaščiten spolni odnos, do sedaj sem naredila tri teste vendar vsi negativni.
Zanima me ali naj še počakam s pregledom pri ginekologu, čeprav ni moje ginekologinje ter kaj mislite da bi lahko to bilo.
Že vnaprej se zahvaljujem za Vaš odgovor.
Najlepša hvala

Spoštovani,
vsaka motnja v ciklusu na srečo ne rabi tako obravnave pri ginekologu. Slej ko prej se namreč kaj takšnega zgodi pri skoraj vsaki ženski, lahko tudi mladi, s staranjem, zlasti po 35. letu, pa se to kar dogaja in nekaterim celo večkrat. Želim povedati, da ko se kaj takšnega “zgodi” prvič in če se motnja ne vleče (vsaj 3 mesece nečesa, kar ni podobno ciklusu), ginekološki pregled ni potreben, v kolikor se seveda ne izkaže, da je motnja povezana z nosečnostjo. Najpogostejši razlog za takšno motnjo je luteinska, torej hormonsko aktivna cista, ki ni nevarna, ampak je zgolj avtonomno hormonsko aktivna in lahko moti ciklus nekaj dni, nekaj tednov ali izjemoma tudi več mesecev, dokler pač ne poči in ne izgine.