Razpoka v maternicnem vratu
Spoštovani dr. Pušenjak,
noseča sem 22 tednov. Bila sem na rednem G. pregledu, kjer je G. ugotovil, da je na materničnem vratu (na notranji strani) nastala odprtina (razpoka) 9 mm. Celotna dolžina je 35 mm. G je rekel, da je stanje resno, predpisal je Buscopan 3x dnevno in Gyno-Daktarin svečke, poleg tega mi je predpisal še bolniški stalež in počivanje. Zanima me koliko je stanje kritično, vzroki za nastanek razpoke …? Ali moram strogo mirovati ali pa lahko hodim na krajše sprehode? Ali je jemanje Buscopana 3xdnevno res nujno potrebno in kakšne so lahko posledice jemanje le-tega na plod?
Hvala za vaš odgovor in lep pozdrav,
Sandra
Spoštovani,
žal ne vem o kakšni razpoki pišete in kje “znotraj” naj bi ta razpoka bila. Iz omenjenega torej ne mroem sklepati ničesar niti o zdravljenju niti o možnih posledicah.
Aha, “funnelling”, to je lijasta sprememba na ravni notranjega materničnega ustja, ki ima lahko “negativen prizvok” v smislu odpiranja materničnega ustja, vendar ob tem ni nepomembno, kako dolg je še spodnji del MV, ki je povsem zaprt. Pri vas kaže, da je trenutno stanje še dovolj stabilno, da posebnih ukrepov ne potrebujete, priporočamo pa mirovanje, odpoved spolnim odnosom, če bi vam ginekolog vzel bris na nožnične bakterije pa bi tudi ne škodilo. Dogovorjenega postopanja pri takih ugotovitvah na nacionalni ravni še nimamo, ker so podatki o pomenu teh sprememb še dokaj novi (okrog 5 let) in še relativno slabo preverjeni.
Sam v Buscopan ne verjamem, razen pri količnih bolečinah (žolčni, ledvični kamni al idrugi boleči krči gladke muskulature), sam prevoz pa tudi ne more škoditi. Pač pa odsvetujem pretirano oddaljevanje od porodnišnice, kjer bi želeli biti obravnavani v primeru zapletov. Ta razdalja naj ne bo večja od 2 uri.
Pozdravljeni!
Sem v 25. tednu nosečnosti. Ginekologinja mi je pred mesecem dni izmerila 2,5 MV. Danes na pregledu je dolžina enaka, vendar je v njem v obliki lijaka. Nisem točno vprašala kakšna je dolžina te razpoke. Problem je, da imam vseskozi vnetja. Sedaj, ko sem ponono prehlajena, mi je predpisala Canesten. Čez 2 tedna imam ponovni pregled. Prebrala sem, da v takšnih primerih vzamejo bris. Meni to ni storila. Ali bi morala zahtevati, da mi odvzame bris? Kakšni so lahko še razlogi, da se ta razpoka širi oz. daljša? Kako lahko preprečim prezgodnji porod? Ali si sama kaj kupim, da bi preprečila vnetja? Pijem tudi magnezij. Hvala za odgovor.
Spoštovani,
kot prvo morebitno vnetje ali porušena bioflora v nožnici na notranje ustje materničnega vratu nima nobenega vpliva. Če bi bila infekcija prisotna v predelu ovojev ob notranjem ustju, bi prišlo do razpoka ovojev in s tem akutne grožnje prezgodnjega poroda. Opažanja na UZ in vaše težave v nožnici torej nimajo nobene zveze, vsaj za enkrat ne.
Kot drugo ste po seštevanju vseh podatkov v vašem dopisu zdaj noseči že 29 tednov, za kar je dolžina MV 25 mm popolnoma dovolj, ne glede na morebiti blago izražen “lijast” izgled notranjega materničnega ustja. Situacija torej ne kliče po nobenem posebnem ukrepanju. Bris nožnice na klice ne bo ničesar rešil niti pojasnil. Vseeno lahko sami zmanjšate tveganje za kakršenkoli dogodek v zvezi z infekcijo nožnice tako, da v nožnico redno, vsak drugi dan ali 3 do 4 dni na teden vstavljate vložke, ki vsebujejo mlečno kislino ali laktobacile. slednje namreč vsem nenaravnim klicam v nožnici otežijo razvoj in jih odvračajo od prevzemanja iniciative pri prevzemanju terena ter se tako zmanjša verjetnost zapletov v zvezi z infekcijami nožnice.
Pozdravljeni!
Hvala za vaše odgovore. Danes sem noseča 28 tednov in 5/7. Sem hospitalizirana. Po današnji meritvi je MV dolg 1.8 in z razpoko v obliki y. Sem zelo v skrbeh in samo upam, da bom srečno donosila otroka. Prejema estimo. Zanima me tudi, kaj točno in kako nak vzamem za preprečitev raznih vnetij? Ali si moram vstavljati v nožnico, ker si že vsak večer estimo in ne vem ali lahko vse naenkrat.
Hvala in lep pozdrav.
Pri 29 tednih je dolžina MV 18 mm normalna, zato ne vem, zakaj bi morali uporabljati progesteron. Bolj kot progesteron, bi stavil na normalno vaginalno floro, ki jo še najbolj vzdržujemo z mlečno kislinskimi vložki in laktobacili. Jaz osebno bi celo Estimo zamenjal z lactoginom ali Vitagin-C in EStimo opustil. ampak, če želite oboje, bi Estimo uporabil zjutraj, Mlečno kislino pa zvečer.