Pozdravljeni,

po pol leta vmesnih krvavitev (že več kot eno leto nisem jemala več KT) sem odšla do svoje ginekologinje, saj sem se resno ustrašila, da je kaj narobe. Naredila mi je vaginalni UZ in ugotovila PCOS, zato mi je predlagala KT. Jemljem jih že tri mesece, vmesne krvavitve so se sicer malo izboljšale, vendar so še tu. Zelo me je strah, kajti moja prijateljica je umrla za rakom. Potem mi je samoplačniško naredila še en pregled in vaginalni UZ, odšla sem tudi na transabdominalni uz, ki ni pokazal nepravilnosti. Ker sem stara 27, sem imela samo 2 PAP testa do sedaj, naslednjega imam čez 3 mesece. (Mislim, da sta bila vredu, nikoli me niso klicali nazaj). Zelo me skrbi, ker sem prebrala, da je % lažno negativnih pap testov kar velik. Ali bi lahko še kaj storila? Skrbi me tudi, ker ste v eni temi zapisal, da je nevarno, če se krvavitve ne odzivajo na hormonsko zdravljenje. Kaj lahko še storim? Zelo bi bila vesela, če bi mi odgovoril.

hvala!

Spoštovani,
domnevam, da je bistvo vašega dopisa vaš strah pred rakom. Če se želite tega strahu odkrižati, bi bilo dobro, če bi razumeli nekaj osnovnih reči o raku, npr., da rak ni ena ampak je to milijon bolezni, pravzaprav vsak rak je bolezen posameznika, ki nima popolnoma enakega vzporednika, ker je razlogov zanj brez števila, načinov vznikanja je brez števila in biologija raka je pri vsakem pacientu povsem unikatna. Medicina seveda rake na nek način grupira v med seboj podobne, po tkivu iz katerega vznikne, po diferenciiranosti, koliko je rak še podoben osnovnemu tkivu, iz katerega je vzniknil ter po tem, kako je razširjen, kar pa seveda le malo doprinese k razumevanju tega pojava. Drugo, kar morate razdelati je, katerega raka se bojite, saj se je nekaterim dejavnikom tveganja za določenega raka mogoče izogniti. Npr. rak na materničnem vratu je v bistvu spolno prenosna bolezen, saj ga povzroča HPV, ki ga dobimo pri spolnih odnosih. Njegov nastanek je počasen in ga lahko nadziramo in zato hodite ženske na jemanje brisov PAP, biros HPV, koploskopijo, ko so na MV že spremembe itd. Rak na dojki je povsem drug problem, prav tako rak na maternici, jajčnikih, na koži spolovila itd. itd. Če vas skrbi rak na MV in ne zaupate brisom PAP, potem si plačajte še bris na HPV. Tak bris vam bo vsaj povedal, če ste sploh v rizični skupini za razvoj sprememb na MV ali ne.
Vaše krvavitve so verjetno posledica nestabilnih ciklusov, ki so posledica nepravilnega delovanja vaše reproduktivne hormonske osi, kar je eden od simptomov PCOs. KT se daje izključno zato, da bi se pretirano ne odebelila maternična sluznica oziroma, da bi bil ciklus bolj predvidljiv. Zdravi se PCO s KT ne. Če trenutne KT ne uspejo nadzorovati vmesnih krvavitev, se z ginekologinjo dogovorite za zamenjavo KT. Po možnosti iz povsem druge hormonske skupine, ker znotraj iste nima smisla delati menjav.

Pozdravljeni!

Najprej hvala za vaš odgovor. Spomnim se, da sem imela že prej vmesne krvavitve na kontracepcijskih tabletkah, zato mi je ginekologinja zamenjala YAZ z Daylette. Vmes, ko KT nisem jemala, se je izkazalo, da gre za PCOS (stalne vmesne krvavitve, a redna menstruacija), sedaj pa spet jemljem Daylette.
Torej, če vas prav razumem, ni rečeno, da se vmesne krvavitve nehajo po jemanju tabletk? Sedaj jih jemljem že 5 mesecev. Pri meni so to zelo šibki krvavi izcedki, ne prav krvavitve. Glede na to, da sem imela 2x vaginalni uz, 2x normalni PAP in fizični pregled, verjetno ne gre za kaj resnega, kajne? Torej jih poskusim še zamenjati ali mi svetujete še kaj? Hvala stokrat!!

Spoštovani,
ne vem, če je rešitev v menjavanju KT. vmesni krvavi izcedki so del tveganja uporabe KT in niso nič nevarnega. V najslabšem primeru so neprijetni, ker zahtevajo intimno nego tudi v času, ko za to ni idealnih pogojev.