Spoštovani dr. Pušenjak!

Krvavitev – pri spolnem odnosu v petek zvečer se je pojavila rahla krvavitev. Čez noč in v naslednjih dneh se ni več pojavila. V soboto zjutraj in čez dan sem imela precej močne bolečine in sicer sem čutila podobne bolečine kot pri menstruaciji (predel trebuha, jajčniki). Predvidevala sem, da mi je pač M malce pohitela, vendar krvavitve ni bilo več.

Ker delam na tem, da bi zanosila bi rada vaš nasvet.
Menstruacijo naj bi dobila v sredo 21.11., datum zadjne M je 24.10.
Danes zjutraj sem si naredila test za ugotavljanje nosečnosti, ki je pokazal negativno. Bilo je verjetno tudi prehitro, nisem vzela prvi jutranji urin.
Kakšna je možnost, da je bila krvavitev posledica vgnezdenja zarodka? Prebrala sem, da do vgnezdenja pride nekje okrog 10. dneva in da lahko povzroči krvavitev. Je to samo rahla enkratna krvavitev ali traja cel dan? Če je bilo to, kaj pomeni spolni odnos v takem primeru, ali sproži splav? Naj povem, da sem imela v teh dveh dneh še spolne odnose, pa nisem niti malo več krvavela.

Res je, da boste verjetno rekli, počakajmo do srede pa bomo videli ali M bo ali ne. Torej zanima me ali lahko spolni odnos vpliva na vgnezdenje zarodka, je lahko povzročitelj splava? Kaj mislite je bila krvavitev? Prej nisem nikoli imela vmesnih krvavitev ali krvavitev pri spolnih odnosih.

Zahvaljujem se za vaš odgovor in vam želim lep in uspešen dan!
Saša

Draga Saša,

možno, da je šlo tudi za vgnezditveno krvavitev. Odgovor bo jasen čez nekaj dni oziroma, če se bo ob kasnejši ponovitvi testa pojavila še “druga črtica”. Krvavitev ob vgnezdenju je lahko komaj vidna ali že skoraj taka kot ob M. Ni pravila, običajno pa je res bolj šibka. Spolni odnos zarodku oziroma nosečnosti ne more škoditi.

Spoštovani dr. Pušenjak,

žal se nista pojavili obe črtici, saj se je pojavila M in sicer kasneje kot sicer, zamujala je 4 dni. M je normalna, v začetku malo močnejša in bolj boleča kot sicer.

Bi vas pa vseeno prosila, če je možno na podlagi tega kar sem napisala v prejšnjem sporočilu, ugotoviti kaj je bila ta krvavitev. Naj vse skupaj pustim pri miru ali je potreben pregled? Koliko je možnosti, da je bila že zanositev in torej ta krvavitev splav? Je v primeru splava šibka ali močna krvavitev?
Kaj vse je lahko še takšna krvavitev – 1 teden pred redno?

Hvala za vaš trud in lep dan želim.
Saša

Draga Saša,

načeloma vsaka vmesna krvavitev, ki se pojavi prvič in za katero ne vemo razloga, zahteva pregled. Od pomembnejših stvari je poleg nosečnosti edina še “rak”. Samo brez panike!!! To je samo ena od pomembnejših možnih, je pa izjemno redka. Če to dvoje izključimo, v preksi lahko ostalo “zanemarimo” vkolikor se zadeva ne ponavlja in postane nadležna. Potem običajno uvedemo kakšne hormone ali KT.

