Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva Zgodnja nosecnost in blag rjav izcedek

Zgodnja nosecnost in blag rjav izcedek

Pozdravljeni!

Sem v zgodnji nosecnosti kar pomeni, zadnjo M sem imela 01.01.2013 ker je nato naslednja M zamujala sem opravila v laboratoriju test in seveda je bio +.
Ginekologinja me je na prvi pregled narocila 8 marca, vceraj popoldan pa sem po opravljeni mali potrebi opazila blago rjavo sluz na wc papirju.Pojavile so se tudi blagi krci in bolecine v krizu.Ker je vikend in ker je moja ginekologinja na dopustu do 22.2.2013 me skrbi in ali je lahko to nevarno?

Hvala za odgovor

Spoštovani,

omenjeno ni “nevarno”, lahko pa je znak, da nosečnost propada ali se začenja splav, na kar pa imamo zelo malo, če sploh kaj vpliva. Večina nosečnic v takšni situaciji obišče svojega osebnega ginekologa ali urgenco, kjer se večinoma zgolj preveri, če je nosečnost v maternici, če se vidi zarodek in če je ta živ. Ob krvavitvi mnogi predpišejo tudi progesteron, kot nekakšno podporo nosečnosti.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

tudi jaz sem v zgodnji nosečnosti- prvi dan zadnje menstruacije je bil 5.11.2013.
Nežno svetlo rjav izcedek se mi je prvič pojavil 1.12. (ko še nisem vedela,da gre za nosečnost) in se je nadaljeval do 5.12., ko so se popoldne začeli pojavljati blagi krči, ki so se stopnjevali, prav tako je izcedek postajal vse bolj temno rjav. Nato se mi je ulilo malo svetle tekoče krvi, krči so bili takrat najmočnejši vendar ne zelo boleči ampak bolj kot menstruacijski. Šla sem počivat in krči so izzveneli, krvavitev je prenehala, izcedek je bil spet temno rjav in tako še naslednji dan. Včeraj in danes pa je izcedek spet zelo svetlo rjav kot na začetku. Ker na dan ko sem imela krče in krvavitev moj ginekolog ni delal in se je zadeva dokaj hitro umirila, sem se odločila,da ostanem doma in raje nasledni dan pokličem ginekologa. Ko sem klicala mi je sestra rekla, da ne rabim na pregled, saj je stanje dokaj pogosto v nosečnosti in ponavadi izzveni, ter naj se opazujem in če se še ponovi krvavitev naj pokličem, če ne pa naj se naročim na redni 1 pregled (v 8t). Naj povem še, da sem naredila 3 teste nosečnosti (zadnjega danes) in je črtrica vse bolj močna-torej nos.hormon še narašča. Skrbi pa me možnost izvenmaternične nosečnosti. Imela sem že tudi 2 čiščenja v aprilu-zaradi odmrtja ploda.

Zanima pa me sledeče: ali imam glede na stanje pravico, do pregleda pred 8 tednom ali ne? Imam namreč zelo zasedenega ginekologa in te sestra, če je le možno odslovi. Naj torej vztrajam pri pregledu takoj ali naj čakam do 8t?

Hvala za odgovor in lp

nova
Uredništvo priporoča

Spoštovani,

algoritem pravilnega ravnanja v zgodnji nosečnosti je pravzaprav zelo preprost. Če ni težav, smo lahko brezbrižni, čim se pojavijo težave, pa moramo tudi pred 8. tednom izključiti IMN. Lahkotnost sestre pri odklanjanju vašega obiska izhaja zlasti iz dejstva, da itak ni odgovorna za diagnostiko nit zdravljenje, si pa upa biti pogumna. Sicer se vam ni zlagala s strditvijo, da so tovrstne težave pogoste, ni pa res, da ob njih nismo dolžni izključiti urgentnega stanja v nosečnosti. Če se bodo težave nadaljevale, pojdite na urgenco, sicer pa vztrajajte pri obisku ginekologa in to prav zaradi možne IMN.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Ponovno pozdravljeni,
ker so se težave (krvavitev in krči) ponovile sem včeraj pop. odšla na urgenco.

