ABC ginekologije in porodništva

Odgovarjajo: mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar

Razlaga izvida merjenja hormonov

Default avatar

Mojcar

Pozdravljeni,

imam 31 let in sem danes dobila izvide spolnih hormonv, ki so:
tsh: 3,51 mE/L
fsh: 54,1 E/L
lh: 15,1 E/L
prolaktin: 20,8 qg/L
amh: 0,19 qg/L

eno leto nazaj, ko sem tudi delala test hormon pa je bil izvid naslednji:
fsh: 12,4 mIU/ml
lh: 8,8 mLU/ml
prolaktin: 467,8 qIU/ml
amh: 0,6 ng/mL

Sedaj me pa zanima, če res ta povišan fsh pomeni, da sem že v menopavzi? In kako je možno, da v enem letu pride do take spremembe? Naj še omenim, da sem letošnji izvid šla delat na 6.dan menstruacije, lanski pa na 4. dan menstruacije. S partnerjem sva tudi imela že dve neuspešni umetni oploditvi. S tem rezultatom pa je najverjetneje zanositev še manj mogoča?

Hvala za Vaš odgovor in lep pozdrav
Default avatar

Stanko Pušenjak

Spoštovani,
kako je kaj v medicini in biologiji mogoče, je težko pojasnjevati. Mogoče je in pri vas kaže, kot da ste tik pred menopavzo. Zakaj? Kdo bi vedel. Pojav imenujemo prezgodnja mena, zdravi se jo z nadomestno hormonsko terapijo, reprodukcija pa verjetno z lastnimi jajčeci ne bo uspešna. Obstajajo seveda tudi čudeži, le da teh ne delajo po naročilu.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

Mojcar

Pozdravljeni

pišem vam še enkrat, saj sem šla ta mesec ponovno dati kri (samoplačniško) in tokratni izvidi so kar precej drugačni kot nazadnje , zato me zanima še vaše mnenje/razlaga glede vseh treh skupaj. Spodaj prilagam tokratne izvide, ki sem jih opravila na 3. dan menstruacije in še druga dva izvida (en star eno leto ter eden iz prejšnega meseca).

Izvidi 3.1. 2020 (na 3. dan ciklusa):
tsh: 1,46 mIU/L
fsh: 8, 51 IU/L
lh: 4,51 IU/L
prolaktin: 7,57 qg/L
tokrat sem dala pregledati še dodatne hormone in sicer:
DHEA: 4,2 qmoI/L
t4: 10,57 pmoI/L
t3: 4,29 pmoI/L
anti TG: 3,49 ku/L
anti TPO: 0,18 ku/L
estradiol: 43 ng/L
testesteron: 0,28 qg/L
progesteron: 0,3 qg/L

To so rezultati izvidov z dne: 9. 12. 2019 (na 6. dan ciklusa)
tsh: 3,51 mE/L
fsh: 54,1 E/L
lh: 15,1 E/L
prolaktin: 20,8 qg/L
amh: 0,19 qg/L

In še najstarejši izvidi z dne: 3. 1. 2019 (na 3. dan ciklusa):
fsh: 12,4 mIU/ml
lh: 8,8 mLU/ml
prolaktin: 467,8 qIU/ml
amh: 0,6 ng/mL

Hvala za vaš čas in lep pozdrav
Default avatar

Stanko Pušenjak

Spoštovani,
trenutno so vse vrednosti hormonov v svojih normalnih okvirih za reproduktivno dobo, kar pa ob vašem nedavnem AMH, ki je bil zelo nizek, ne pomeni, da ste tudi res polno plodni. Imate osnovne pogoje za ciklus in vsaj v hormonskih izvidih trenutno ni videti motnje, če je AMH še vedno tako nizek (nihanja so žal tudi možna), pa to pomeni pomembno znižano rezervo jajčnika in je nemogoče napovedati, kdaj bo funkcija povsem usahnila. dodatne informacije o tem bi lahko dal UZ rodil s folikulometrijo (štetje antralnih foliklov v jajčnikih)
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

Mojcar

Pozdravljeni

najlepša hvala za hitri odgovor, vendar priznam, da sem še vedno malo zmedena. Namreč nisem sigurna ali to še vedno pomeni, da sem v menopavzi ali ne? Saj je bilo glede na izvide iz dne: 9. 12. 2019, rečeno, da je to najverjetneje menopavza. Je pa res, da pri takratnem jemanju krvi nisem bila tešča. Je mogoče, da bi to vplivalo na rezultate?
Zanima me še ta UZ, ki ste ga omenili. Najbrž malo neumno vprašanje (se opravičujem), ampak to se ne vidi pri UZ-ju, ki ga delajo med umetno oploditvijo?

Hvala in lep vikend vam želim
Default avatar

Stanko Pušenjak

ne, za hormonske izvide ni nujno biti tešč. V menopavzi ta hip zagotovo niste. Za menopavzo je osnovni pogoj odsotnost ciklusa. UZ rodil, ki ga opravljajo v okviru postopkov OBMP vsebuje tudi štetje foliklov v jajčnikih.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------
Default avatar

Mojcar

Ok, ja foliklov je bilo v obeh postopkih do sedaj zelo malo, kar je torej v skladu z nizkim amhjem. Kako pa si naj razlagam tako visok fsh prejšnji ciklus? Je normalno da tako skače? To je v bistvu tisto, kar ne razumem.

Hvala
Default avatar

Stanko Pušenjak

FSH se odziva na "aktivnost še prisotnih foliklov pod vpivom FSH". Če se folikel odzove in začne izločati estradiol, se FSH zniža na raven, ki zadostuje za delujočo povratno zanko. V iztrošenih jajčnikih folikli ne delujejo optimalno in se včasih na FSH odzivajo z zakasnitvijo, torej se FSH dviguje dokler ne doseže odziva ali pač do najvišje ravni, kolikor hipofiza zmore in potem ostane na tej ravni. Sodelovanje med folikli in hipofizo je podobno kot vožnja z avtomobilom po razgibanem terenu z vzponi in ravninami. Za dosego enake hitrosti navkreber je upor večji in je zato potrebno povečati plin dokler vozilo ne doseže zaželene hitrosti in spustiti plin, ko je ustrezna hitrost dosežena.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar

Lepo prosim uporabljajte iskalnik!

-----------------------------------------------------------------------------------
Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224
nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
-----------------------------------------------------------------------------------

Moderatorji

mag. Stanko Pušenjak , dr. med., specialist ginekolog in porodničar
Stanko Pušenjak