Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva Mo-bi dvojčka – splav

Mo-bi dvojčka – splav

Pozdravljeni,

noseča sem bila z mo-bi dvojčicama, ko so v 19. tednu po sprejetju na ginekološki urgenci zaradi hude migrene po opravljenem rutinskem UZ ugotovili, da sta se obema otrokoma zaustavila srčka. Sledila je umetna prekinitev nosečnosti, uspešno, po opravljenem pregledu so ugotovili, da abrazija ni potrebna.
Verjetno se me ne spomnite, 3 tedne nazaj ste me v 16. tednu v porodnišnici pregledali na prošnjo dr. Premru (drugo mnenje), saj je ena izmed punčk za 30% zaostajala v rasti. Ugotovili ste, da gre za neenakomerno porazdelitev posteljice, po splavu pa so ugotovili še, da je imela ena izmed popkovin mrenski izvor. Prav dobro ne razumem, zakaj sta obe umrli, bo verjetno kaj več znano po genetski analizi in obdukciji ( NS je bila super, kot tudi dvojni hormonski test)?
Kakorkoli, glede na višjo nosečnost in nastalo situacijo, me zanima, kdaj lahko ponovno zanosim? Zanima me tudi, kakšna je možnost, da ponovno zanosim z dvojčki (zanosila sem spontano)?
Se opravičujem za dolgo sporočilo. Če se vam zdi, da je potrebna individualna obravnava, mi prosim napišite in se naročim pri vas za posvet.
Prijazen pozdrav in hvala za vaš čas,
Tanja.

Spoštovani,
oba plodova sta odmrla zato, ker so Mo-Bi dvojčki usodno povezani preko skupne posteljice in povezovalnega ožilja v posteljici. Če iz kakršnegakoli razloga odmre eden, večinoma odmre ali utrpi pomembno škodo tudi drugi. Pri vas je šlo za pomembno razliko med obema in manjši je imel še mrenski izvor popkovine, kar močno poveča tveganje za TTTS in ta se je očitno zgodil, verjetno zelo na hitro, zaradi česar je eden od obeh odmrl ter za seboj “potegnil” še drugega. Verjetnost zanositve z dvojčki na splošno je 1%, od tega je cca. 1/3 Mo-Bi. Ponovno odsvetujem zanositi prej kot v 3 mesecih po splavu. Od obdukcije ne pričakujte posebnih dodatnih informacij, saj gre pri TTTS v glavnem za naključje in nesrečne okoliščine, za katere ni nobenih drugih, s pregledom patologa ugotovljivih razlogov.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Hvala za izčrpen odgovor.

Še podvprašanje, da bo “srce lažje” – zgodila se je situacija, ki se je v teh tednih ni dalo preprečiti, narava je na nek način poskrbela za svoje?

Lep pozdrav,
Tanja

nova
Uredništvo priporoča

Tako nekako. Obstaja teoretična možnost, da bi lahko kaj naredili, ampak le pod pogojem, da bi pravočasno zaznali, da se razvija TTTS, kar pa kljub preverjanju stanja vsakih 14 dni žal nismo.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

hvala za dosedanje ogdovore; prosim še za dodatno pomoč pri diagnozi izvida genetske analize.

Poročilo o prenatalni analizi DNA: Z molekularno analizo pri plodu A nismo ugotovili različic c. 1138 A in c.1138 C v genu FGFR3.

Poročilo o analizi DNA: Rezultati analoze kažejo na normalen profil analiziranih kromosomov.

Če prav razumem, genetika ni bila problematična (?).

Indikacija: splav, kratke dolge kosti

Zanima me, kaj označuje termin “kratke dolge kosti”?

Za odgovor se zahvaljujem,

prijeten pozdrav,
Tanja

Spoštovani,
sicer nisem genetik (morda bi enako vprašanje naslovili še na genetika na med.over.netu) ampak iz konteksta sklepam, da so genetiki v materialu preverili prisotnost znanih genov za nepravilnosti v strukturi kosti in hrustanca (hondrodistrofija), za kar so našli povod v UZ ugotovljenih “kratkih dolgih kosteh”. Sicer pa pravilno sklepate, da v genetiki ni bil najden razlog za odmrtje. Verjetno je pri MO-bi dvojčkih bil razlog za odmrje sicer najpogostejši vzrok za to pri takšnih dvojčkih in to je akutni TTTS(sindrom transfuzije od dvojčka k dvojčku).

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

zopet vam pišem, kar ni konca, vem. Po splavu v 19. tednu (17. april) z mo-bi dvojčicama so me 16. maja urgentno sprejeli na ginekološki kliniki zaradi zelo močne krvavitve in opravili abrazijo. Krvavim praktično ne več, počutim se v redu.

Je možno, da je “preostanek splava”, kot so rekli, sprožila menstruacija? Dokler zadeva ni bila neobvladljiva, sem bila prepričana, da sem dobila prvi ciklus (podobne bolečine in tekstura krvi). No, potem je skupaj s kosi začelo liti z mene, kot bi odprl pipo, zato sem odhitela na urgenco.

Sem na začetku, ponovno velja, 3 mesece počakati s ponovno zanositvijo? In ali to mislite 3 mesece ali 3 cikle?

Upam, da pišem zadnjič in da bo naslednje vprašanje kaj v smislu, noseča sem 30 tednov, ne spim, ker je moj otrok tak divjak, kaj naj naredim. 🙂

Prijeten pozdrav,
Tanja

Spoštovani,
odlog, ki ga priporočamo, bi naj bil 3 cikluse, zakaj ste takrat krvaveli, bi zdaj težko rekel, ampak če je bil v maternici zaostanek, to z menstruacijo nima nobene zveze.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close