Izvidi so sledeči:

St.gyn.: vulva, vagina b.p., v nožnici nekaj sveže krvi, porcija gladka, uterus premakljiv, palpatorno neobčutljiv,adneksi prosti.
VUZ: uterus v AVF, endometrij zadebeljen do 13mmm, adneksalno si ne prikažem posebnosti, v CD ni proste tekočine.
Laboratorijski izvidi: S-HCG 3283,1 U/L

Pregled so zaključili z mnenjem, da gre najverjetneje za potekajoči splav v zgodnji nosečnosti, saj ob pregledu niso uspeli ugotoviti lokacije nosečnosti.
Jutri imam kontrolo bHCG pri izbr. gin., pregled ne vem, če bom imela saj sestra izbr. gin. pravi,da se bo o tem odločila glede na jutrijšne rezultate.

Naj še povem, da sem dejansko zares močno začela krvaveti šele po pregledu. Izločali so se delčki krvi in veliko sluzi. Dejansko sem med čakanjem na lab. izvide v 3h zamenjala 3 vložke in ko sem prišla domov je bilo že konec. Krči pa so se nehali že kmalu po prihodu na urgenco in niso bili zelo močni.
Danes še nisem nič krvavela, tudi kakšnih posebnih bolečin ne čutim, razen občasno špikanje v jajčnikih.

Zanima me Vaše mnenje glede na posredovane podatke, izvid in izkušnje z podobnimi primeri?
Menite, da je možno, da je hormon tako visok, ker je nosečnost začela propadati dejansko šele včeraj malo pred pregledom ali je večja verjetnost,da gre za IMN?
Če slučajno gre za IMN, kdaj se bo to pokazalo?
Za koliko bi moral pasti bHCG do jutri (v 2h dneh), da lahko sklepamo, da je šlo res za s.s.?

Zelo sem zaskrbljena, saj ne vem kaj se sploh dogaja, vem pa, da Vam zaupam bolj kot svojemu ginekologu, saj sem letos imela že kar nekaj težav in sem vsakič morala, dobesedno prositi, da me je sprejel, iz ordinacije pa me pošlje po max.5h min. Vi pa ste si vedno vzel čas in mi odgovoril v najkrajšem možnem času, tako da res hvala Vam!
Tudi na urgenci je super ekipa, zelo prijazni in temeljiti.

Ponovno hvala in lp!

Spoštovani,

ključni podatek je jutrišnji ßhCG. Če bo ta precej manjši od včerajšnjega, potem gre za splav, če bo enak ali večji, pa ne gre za splav in bi se morala GV videti, če bi bila v maternici.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

zgodilo se je sledeče bHcg je iz srede (3283) padel na 1217. Danes pa je bila številka spet nekoliko višja kot v petek: 1252. Ginekolog mi je tudi opravil UZ in maternica je prazna znakov nosečnosti ni.

Ginekolog meni,da številka ni tako visoka in da gre lahko za laboratorijsko napako ampak mi ne gre v račun saj bi morala biti današja številka po mojih predvidevanjih med 200-500.

Je mogoče, da gre za tako veliko napako ali pa da hormon pada tako počasi? So napake pri merjenju bHCG pogoste? Kakšno je vaše mnenje glede na rezultate bHCG?

Težav nimam, nosečniških znakov tudi od krvavitve ne več, le prsi so ostale zelo napete in boleče.
V petek imam ponovno kontrolo bHCH in če ne pade grem na laparoskopijo.
Ker se bližajo prazniki me zanima tudi koliko časa je ob takšnem posegu potrebno ostati v bolnišnici?

Najlepša hvala in lep pozdrav!