Pozdravljeni, stara sem 38 let, 2x rodila, 1x spontani splav v 10.tednu pred 5 meseci,se je samo vse izlocilo. 3 cikli so bili normalni po splavu, potem pa so se pričele tezave s podaljšano menstruacijo, ki je tudi sibkejsa, kakšen dan krvavitve ni, potem pa spet nekakšen krvav izcedek. Najdlje je trajalo 11 dni z vmesnimi prekinitvami. Pred 1 mesecem je tik po menstruaciji druga ginekologija (moja je na dopustu) na samoplacniskem UZ opazila, da je folikel večji kot bi smel biti za 6.dan cikla in je dejala, da bi lahko slo tudi za cisto. Tudi endometrij se ji je zdel morda malce bolj debel. Predpisala mi je Dabroston od 14-28. dne 2x dan za 3 mesece, ki sem ga tudi že 1x jemala. Drobna krvavitev se je pojavila že 11.dan ob veliki potrebi in je trajala 2-3 dni (pred Dabrostonom), potem pa je kljub Dabrostonu prišlo do prebojne krvavitve 24.dan, zato sem 26.dan prenehala s hormon.terapijo. Menstruacija, ki je sledila, je bila sibka, 2x se je izločil kot nekakšen temen vecji kosmič ( “dehidriran” vlecljivi strdek), vecinoma le ob mali ali veliki potrebi, vlozek je bil pogosto povsem čist. Spet je bilo podaljšano – 8 dni. Včeraj krvavitve že cel dan vec ni bilo, tudi ob spolnem odnosu ne, danes ob veliki potrebi (cca 9.dan cikla), pa se je ponovno pojavila roza blaga krvavitev – kot posledica fizioloskega napenjanja. Občasno tudi čutim nekakšno neprijetnost v spodnjem delu trebuha ali ob desnem jajcniku – tam kjer je bil tisti nekoliko večji folikel.
Naj povem, da sem imela sicer vedno redne menstruacije na 26-28 dni, 4 dni srednje mocne krvavitve. Sem pa že pred 2 letoma imela odstranjeno cisto z jajcnika, ki pa naj bi bila le navadna cista (citiram kirurginjo). Zadnjih nekaj brisov vedno Pap A.
Malo me skrbi ze vse skupaj, predvsem te rahle roza krvavitve ob veliki potrebi, ki pa 100% izvirajo iz noznice In niso hemoroisi ali iz črevesja. In pa ti vlecljivi temni strdki. Je morda vse to posledica res te “mozne ciste”, da je sluznica bolj ranljiva in zakrvavi ob normalnem napenjanju? Imate kakšen drugačen nasvet, mnenje?

Hvala za vaš odgovor!

Spoštovani,
žal mi še tako natančen opis krvavitve in tudi UZ slike, skupaj z mnenjem in terapijo ne pomaga ugotoviti, kaj je na stvari. Lahko zgolj in samo diferencialno diagnostično razmišljam, kar pomeni, da obstajajo različne varijante z enako simptomatiko. Zelo verjetno bo imel zadnjo besedo “čas”, kajti takoj ni niti potrebno niti ni s čim ukrepati, čas pa bo pokazal, kaj se dogaja s tistim “foliklom” ali “cisto”, kaj s krvavitvami in kakšen bo vzorec ponavljanja, kar nam bo potem šele dalo ustrezen uvid, za kaj najverjetneje gre. Občutki na desni strani so najverjetneje v več kot 90% posledica povečane pozornosti, zdaj ko pač imate informacijo, da je tam “nekaj”. Za enkrat ostanite pri predpisani terapiji v intervalih, ki so bili predlagani, potem pa boste videli. Če ne bo nič drugače, se vrnite k ginekologinji, ki vas zdravi in bo verjetno “dopolnila svoje razmišljanje”.

Hvala za odg. Vam bom hvaležna kaj vse ste imeli v mislih kot diferencialno diagnosticno? Bi lahko slo tudi za kaj resnejsega? Ali zgolj predmenopavzalne spremembe? Hvala se enkrat in lep pozdrav.

nisem prepričan, da vam bo to v kakršnokoli pomoč. DD je tem širša, manj kot o nekom in nečem vemo in če zgolj vzamem v obzir izvenciklično krvavitev, je v DD lahko vse živo od luteinske ciste, preko nosečnosti pa do karcinoma cerviksa in uterusa.

Zdravo

Pred enim letom so mi odkrili pap3 in sem tudi imela operacijo, kjer so mi odstranili del maternicnega vratu.
Po tem sem imela ze dva brisa in obakrat je bilo negativno.
Pred dobrimi 14 dnevi pa sem ponovno imela odvzem brisa in sem sedaj dobila po posti, da moram priti na ponoven odvzem brisa PAP.
Zanima me, kaj to lahko pomeni? Ponovitev rakavih sprememb? In v kaksni obliki?
Hvala za odgovor.
K

Spoštovani,
če so vas pozvali, da se oglasite za ponovitev brisa, potem je možno, da je bil bris neuporaben ali da so ponovno nastopile spremembe, ki kličejo po opredelitvi.