Morfologija
Pozdravljeni,
Imam 3 vprašanja:
1. Na naslednji pregled sem naročena na dan, ko dopolnim 19 tednov nosečnosti. Ali je ta datum ustrezen za morfologijo ali bi bilo bolje, da ga premaknem naprej za 1-2 tedna?
2. Izvedela sem, da je moja G do nadaljnjega odsotna in je verjetno tekom nosečnosti ne bom srečala. Skrbi me, ker imam miotonično distrofijo (blažjo obliko, vendar se težave z leti stopnjujejo), stara sem 38 let in noseča po IVF-PGD; moja G mojo diagnozo pozna, medtem ko nadomestni ta podatek zanemarijo. Meni se ne zdi tako nepomembno, saj me že nekaj tednov ob hoji ali ko stojim zelo pritiska navzdol, občutek imam, da bo kaj “ven padlo”. Skrbi me zato, ker se mi to v prejšnji nosečnosti ni dogajalo, noseča sem šele 15 tednov in teža ploda torej še ne more biti taka, da bi bilo to normalno…. Je možno da gre za popuščanje mišic? Bi bilo dobro da se takim položajem izogibam? V službi imam pretežno sedeče delo, zato za bolniško ne nameravam zaprositi, vseeno pa me zelo skrbi, saj možnosti za novo nosečnost praktično nimam več.
3. Mogoče poznate kakšnega ginekologa v leonišču, ki se ukvarja z vodenjem nosečnosti in se kaj spozna tudi na genetiko – torej bi malo poznal mojo diagnozo in bi morebitne težave presodil tudi v tej luči?
Morfologijo je mogoče, ne pa vedno, zadovoljivo narediti že pri 18 tednih nosečnosti, zato jo sam najraje opravim po 21. tednu. Odločitev glede tega je torej “mehke narave” in je odvisna od vidljivosti z UZ. Glede občutka tiščanja bi kaj več lahko povedal le pregled pri ginekologu. Vaša osnovna diagnoza dvomim, da ima pri tem kakšno vlogo, ker ta prizadane zlasti prečnoprogaste mišice, ne gladkih in maternica ter maternični vrat so prav iz slednjih. Pri vas ni več problem genetika ampak nevrologija, saj gre pri miotonični distrofiji za mišično-živčno obolenje. Mislim, da pri vodenju nosečnosti to res ni tako odločilnega pomena in da bo prvi moment za upoštevanje diagnoze nastopil pri porodu. Če se vam zdi, da imate zaradi vaše osnovne bolezni kakšne težave, bi bilo mogoče primerno, da se ponovno oglasite pri svojem nevrologu.
Spoštovani,
imela sem morfologijo ploda v 20 6/7
Mere: BPD 54 (22), AC 178 (22 5/7), FL 37 (22). Očitno je plod 1 teden starejši?
Gin., mi je izmerila tudi dolžino MV 3 cm in me želela dati na bolniško, da naj ne bi poslabšala stanja? Imam veliko vožnje (cca 60 km v eno smer) + sedeče delo. Ker se dobro počutim sem bolniško zavrnila, sedaj pa imam že slabo vest, če sem pravilno ravnala? Brala sem vaše komentarje na to temo, zato sem menila, da ni potrebe po tem, hkrati pa ne bi rada ogrožala zdravja otroka. Kontrolo imam čez 14 dni.
Naj povem, da sem že enkrat rodila pred 9 leti, teden dni čez rok – sprožen z umetnimi popadki, pa so me vse skozi strašili, da bo otrok prehitro rojen in sem bila ves čas pod stresom.
Hvala za vaš komentar. Lep pozdrav.
saj ni nobene potrebe po staležu. tudi MV pri 30 mm je povsem ustrezno dolg. Ne vem, kaj bi ginekologi želeli? Da bodo vsi MV dolgi 6 cm do poroda, potem se bodo pa naenkrat odprli kot Sezam. tudi vožnja in hoja in sedenje in v bistvu karkoli ne skrajšuje MV.
Spoštovani,
še enkrat vas prosim za komentar. Konec decembra sem imela pregled pri 20 6/7 in MV dolg 3 cm. Naročena sem bila na kontrolo čez 14 dni. Takrat sem bila noseča 23 4/7. Gin. je rekla, da se je MV skrajšal, da je viden lijak in mi dala stalež. Prilagam sliko (če se da iz nje kaj razbrati?). Je res kaj kritičnega? Takrat nisem želela oporekati. Sedaj sem na kontrolo ponovno naročena konec januarja in tuhtam kaj narediti.
Hvala za vaš čas. Lep pozdrav.
Spoštovani,
kot prvo dolžina zaprtega dela MV ni pravilno izmerjena ampak je “umetno skrajšana” za vsaj 2 do 3 mm), tisto kar sicer izgleda kot lijak pa težko ocenim iz slike, ker bi moral videti sistem v živo. Lahko je, lahko pa tudi ni lijak ampak je lahko tudi normalen istmični del telesa maternice, ki ima pogosto takšno obliko kot lijak.
Kakorkoli obrnemo je vaš MV več kot dovolj dolg in tudi lijak ne pomeni, da je tveganje za prezgodnji porod objektivno povečano. Drugače bi bilo ob skrajšanem MV, npr. pri meri pod 15 mm pred 24. tednom. Trenutno menim, da so vsi predlagani ukrepi nepotrebni. Mogoče, če že kaj, se zgolj odpovejte spolnim odnosom.
Spoštovani,
najlepša hvala za odgovor. Lahko potem brez slabe vesti, da sem kaj škodila otroku ali sebi ob naslednjem pregledu, ki bo čez nekaj dni, zavrnem podaljšanje staža v kolikor, bi mi bil ponovno predlagan, seveda ob predpostavki da je dolžina enaka? Rada hodim v službo in mi ni nobena ovira (vsaj zaenkrat) niti veliko vožnje. Hvala.
Lep dan vam želim.
se strinjam. Naj še dodam da “enako” pomeni karkoli med enako in +/- 5 mm. To pomeni, da bi npr. mera 23 mm še vedno ne pomenila, da gre za skrajšanje.