Spoštovani,

razumem vaše skrbi in želje. Trenutno vas najbolj skrbi, če boste ob praznikih lahko doma, malo manj pa se zavedate morebitnih dolgoročnih posledic neoptimalnih odločitev v zvezi z vašo nosečnostjo. Trenutno res ni nobene urgence po ukrepanju in lahko počakamo na nalsednji ßgCG, Se strinjam, da bi moral biti padec v 3 dneh vsaj na polovico prejšnje, ampak obstajajo tudi izjeme, ko se kasneje pokaže, da padec vrednosti vseeno napreduje. Ta dva ali 3 dni se splača investirati v možnost, da pa morda ne bo potreben poseg, čeprav je ta možnost majhna. Po laparoskopiji, ki gre skozi brez zapletov, ste lahko doma v 1 ali 2 dneh. Ampak to je včasih odvisno tudi od lokalnih prepričanj v konkretni bolnišnici. V Ljubljani se gre po laparoskopiji domov čim je to mogoče.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,
priključuejm se na to temo, ker imam verjetno podobno situacijo. V petek se mi je začela blaga rjavkasta krvavitev, ki se je do danes stopnjevala v rdečo, in počasi obilnejša. Po moji oceni sem nekako v 6-8 tednu nosečnosti, ni mi namreč jasen dan zanositve zato točne ocene ne vem…danes sem bila pri ginekologinji, ki mi je potrdila nosečnost z ultrazvokom, gestacijska vrečka se je videla v maternici, ni pa videla utripa srca, ocenila je da je plod glede na velikost star 6w4d…svetovala mi je naj ponovno pridem v ponedeljek, če se bo utrip srca pojavil in bo plod zrasel, potem nosečnost napreduje, sicer napreduje spontani splav….o merjenjih kakih Beta HCG vrednosti ni bilo govora. Zanima me če menite podobno kot moja ginekologinja , in še zame pomembnejša vprašanja so: ali v primeru splava ki se bo gotovo stopnjeval z obilnejšim izcedkom potrebujem operativni poseg? In – kakšna je možnost zdravega otroka, v primeru da se nosečnost “samoohrani”? Kakšna je v primeru krvavitve sploh možnost da se nosečnost “samoohrani” in da normalno napreduje? sem zelo nemirna, zato bi mi vaš odgovor veliko pomenil. Hvala.

Še enkrat pozdravljeni,

najprej naj se navežem na prejšni post, ker nisem razumela tistega z neoptimalnimi odločitvami v zvezi z mojo nosečnostjo? Je neoptimalno, da grem ali ne grem na laparoskopijo? 🙂
Danes sem na hlačkah opazila bledo krvav madež (kot kri razredčena z vodo) in potem je bilo še nekaj rjavega izcedka,sedaj pa je spet vse ok. Očitno res nekaj ne štima.

Imam še eno vprašanje za primer, če bo potrebna laparoskopija. Ker je moj Ginekolog iz Trboveljske bolnišnice ponavadi naroči svoje pacientke kar na tam na operacijo, saj so čakalne vrste zelo kratke (teden dni). Tako je bilo pri mojih abrazijah in temu tudi nisem oporekala,saj sem na vrsto prišla v parih dneh. Razmišljam pa, da bi ga prosila,da bi mi tokrat, če bo potrebna LSC napisal napotnico za v Ljubljano.

Ali to pomeni, da bom dlje čakala na LSC ali sem tako ali tako nujen primer zaradi suma na IMN?
In ko sem že pri tem ali, če hormon ne pade v petek je sploh možna še kaka druga diagnoza kot IMN?

Se opravičujem, ker vas spet morim ampak je težko takole čakati kaj se bo zgodilo, medtem ko se v glavi kar naprej porajajo nova vprašanja…
Hvala in lp

Spoštovani,

Če ßhCG ne pade in se v maternici nič ne vidi, vrednosti ßhCG pa so nižje od 1000 U/L, potem obstajata dve možnosti:
– nepopoln splav pri nosečnosti v maternici ali
– IMN
V tem primeru je najprej indicirana abrazija (postrganje vsebine maternice) in nato kontrola ßhCG. Če ta po abraziji pade, je šlo za nepopolni splav oziroma neuspelo intrauterino nosečnost, če ßhCG ne pade pa gre najverjetneje za IMN in se preide na laparoskopijo. Kako bodo ravnali v Ljubljani in kdaj, vam ne znam povedati, se pa s podobnimi primeri ravna v skladu z njihovo nujnostjo in kakšnega daljšega čakanja ni.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

mislim, da je vsakršno ugibanje brez pomena. najbolje bo počakati, da čas pokaže, kar pač pokaže. Možnosti sta obe, da bo nosečnost uspela ali da ne bo uspela. Bi kaj drugače ukrepali, če bi bila verjetnost ugodnega izida nosečnosti 1%, 50% ali 99%? No, torej…. 🙂

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

hvala, vem, vendar je včasih prav mučno čakati na čas….čeprav ja, je edini ki da odgovore včasih….zanima me le še to, ali po 9 dneh krvavitve, ki ni intenzivna, 100% lahko sklepam da gre za propad zarodka in za splav? Čakam na ponovni ultrazvok v ponedeljek, in po navodilih ginekologinje jemljem progesteron, kljub temu da utripa pri 6 tednih zarodka pretekli ponedeljek ni bilo videti v primeru da se nosečnost ohrani – v kar seveda močno dvomim – me pa vendarle zanima ali ima zarodek možnost ugodnega razvoja?……..sicer pa če mi lahko z odgovorom morda pomagate prebroditi to čakanje……..hvala

Spoštovani,

žal nimam kaj dodati. Možnost, da bo vse v redu je majhna, ampak obstaja, zato poskusite čim manj prizadeto in živčno počakati na ponedeljek.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Ponovno pozdravljeni,
Pisala sem vam že zgoraj glede ss in visokega Bhcg po njem. Zadeva se je končala, kot ste omenili z abrazijo. Čaka me še kontrola Bhcg po praznikih. Vendar sem že po počutju in prsih (ki so kooončno uplahnile in niso več boleče) prepričana,da ne gre za IMN, temveč je šlo res za nepopoln splav.

1. Sedaj pa me zanima koliko časa naj počakam z novo zanositvijo glede na to, da je šlo za nepopoln splav v 5t nosečnosti abrazija pa je bila opravljena v 7t??

Imam pa še eno težavico: ko sem pred 1,5 leta prenehala z KT in prav tako, ko sem imela aprila prvo abrazijo so se mi začeli pojavljati predmenstrualni izcedki, ki trajajo 6-7 dni pred M. Po približno 6mesecih pa so izginili oz. so trajali le dan ali dva pred M. in obakrat sem takrat zanosila. Menim, da mi ti izcedki onemogočajo zanositev vzrok pa je očitno hormonsko neravnovesje. Mogoče pa so tudi povezani z odmrtjem ploda in ss, ki sem ju imela (sedaj že lansko leto).Prav tako nisem zasledila ovulacije v času teh izcedkov, ko so se končali pa je bila in tudi znaki(merila sem jo z testnimi lističi).

2.Zanima me katere tablete bi priporočili,da bi se mi cikel prej uredil in bi lahko zanosila prej kot po pol leta-Dabroston ali kaj drugega?

Vsekakor se bom o tem poskušala pomeniti tudi z svojim ginekologom.
Hvala in lep pozdrav

Spoštovani,

mislim, da bo en popoln lasten ciklus po potrditvi odsotne IMN dovolj. Glede izcedkov in ovulacije lahko seveda le ugibam, ampak predmenstruacijski izcedek predstavlja drugačen problem kot odsotna ali nepredvidljiva ovulacija. Eno je, če ovulacije ne moramo “zaznati”, drugo, če je res ni. Če je ni, se jo da sprožiti z zdravili (npr. klomifen), če je, pa je zgolj ne znamo “ujeti”, pa ukrepi niso potrebni, le drugače se je treba lotiti “načrtovanja nosečnosti” – npr. z rednimi spolnimi odnosi na 2 ali 3 dni, se ovulacije ne da “zgrešiti”. Proti predmenstruacijskemu izcedku, če je ta seveda posledica prezgodnjega propadanja rumenega telesca, pa se nastopa z dodajanjem progesterona. Najprimernejši za to je naravni progesteron v tabletah od 15. do 26. ali 27. dneva ciklusa (Prometrium, Utrogestan ali Estima), ki jih ginekologi poznajo in so na recept.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni.
Navezala se bom na zgornji post,saj mi ena stvar ni čisto jasna. In sicer napisali ste mi naj počakam z zanositvijo en popoln lasten ciklus. Abrazija je bila torej opravljena 24.12., ovulacijski test je bil pozitiven 10.1. in menstruacijo sem dobila danes 20.1. Je torej en ciklus že končan ali se šteje en ciklus od te menstruacije pa do naslednje? Naj še dodam,da se mi je, kot sem tudi predvidevala začel pojavljati predmenstruacijski izcedek, pojavil pa se je 13.1. torej takoj po ovulaciji! Ginekologa bom prosila naj mi napiše recept za progesteron, vendar ne vem, če se bo strinjal z mano. Če recepta ne uspem dobiti pri svojem ginekologu ali ga lahko dobim kje drugje (mi ga lahko npr. napišete vi, če pridem k vam na samoplačniški pregled)?
Vem,da je velika verjetnost,da moja dosedanja dva splava nista povezana z propadanjem rumenega telesca in progesteron verjetno ne bi pripomogel k uspešni donositvi, vendar tudi če je samo 1% verjetnosti,da bi mi progesteron pomagal se mi zdi vseeno vredno poskusiti.

Resnično hvala za vaš odgovor in lp!

Spoštovani,

če bi vam ne uspelo pri vašem ginekologu, lahko pridete tudi na samoplačniški “kratki posvet z receptom”, kar ne bi zneslo veliko. Prva priložnost bi bila že 29.1. okrog 16h v ZCD.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Zopet lepo pozdravljeni,
sporočam,da mi je pri mojem G. uspelo dobiti progesteron, vendar ne naravnega, temveč Dabroston. Jemala naj bi 2×1 tableto, od 16-25dne. Moji ovulacijski testi pa so pozitivni med 16-19 dnem ciklusa.
Imam pa dilemo glede začetka jemanja, saj sem prejšni mesec imela rjav izcedek od ovulacije naprej z nekaj krvavega izcedka 20 in 22 jan. in potem močnejša krvavitev od 24 jan. Sedaj ne vem ali naj štejem začetek m. cikla od 20 ali 24 jan. Vsekakor pa si ne želim še bolj podreti cikla z nepravilnim jemanjem.
Ker si redno merim ovulacije in naj bi jo tudi po mnenju G. (v L jajčniku je bil folikel danes velik 16mm) dobila kmalu ali bi bilo smiselno, da počakam na pozitiven ovulacijski test in potem začnem z jemanjem? Koliko dni po pozitvnem testu bi morala začeti z jemanjem?
Zanima me tudi od kdaj se šteje nov ciklus po končanem jemanju: s prvim dnem po koncu jemanja Dabrostona ali z prvim dnem nove krvavitve? Pa še zadnje vprašanje: v kolikor bi zanosila in tega nebi pravočasno opazila, ter prenehala z jemanjem tablet, kakšna je lahko škoda – odluščenje maternice in splav?

Lep pozdrav in hvala

Spoštovani,

glede na to, da iz izcedka ne moreva določiti začetka ciklusa, se strinjam z vami, da počakate na pozitivni ovulacijski test, s progesteronom pa začnete 3 dni po + testu, torej po ovulaciji. Ciklus se šteje od prvega dneva krvavitve dalje. Dabroston se daje tudi v nosečnosti, zato naj vas morebitno sovpadanje nosečnsoti z jemanjem Dabrostona ne vznemirja preveč.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close